肾结石主要是由于尿液中的结晶成分沉积逐渐形成的。肾结石的形成，一般跟饮食习惯、饮水过少以及工作环境等有很大关系。左肾结石4mm，通常来说是并不严重。因为4mm的结石其直径较小，属于较小的肾结石，一般可以自行排出体外。不会引起泌尿系统梗阻，也不会引起较严重的临床症状，保守治疗就可以了，治疗上也比较简单。1.大量饮水：需要患者平时大量的饮水，保证每天尿量在2000ml以上，勤排尿，使结石自行排出体外，同时减少菠菜，动物内脏的摄入。对于痛风性的肾结石患者，需要限制高嘌呤食物的摄入。2.药物治疗：还可以配合一些排石的药物如吲哚美辛、坦索罗辛来进行辅助排石。3.可以做尿常规看看是否有感染，如果有感染的及时控制感染，有必要口服一些抗生素如左氧氟沙星、头孢他啶等预防尿路感染。上述药物应在医生指导下使用。建议患者及时前往正规医院就诊治疗，争取早日康复。

首先左侧的腰疼，看具体的部位是怎么回事。左侧腰疼的太高那个部位有肾脏，查查是不是肾脏有什么问题，比如肾脏长肿瘤、结石，可以导致腰疼。还有具体的疼痛部位有正中，是不是长什么东西，就是脊柱方面的情况引起的，一般长瘤子，还有炎性的改变，长结核了，长一些其他的化脓性感染的情况。最常见的情况，腰疼一般是软组织结构引起的，所以左侧腰大肌是不是有慢性的无菌性炎症，还是化脓性炎症，比如腰大肌里有结核，腰大肌可以长其他的神经纤维瘤或神经鞘瘤。这种情况要具体分析哪个部位，对于这个部位要判定有什么解剖结构，做进一步的检查，是做核磁，还是做B超看一看，搞清到底是怎么回事，然后针对性的去解决这个问题。因为一般腰疼常见的就是肌肉劳损，再一个就是肌筋膜炎，还有腰间盘突出这是最常见的，但其他少见的就是结核或者肿瘤这类的情况。所以，一定要具体问题具体分析，结合辅助检查，才能得出一个明确的诊断。

自愈这个概念，就意味着就是有自行把肾结石给排出去了，我们可以这么理解，有一部分肾结石是可以做到自行排除的，这个取决于肾结石的大小、形状以及位置。如果肾结石的直径小于零点六厘米，结石的表面比较光滑，它的位置是处于肾点上盏、中盏或者肾盂这个位置，这些位置是容易往下排的位置，在这些情况下，肾结石是可以自行排出，也就是能达到自愈目的的。但是也得注意，肾结石不大部分结石可能是排不出来的。

肾结石不能吃钙、草酸、嘌呤含量丰富的食物。肾结石患者在饮食上并没有严格的限制，只要避免长期大量摄入含钙、草酸比较高的食物即可。因钙、草酸摄入过多容易导致草酸钙结石的形成。常见含钙量比较高的食物有牛奶、奶酪、豆腐、豆浆、豆奶等食品。而含草酸比较高的食物有芹菜、菠菜、巧克力、草莓等。其次如果尿酸结石的患者，应少吃含嘌呤比较高的食物，比如海鲜、动物内脏、啤酒、饮料等。除饮食控制之外，平时应注意多喝水，勤排尿，建议每天饮水量保持在2500毫升左右，这样可以有效地增加尿量，稀释尿液，平时也要适当的锻炼，有效地预防结石的形成。

对于肾结石大于一公分以上，一般不考虑用保守的方法，也就是用吃药的方法。因为下边还有输尿管比较狭窄，很难排下来。大于一公分以上，建议手术治疗。对于结石要看它的部位，看它的大小。比如说两公分及以上的，建议用经皮肾镜，也就是在腰部或者背部，打眼儿用肾镜。在直视的情况下，把结石给粉碎掉取出来。还有就是体外冲击波碎石，对一两公分的首先考虑是经皮神经，可以辅助体外冲击波碎石。对于小的比如说不到两公分的，这个时候可以进输尿管，用输尿管软镜这种方法去取，这是中上盏的石头。对于下盏的石头，如果大于一点五公分，也最好用经皮肾系或者是输尿管软镜，体外冲击波碎石这个时候往往不太提倡，一般是这么一些情况。