如果胃癌已经扩散到腹腔，往往是有腹膜的播散性转移，这个时候手术已经失去机会，不能再做手术，可以选择放疗、化疗、中医中药治疗、营养支持治疗等综合治疗。可以做胃镜或者是做腹腔镜，取得癌组织标本，然后做病理学的判断。胃癌绝大多数都是腺癌，可以超过90%以上。腺癌还分为高分化、中分化、低分化，还有一些少见类型的，比方印戒细胞癌、粘液细胞癌等，不同组织学类型化疗方案是不同的。根据取到的组织做病理类型，来进行一个精准的病理学诊断，然后根据病理类型的诊断来制定一个针对患者的、精准的化疗方案来进行化疗。如果化疗效果不好，或者是病人不能耐受，也可以选择放射治疗，主要是用放射性物质来照射胃肿瘤的部位来进行治疗。现在随着医学的发展，还有一些其他的精准照射，像伽马刀都可以用于胃癌的治疗。除了这些以外，祖国医学就是中医，还有一些中医中药有杀灭癌细胞，同时又扶正的作用，也可以采用中医中药的治疗。

胃疼屁多是胃癌的症状，但是胃疼屁多绝大多数都不是胃癌。胃癌在临床上的诊断是需要非常谨慎的，需要遵循临床的检查程序来进行确诊，包括仔细地询问病史进行相应的体格检查，然后要做一些化验，比方肿瘤的标志物、胃酸的测定、胃蛋白酶的测定、胃泌素的测定等，最关键的检查就是影像学的检查，可以做上消化道的造影，或者就是做CT、核磁。首选的就是胃镜的检查，通过胃镜和病理学的检查才能够确定是胃癌的诊断。胃疼和屁多多数人不是胃癌，可能是慢性的胃炎或者是消化性溃疡，或者是功能性消化不良都会引起胃疼和屁多，这种情况需要通过一系列的鉴别诊断。比方胃疼，很多年就是这样反反复复的疼，还有一些人胃疼有规律性，比方说有像十二指肠溃疡、饥饿性的上腹疼，进食可以减轻，像胃溃疡是餐后性的上腹疼、胃疼，空腹的时候可以减轻，像功能性消化不良胃疼往往伴有腹胀，大便习惯的改变等，通过这些鉴别就能判断胃疼和屁多不是胃癌引起的。

胃癌多久转移因人而异，转移的时间也不能一概而论，发现时分期不同，转移时间不同。而且这与本身病理类型以及免疫组化的程度有关。除此之外，也与免疫组化、基因是否突变等有关。建议密切关注，找专业医生进行治疗。胃癌早期，经过治疗，出现转移的概率会比较低，一期胃癌经过早期手术治疗，治愈率五年未出现复发转移率，就五年康复率基本在90%左右；如果是二期、三期，中期大概有50%到70%、80%康复的概率；到晚期，即四期康复的概率一般不超过10%。另外胃癌多久会转移还和本身病理类型以及免疫组化的程度有关系，高分化恶性程度相对较差，出现转移的概率会低，转移时间、周期也会长。低分化的恶性程度比较高，出现转移可能性会较大，转移时间、周期也会变短。另外和免疫组化、基因是否突变等也有关系，比如HER2阳性，可以用靶向治疗预后较好，出现转移的可能性相对较低；如果没有HER2阳性，患者不能进行靶向治疗，出现转移的概率就相对要较高。

胃癌的预防要整体的考虑，有遗传倾向的直系亲属要定期查体、密切关注。大多数胃癌是由于癌前病变造成，比如HP阳性、慢性萎缩性胃炎、胃息肉等疾病，要积极地加强癌前病变治疗。产生胃癌的常见因素主要是由于不正确的饮食造成，包括吃烫食损伤了胃的黏膜，喝酒、烈度酒也能够损伤胃黏膜，还有烧烤类食物，发霉类食物这些都能够损伤胃黏膜产生胃癌的可能性。胃癌的产生总体来说，一个是先天的是遗传因素，另外一个是后天的不当的生活饮食习惯，以及熬夜、生活压力过大、长时间的胃肠功能消化不良，这类的疾病都可能产生胃癌，所以要根据原因，如果有家族因素要定期的复查、密切地关注；如果有不良的饮食习惯，要避免消除不良的饮食习惯，少吃烫食，食物进食时要温和，少吃辛辣刺激、发霉、烧烤、腌制的包括咸菜，腌很多年的老咸菜，实际上也不是非常健康食物可以偶尔改善一点口味，但大量的吃咸菜对胃的癌症会引起高发，所以要多吃新鲜的蔬菜、新鲜的粮食，保持胃肠道的通畅、保持心情愉快、不要过多的压力、熬夜、劳累这都有助于胃癌的有效因素。

胃癌患者出现晚期症状生存率大概6-10个月。从临床数据统计，一般情况下发现胃癌后5年的生存率大概不会超过30%，通常不会超过1年。但胃癌患者也不要因此感到恐慌，临床上如果通过合理的中西医结合调理，也有很多病人生命期得到延长。