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癫痫发作时有哪些表现

发布时间:2021-01-1580934次收听

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癫痫发作的时候,比如说一些患者全身强直阵挛性患者,发作的时候意识的丧失,然后双侧强直,然后后面紧跟着有症挛性的活动。在强直的时候,患者持续的四肢骨骼及持续的收缩。比如说眼睑上翻,眼前向一侧注视,还可以有上肢的屈曲和收缩,然后下肢的先屈曲,然后再伸直。阵挛期的时候患者有一个阵挛的发作,发作后可能还尿液失禁,这是全身的强直阵挛性发作。
此外,也可以见于局灶性的一些运动的发作。比如说Jackson癫痫,就会从手指、腕、前臂、肘间、口角面部这种发展,也有一些局部的感觉性的发作,比如说一侧面部、肢体躯干的这种麻木、刺痛,可能也是一种局灶性癫痫的发作。一些患者还失神发作,比如说突然发生或突然终止的意识丧失,这是失神发作的特点。

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抗癫痫的药有苯巴比妥、左乙拉西坦、拉考沙胺等。抗癫痫药分为传统抗癫痫药和新型抗癫痫药。传统抗癫痫药称为第一代抗癫痫药,如苯巴比妥、丙戊酸钠、卡马西平、氯硝安定等。新型抗癫痫药被称为第二代抗癫痫药,包括左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等。现在自从2018年11月,在中国上市新型抗癫痫药,第三代抗癫痫药,名称为拉考沙胺。在癫痫发作治疗中,抗癫痫药物有重要的意义,根据患者癫痫发作的类型,选择不同类型的抗癫痫药,对患者的预后、治疗效果有好处。
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女性癫痫能不能生孩子,这个问题非常普遍,一般,正常成年女性生孩子也不是个个都正常,畸形的比例大概是百分之二点五左右,癫痫的女性在吃药的情况下,怀孕生孩子畸形的比例会升高,升高到大概5%左右,比正常人要高一倍左右,因为癫痫的发作可能会引起胎儿缺血缺氧,或者抗癫痫药物对胎儿的形成发育、神经系统可能会有一定的影响,但是95%左右的也是正常的,甚至孩子也没什么明显问题。所以,这个风险要看家属愿不愿意承担,觉得5%的风险不大,就可以要小孩毕竟95%还是正常的,如果觉得风险高了一倍,怕生孩子不正常,就不要,这个不要问医生,要你自己拿主意,也没说不能生,也没说没有风险,风险比正常人高,看自己愿不愿意承受。
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外伤后癫痫患者服药期间应当注意什么
外伤后癫痫患者的治疗,应当进行必要的检查,及时发现毒副作用,以便及时处理。具体包括以下几个方面。第一,询问患者在服药后的症状,有没有头痛、头晕、嗜睡、无力、恶心、呕吐、腹痛腹泻、脱发、皮肤瘙痒、皮疹等等。第二,检查患者的一般状况,包括精神状态,治理情况,皮肤有无红肿、丘疹、毛发有没有增生或脱落、牙龈有没有增生、肝脏有没有压痛及肿大等等。第三,在治疗的开始阶段,中间以及停药开始和减药的过程中,要经常复查脑电图,观察脑中癫痫放电控制的情况,以便指导调整药物剂量以及减药的速度。第四,要经常复查血像,包括白细胞的计数、分类,血小板以及出凝血时间等等。这项检查应当在治疗的初期,一般是2到3周以内,应当是每3到5天复查一次,以便及时发现异常的改变。以后可以间隔1到3个月复查一次。第五,定期复查肝功能,因为大部分抗癫痫药物对肝功能是有一定的影响。第六,定期监察检查血钙,有条件还需要复查血液中的叶酸T3、T4以及其它内分泌激素的含量,以便发现一些药物引起的内分泌及代谢异常。第七,进行免疫学检查,包括免疫球蛋白,以便发现免疫功能障碍。第八,需要定期查血药浓度,以便指导用药。
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癫痫病人日常注意事项
癫痫患者平时需要注意:首先应规律服药。因为很多癫痫发作是由于服药不规律、漏服或者盲目减量,甚至停服引起,因此应规律用药。第二,癫痫患者应注意生活规律,避免过度劳累、过度熬夜,避免饮酒,少吃刺激性食物,保持心情舒畅,减少情绪波动。第三,癫痫患者应注意安全。因为有些患者发作突然,应远离河道,遵守交通规则。频繁发作者不宜驾驶汽车。第四,癫痫患者服药期间应定期复查血常规,肝功能,血药浓度等以了解有无药物引起的副作用。
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如何治疗癫痫
癫痫治疗主要以口服药物为主,难治性癫痫可手术治疗。经过正规的抗癫痫药物治疗,大概70%的患者可以和正常人一样工作和生活。选择抗癫痫药物有一定原则,应根据患者年龄、性别、伴随的疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用等进行综合的考虑。婴幼儿不会吞服片剂,应该选用糖浆制剂;老年人合并症多,应该注意药物之间的相互作用;育龄期女性,应该注意抗癫痫药物对怀孕以及生育的影响。药物难治性癫痫患者,可采用外科手术治疗这一新的治疗手段,从而改善难治性癫痫的预后。