梅毒的传播途径主要通过性行为、性接触传播，但不仅限于性传播。梅毒螺旋体在体外很难生存，主要是通过人与人之间的密切接触而传播，性行为、性接触传播，主要是一些不洁的高危的性行为。梅毒还有母婴传播。患有梅毒的母亲在怀孕期间，没有做任何的干预措施，导致梅毒螺旋体透过胎盘感染胎儿。另外，梅毒也有通过间接接触传染的报道，但比例很小。包括和梅毒患者的一些贴身的衣物、生活用具接触，自身的皮肤粘膜上有小的破损、裂隙，也有感染梅毒的风险。此外，也有报道，梅毒通过血液制品感染以及医源性感染的情况。

在某些特定的情况下是可以传染的。梅毒的病原体也就是梅毒螺旋体是可以进入到血液当中，播散到各个器官以及体液当中，所以在唾液当中其实也是可以检测到梅毒的，所以从理论上来讲，通过唾液也是可以传播梅毒的。尤其是一些早期梅毒或者是没有经过规范治疗的梅毒患者的梅毒螺旋体的病毒载量其实是比较高的，传染性也会更强。如果唾液接触到别人，而别人的皮肤或者是黏膜上又正好有细小的伤口，梅毒螺旋体是很有可能从破损处感染的。对于一些没有治疗的孕妇，其实也是不建议母乳喂养的，以免新生儿吸允乳头而导致母亲的乳头或者是自身的口腔出现一些小的伤口而发生梅毒的感染。

TPPA阳性通常是可以确认梅毒的。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病。一般人体感染梅毒螺旋体之后，机体的免疫系统会针对梅毒螺旋体产生多种抗体，包括特异性的梅毒抗体还有非特异性的梅毒抗体。其中特异性的梅毒抗体也叫TP抗体，特点就是梅毒感染所特有的，其疾病都不会产生这种抗体。所以如果检测到这种抗体阳性，通常就认为是可以确诊梅毒的。而像TPPA是梅毒螺旋体颗粒凝集试验的英文缩写，是一种检测方法，检测的就是梅毒的特异性的抗体。所以TPPA阳性就表示检测到了梅毒的特异性的抗体，就可以提示患者确实是感染了梅毒。因为这种抗体其疾病都不会产生，但是单凭TPPA阳性还不能判定患者到底目前的病情活动度。因为这种抗体一旦产生之后，往往就长期甚至是终身的存在，即使经过治疗也不会转阴。所以应该结合梅毒的非特异性抗体，也就是抗心磷脂抗体或者叫血浆反应素抗体，可以反映梅毒的病情活动度。一般把这两种抗体结合起来判定，才能确定患者梅毒目前的状态，决定下一步具体的治疗方案。

梅毒一般通过性接触传播、血液传播，还有母婴传播，一般间接接触传播的可能性非常小，除非患者是一期梅毒的硬下疳或者是二期梅毒的扁平湿疣，这种临床表现的时候，皮损的表面梅毒螺旋体的含量会非常高，这时候如果间接接触到了内裤、马桶，而且正好对方立刻就去接触到那些衣物、马桶，并且正好局部有溃疡、裂隙，可以利于梅毒螺旋体进入的情况，才会感染梅毒，所以一般间接接触不会传染梅毒。但是如果发现家里有人有梅毒，而且正好是一期梅毒硬下疳的时候，或者二期梅毒扁平湿疣，在肛周或者外阴有扁平湿疣的时候，要注意马桶的清洁，内衣、内裤要单独清洗，要避免间接接触的可能性。

梅毒由梅毒螺旋体感染引起的慢性传染病，主要通过性接触传播或血液传播。梅毒的危害性确实很大，主要可以侵犯全身各个组织、器官或通过胎盘传播引起死产、流产、早产或传染给胎儿。梅毒的危害首先是在于它的传播，它是一个传染病，它可以传播给性伴，同时也可以传播给家庭生活当中密切接触的这种人群，因此它的危害是比较大的。其次，对于这种晚期梅毒，胎传梅毒的危害性很大，梅毒感染会有全身各系统的损害。它可以造成组织的伤害，可以引起脊髓痨，可以引起梅毒性痴呆，可以引起主动脉瘤，这样的情况对组织的内脏系统造成的危害就比较大。因此这个就是我们应该要积极的认真的去找专科医生来进行应对性的治疗。因此，一旦确诊梅毒一定要积极进行治疗。