如果子宫肌瘤大了是否需要手术，则需要根据肌瘤的大小、位置、性质以及患者在临床上出现的临床表现。子宫肌瘤是女性特别常见的一种妇科良性肿瘤，绝大部分属于良性肿瘤，极少数有恶变的可能。手术则需要有手术指征，如果子宫肌瘤比较大，而且压迫宫腔引起出血量特别多造成贫血，甚至子宫肌瘤过大压迫膀胱，引起尿频、尿急，甚至影响排便，则需要进行手术治疗；如果临床上发现子宫肌瘤生长的速度比较快，在检查时发现有恶变的可能性，这时则需要手术治疗。

子宫肌瘤是女性非常常见的妇科肿瘤，在临床上以良性肿瘤居多，极少数有恶变的可能性，主要是由于体内雌激素水平过高而引起的，属于雌激素依赖性的肿瘤。那么在饮食上一定要注意，尽量少食用含有雌激素高的食物，比如豆制品，鸡肉，蜂蜜，蜂胶等食物。因为这些食物中含有一定量的雌激素，如果大量的食入，会引起子宫肌瘤长大，甚至（导致）增长速度过快。如果女性有遗传史，一定要定期的到医院进行检查，可以在医生的指导下对症给予一些中药进行治疗。在日常生活中，尽量避免使用含有雌激素类的药物。

子宫肌瘤基本都是良性，没有恶性，如果是恶性的，叫子宫肉瘤。子宫肌瘤一般在年轻，如30岁以上的妇女比较多见，出现经期不准，通过这个B超啊检查就可以查出来。子宫肉瘤，是病情比较重，往往伴有疼痛啊，贫血这些症状啊，尤其是在绝经之后又来月经的女性，这叫精断复来，这样要高度引起重视，这往往是恶性肿瘤的一个征兆，应该做妇科进一步的检查，比如说做一些妇科的B超CT，一些病理的检查，排除恶性病变。

子宫肌瘤在我们妇产科是比较常见的一个良性疾病，它是在子宫的肌层长出来的平滑肌瘤，可以是单发的，也可以是多发的。根据我们大量的临床观察，发现这个肌瘤还是跟患者体内的激素水平波动是有关系的。高雌激素态下的患者就很容易长子宫肌瘤，比如说怀孕的孕妇，她体内激素水平就比较旺盛、比较高，肌瘤生长就相对比较快。所以根据这个特点，子宫肌瘤的患者，我们对饮食方面还是有一些建议，认为在饮食方面还是要少吃一些含有激素类的食物。比如说吃的一些黄豆或者是有一些蔬菜水果，可能含有一部分激素，如果大量食用的话，可能对体内肌瘤的生长会有一定的刺激作用。另外有的患者可能喜欢吃一些保健品，尤其是使自己比较年轻的保健品或者是化妆品，里面含有一些雌激素，可能对肌瘤的生长还是有不良的作用，还是注意。

子宫肌瘤需要手术的情况是肌瘤导致月经过多，经期延长，出现贫血，严重的腹痛、性交痛或慢性腹痛，肌瘤体积较大，出现压迫症状，造成不孕症或反复流产，怀疑有了子宫肌瘤恶变。子宫肌瘤是否需要做手术由病人的症状和体征决定，和肌瘤的大小关系不大。