冠心病是在临床非常常见的一种心血管疾病，是需要长期治疗的。冠心病的药分以下几大类：第一类是抗血栓的药物。冠心病发生心血管事件，主要是由于冠状动脉斑块不稳定，斑块破裂了，或在冠状动脉内发生了血栓就会导致心肌梗死、甚至导致猝死，所以要用抗血栓的药物。对于稳定的冠心病，需要用抗血小板的药物，像阿司匹林、氯吡格雷，这样的抗血小板药物。如果是发生了急性的心肌梗死或者放了支架，往往需要两种抗血小板的药物，叫双联的抗血小板药物，就是阿司匹林与氯吡格雷或者替格瑞洛连用。如果在发生急性心肌梗死或者不稳定心绞疼的时候，往往还需要注射像低分子肝素等抗凝的药物。第二类药物是他汀类的药物。他汀类的药物是冠心病治疗非常重要的一类基石样的药物，是作用于肝脏胆固醇合成的环节，来抑制肝脏胆固醇的合成，来降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇。研究显示，通过他汀治疗降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇的水平，可以延缓冠心病、动脉粥样硬化的发展、可以减少冠心病的再发事件、减少像心梗等风险。他汀类药物是冠心病治疗非常重要的一类药物。第三类药物就是β受体阻滞剂。β受体阻滞剂通过减慢心率，迟缓心肌的收缩来起到抗心肌缺血，缓解心肌供血、供氧的矛盾，同时可以减少心绞疼的发生，减少心血管事件的发生。第四类的药物叫血管紧张素阻滞剂类的药物。如果冠心病血压水平是偏高的，这一类的药物也可以减少冠心病事件的发生。当然还有硝酸酯类的药物，可以通过扩张心脏的血管来改善心肌供血，改善冠心病的症状。

冠心病ABCDE治疗方案，是临床比较常用的方案，可以用于冠心病的二级预防：A指的是服用阿司匹林和ACEI类的药物，有抗血小板凝积以及降低血压的作用。B代表β受体阻滞剂，临床常用美托洛尔，有利于减慢心率、控制血压。C代表戒烟并且应用他汀类的药物，降低血脂、稳定斑块。D代表合理的饮食，要控制钠盐和脂肪的摄入量，伴有糖尿病的病人，需要积极的治疗。E代表健康的宣教和多参加各种有氧的户外运动，平时要稳定好情绪，劳逸结合。

冠心病想要把身体调理好，在积极的应用药物的同时，要合理的饮食和运动，还要注意情绪的变化。患有冠心病可以遵医嘱服用硝酸异山梨酯等，硝酸酯类的药物，并且根据不同的临床症状，选择合理的方法治疗。如果伴有高血压，可以遵医嘱服用硝苯地平等降压药。如果心率快，可以用β-受体阻滞剂，美托洛尔等药物。因为冠心病和冠状动脉粥样硬化有关系，所以应该服用阿托伐他汀等他汀类的药物。平时要增加保健意识，不要抽烟、不要饮酒，要保持乐观的心态，避免经常的焦虑、紧张和熬夜，要控制钠盐的摄入量，多吃绿色的水果和新鲜的蔬菜。

通常会建议患者定期复查的项目，血液的包括血常规、大生化，大生化里面我们着重要看的就是血脂、血糖、尿酸、同型半胱氨酸这些代谢指标控制的情况。同时要了解肝肾功能的情况，尤其是冠心病的患者，低密度脂蛋白要控制在1.8以内。另外，根据患者的症状可以复查心电图。如果患者在介入治疗之前曾经患过急性心梗，也应该定期复查超声心动，每年复查一次。针对于冠心病患者介入治疗之后是否需要进行更进一步的影像学检查，比如说冠脉ct或者是冠脉造影。要根据患者的临床症状，通常来说并没有做统一规定。如果患者没有症状的话，我们可以三五年查一次。如果有症状可以按照他病情的需要，随时可以复查。

造成冠心病的危险因素有不能干预和可干预两种。一、不能干预的危险因素，比如年龄，随着年龄的增长，冠心病发生的风险会逐渐增高，男性发生冠心病的风险要高于女性。有冠心病早发家族史的患者，发生冠心病的风险相对要高。二、可干预的危险因素，比如高血压、高血脂、糖尿病、精神长期紧张、睡眠不足、长期饮酒、吸烟等。冠心病是冠状动脉粥样硬化性疾病。心脏是一个24小时不停工作的脏器。其本身也要消耗大量的氧，供应心脏的血管，称之为冠状动脉。冠状动脉一旦发生病变，会影响所供应的心肌，造成心肌缺血，甚至坏死。造成冠心病最主要的病理基础是动脉粥样硬化，主要是和血脂、血糖、血压这些危险因素呈相关性。在内皮功能受到损害的情况下，LDL-C可能沉积在冠状动脉的内皮下，形成脂质的斑块。在动脉粥样硬化脂质斑块的基础上，冠状动脉一旦发生痉挛，或斑块突然破裂造成血栓，可造成心绞痛的发生或心肌梗死的出现。