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增强CT可以确诊肝癌吗

发布时间:2020-03-2454234次收听

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增强CT可以确诊肝癌
如果在增强CT中,发现肝癌典型表现,也就是动脉期有明显强化,门脉期和延迟期出现造剂退出,出现快进快出影像学表现,可诊断为肝癌。但目前对于小于两厘米的肝癌,还推荐采用两种或两种以上的影像学的方法,来进行诊断。
单一增强CT对于大于两厘米的肝癌,只要有一项就可进行诊断,但是对于小于两厘米的肝癌,还需结合其他影像方法,包括超声造影或者核磁,进行综合的评价。临床上建议患者做增强CT以后,再做一个增强核磁,因为增强核磁比增强CT,对于肝癌的诊断率,尤其对于小肝癌的诊断率会更高,也许还会发生增强CT,没有发现的微小病变,所以做完增强CT,尽量补充做增强核磁。如果要做超声引导下射频消融治疗,推荐还要做腹部的超声以及肝脏超声。

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诊断肝癌需要做B超或者CT、核磁、穿刺、查血甲胎蛋白指标、肝炎指标。肝癌发病率越来越高,肝癌常见的过程是肝炎发展到肝硬化,再发展到肝癌。肝癌诊断最早、最简单的是B超,体检的时候B超会发现有肝结节的症状。其次要做穿刺,穿刺以后会有肝细胞,影像医学是常见的筛查过程,查血甲胎蛋白会升高。中国是肝癌大国,因为乙肝病毒在中国有一段时间传染是比较厉害的,肝癌的检查应该是个重点项目,所以要查血甲胎蛋白的指标,其他肝炎的指标也应进行检查,最简单的是B超,或者CT核磁,发现有占位性病变后再做个穿刺。肝癌在中国的河南、河北、湖北一些地方都是高发地方,中国的南方,广东、广西也有。肝癌主要就是有肝硬化的结节和囊肿,一些其它占位性病变会有混淆的结果。
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肝癌患者的肝功能与肝癌患者本身,肝硬化的程度有关。肝癌本身不会直接影响肝功能,引起肝功能的异常。而是肝癌它在肝硬化的基础上发展而来,它对肝硬化这个基础病,可能会有一定的影响。肝硬化发展到一定的阶段,会引起肝功能的异常,但是两者没有直接的关系有的时候,我们判断患者有没有肝癌,是通过影像学的检查,还有就是通过甲胎蛋白,甲胎蛋白是一种肝癌的一种特异性比较好的肿瘤标记物,而肝功能并不能直接反映,患者有没有肿瘤。所以我们怀疑患者是否有肝癌的时候,我们只看它的肝功能的指标是不够的,肝功能只有这个患者肝脏的功能,受到非常严重的损伤的时候,才会有升高的这种表现。当然患者如果肝癌做过治疗的时候,可能治疗本身会损伤一部分正常的肝脏,这个时候,肝功酶会有一过性升高的表现,但是往往会在这个治疗后一到两个月,就恢复到正常的水平。所以肝功酶可以反映这个治疗,对于肝脏的一过性的损伤,但是往往这种一过性的损伤,是可以修复的,不会引起永久性的损伤。
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肝癌射频消融术后遗症
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肝癌术后要注意定期随访和检查,不要劳累、过于焦虑和熬夜,饮食清淡为主、少食多餐,不要有咳嗽、便秘、尿潴溜等导致腹内压增高的行为,监测营养水平和腹水状态。一、肝癌术后一定要遵循医生的要求定期地随访、检查,可以预防一些并发症,为自身提供一些指导数据,在中长期有一个很好的规划;二、不能劳累、不能过于焦虑、不能熬夜,避免引起肝癌的术后的并发症,包括免疫力低下等;三、肝癌病人的饮食一定要清淡、少食多餐;四、尽量不要有咳嗽、便秘、尿潴溜等导致腹内压增高的行为,腹内压增高很容易引起出血、应急溃疡;五、监测患者的营养水平和腹水状态。
肝癌晚期会传染吗
肝癌并不会传染,但如果是由乙肝病毒引起的肝癌,那么在预防上,应该加以注意,因携带的乙肝病毒可通过血液、密切接触等途径,而传染乙肝,所以肝癌病人,若伴发乙肝是可以传染乙肝病毒的,但并非是肝癌会导致传染,因此对于乙肝引起的肝癌,在预防上应加以注意。
肝癌能活多长时间
肝癌患者活的时间各个病人不一样,跟早期肝癌或晚期肝癌有很大关系。早期积极治疗寿命长一些,肝癌晚期寿命就短。发现肝癌非常早,治疗效果也好一些,预期判断寿命会比较长一些。临床上经常见到早期发现肝癌,及时治疗的患者,存活十年甚至二十年。有些发现肝癌的时候,肝癌偏晚期。手术或者介入栓塞治疗方法,都没有办法进行。预期寿命也会较短,最短可至三个月之内。总之,肝癌早期发现、早期筛查非常重要。如果能在早期发现肝癌,治疗效果也不错,预期寿命会较长。发现肝癌时已经是晚期,预期寿命就短。
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肝癌晚期能活几年
肝癌是目前发病率比较高的恶性肿瘤之一,这种疾病的发生虽然和病毒感染有很大关系,但是跟现在水资源的严重污染也是脱不了干系的,肝癌发展到晚期的话,情况是十分不乐观的,病人的生存周期大概只有三到六个月左右,一般是采用保守治疗的方法来延长患者的寿命。
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肝脏多发转移瘤是怎么回事
肝脏多发转移瘤,实际上就是原发性肝癌,因为其它部位的肿瘤,转移到肝脏上,而引起多个结节。如果是胃癌转移,就朝着胃癌的方向,进行治疗。如果是肠癌转移,就按照肠癌的方式,进行治疗。如果是单独的结节,就按肝癌的治疗方法。在临床上,对于肝脏多发转移瘤治疗之前,要先做好检查,再确诊。对于肝脏多发转移瘤,需要根据患者的体质,来进行判断。一定要注意及早发现病情,如果患者已经是晚期,失去最佳的手术治疗机会,就只能是进行放疗,或者是化疗。在平时的日常生活当中,一定要注意劳逸结合,注意不要进行剧烈的运动。并且,在这期间,患者要注意保持良好的生活习惯以及饮食习惯。另外,一定要注意忌烟忌酒,不要喝咖啡,也不要喝浓茶。
肝癌晚期身体出现红点怎么回事
肝癌到了晚期以后都会出现很多病发症,因为本来患者到了晚期以后身体的免疫力也减弱了,而且病灶也会转移到每个器官上,身体会出现红点,或者身体出现其它异常,都是很正常的。所以需要在发现肝癌的时候就要及时到医院治疗,控制病情的发展。