肝癌的进展是因人而异的，跟患者肿瘤本身的生物学行为、年龄性别、状况以及免疫功能都有一定关系。通常，最常见从早期到晚期的进展，如果早期肝癌不做任何治疗和处理是一年左右，最长的如果不做处理，可能两年。肝癌的进展短可能几个月，早期肝癌就进展到晚期肝癌。每个人的差别很大，如果发现早期肝癌一定要马上治疗。这时不建议大家再观察，观察的过程中可能肿瘤会进一步恶化、转移，使病情的恶性程度加重，增加后面治疗难度，使患者的预后变差。每个人肝癌从早期到晚期的进展时间不相同，但总的原则是早期发现、早期治疗。肿瘤最重要的一点就是早期预防、早期发现和早期治疗，只有做到这三点，才能够得到最佳的生存结果。如果没有得到及时治疗，放任从早期肝癌进展到晚期肝癌，就等于痛失了最佳治疗时机和有效治疗手段，对患者治疗效果会很不理想，很不乐观。

肝癌发病原因多数是乙肝或丙肝的慢性肝病引起。肝癌的发病原因比较复杂，因为肿瘤是多种原因和多种基因变异的结果，不能针对某一点来进行阻断，就能达到根治肝癌的目的。在中国多数的肝癌病因是跟乙肝、肝硬化引起，80%以上肝癌患者都是合并乙型肝炎，引起肝硬化。丙型肝炎和酒精肝背景下发展来的肝癌比较多。原发性肝癌做诊断时，要结合基础病史和肝脏的背景，在肝硬化的背景下，发现大于1cm的动脉区有活性的肿瘤，就会考虑是肝癌。但对于没有肝硬化患者，要进行有效的鉴别诊断。很多情况下都是通过发展出的肝癌，跟乙肝病毒在干细胞内的变异和复制，有非常密切的关系。还有化学因素、吸烟饮酒、黄曲霉素感染等，可能都跟肝癌的发生有一定的关系。

肝癌手术是一个难度非常大的手术，创伤对病人打击也非常大。是否适合于所有的肝癌病人这主要取决于以下三条：第一病人是否能够耐受，他的这种心肺功能肝肾功能是否能够耐受这个手术。第二肝脏切除的多少，以及残肝的能力我们指的是残肝的储留的体积大小，和肝功能能够恢复的程度这个通过肌酐代谢率。以及我们通过术前CT的三维成像判断残留肝脏体积是否足够对于肝硬化的病人，我们要求残肝体积大于一半对于没有肝硬化的病人我们要残肝体积至于大于1/3，才能耐受术后的肝功能储备。当然第三条就是与手术医生的技术能力密切相关，我们要密切要切除这个肿瘤细胞的同时尽可能的保护好残留的肝脏的血管供应，避免残肝的损伤否则很容易引起残肝的功能不全小肝癌综合征，导致病人的消化、解毒、凝血功能蛋白合成功能的减弱丧失，出现病人术后的这种大出血、低蛋白血症、凝血不能、昏迷等严重并发症导致死亡，因此对于肝癌病人是否都适合手术治疗，一定要个性化的这种分析尤其是肝体积的分析。

肝癌眼睛黄是由于晚期肿瘤或者转移癌灶压迫胆道，引起胆道梗阻，胆汁没办法排出去，就会引起黄疸。在临床当中称为梗阻性黄疸。还有一种情况是肝癌晚期，肝细胞往往会受损，肝细胞受损后会引起肝细胞性的黄疸。

肝脏里面几乎就没有神经，肝癌早期的时候，几乎是没有症状的。因为肝包膜有些神经，当肝癌侵犯肝包膜片的时候，会有一些右上腹疼、隐疼或者胀痛的一些症状。所以说肝癌的早期症状，几乎是没有的。肝癌的晚期症状也没有那么多的特点。所以说肝癌是特别容易误诊的。