二尖瓣反流是否严重，取决于二尖瓣的反流程度，可以从以下几个方面来看：
1、如果是大量反流，症状就比较严重，往往是由病理性因素所引起的，病最常见的是二尖瓣的畸形，也叫先天性二尖瓣关闭不全，是先天性心脏病的一种，即二尖瓣发育不好，正常瓣膜应该长度相等，正好能合上，若有一侧短，就会出现大量反流，此时需要手术进行纠正；
2、如果是轻度的反流，大多数是由于心脏增大后引起的二尖瓣关闭不全，此时需要对引起心脏增大的原因进行治疗，而不是针对二尖瓣进行处理。但是儿童的瓣膜损伤和瓣膜疾病诊治起来相对较困难，除非其瓣膜本身没有问题，而是由于心脏增大引起的，治疗心脏增大即可。
如果是先天二尖瓣畸形，如一个瓣膜没发育好，不能合上，或者二尖瓣有瓣裂，都属于手术指征，都要尽快进行外科手术，才能解决问题。