牙痛的时候一般要吃什么样的消炎药，要根据导致牙痛的病因来进行分析。导致牙齿疼痛最常见的是三种疾病，第一种称之为急性牙髓炎。也就是平时说的牙神经发炎，通常是因为龋齿，进一步的发展涉及到牙神经引起了剧烈的疼痛。这种牙痛吃消炎药并不一定能够缓解，一般是对症吃一些止疼药，像索密痛或者是去痛片这一类可以暂时的缓解疼痛。急性牙髓炎引起的牙痛一般要通过具体的牙科治疗来缓解，最常见的是去医院进行开髓开放的治疗，用牙钻在牙齿表面钻个洞，缓解和释放牙髓腔内的压力，这样牙齿疼痛立竿见影的就得到缓解了。第二种引起牙痛的最常见的病因，就是牙龈炎和牙周炎。牙齿周围有细菌、菌斑、牙结石，清洁不净导致了牙龈的炎症。这种炎症最常见的是厌氧菌感染引起的，所以在治疗的时候，如果要选择消炎药的话，一般建议选择像甲硝唑、替硝唑这一类的药物，专门针对厌氧菌感染的治疗药物。因为口腔内的感染往往是多种细菌混合感染的，所以在使用甲硝唑、替硝唑的同时，还可以考虑辅助用一些头孢类的药物或者红霉素族的药物。第三种导致牙痛的最常见病因就是智齿的冠周发炎。智齿萌出不足、表面牙龈覆盖、形成盲袋，这种盲袋中有细菌的堆积，食物残渣的刺激导致了冠周炎发作。像这一类的牙痛，吃药的时候一般推荐是头孢类和甲硝唑联合使用，同时要进行局部冠周的冲洗，用双氧水、高锰酸钾液进行冠周的清洁。在清洁干净以后，牙齿的疼痛和炎症能够逐渐地得到缓解。消炎药一般推荐使用头孢类和甲硝唑，从前面分析可以看到牙齿疼痛的时候吃消炎药，有的时候管用，有些情况下是不管用的，要根据导致牙痛的病因，导致局部感染的细菌的种类，选择合适的消炎药物进行治疗。

对牙齿神经痛的治疗要区分不同的程度，选择合适的方法。牙齿神经痛分为两个不同的阶段，第一阶段也就是相对比较早期的阶段称之为牙髓充血，也就是牙齿神经处于充血状态，还没有完全的发生炎症，这一阶段往往还是可逆的。所以对这一类的疼痛要隔绝外界刺激，避免这种外界的冷、热、酸、甜，避免咀嚼刺激，避免食物的刺激，这样给牙齿神经的恢复创造最佳的条件，同时要对牙齿表面的细菌和腐质进行去除。用一些药物对牙齿神经进行安抚，如果经过安抚以后，神经的炎症得到恢复，充血得到减轻，疼痛得到缓解，就可以直接补牙，不需要杀神经，这是对于早期的牙齿神经痛。对于晚期的牙齿神经痛，也就是说已经自己呆着，产生了剧烈的疼痛，晚上睡觉有剧烈的疼痛，这种疼痛不可缓解，这个称之为急性的牙髓炎，牙神经发炎。这种牙髓炎一旦发生是不可逆的，只能进行杀神经止痛的治疗，消神经止痛一般是钻开牙齿，释放牙髓腔内的压力，让疼痛首先得到缓解，通过牙髓腔的封药，通过药物的作用来进一步杀死牙神经，使牙神经失活，在失活完全以后，用专用的器具拔除，去除牙神经，进行牙齿根管的预备、消毒，最终进行牙齿根管的充填，在这个基础上再对牙体缺损，进行一个修复和补充，这样的牙齿神经痛，就得到根本性的治疗。当然，如果牙齿神经痛在急性期没有治疗条件的时候，还可以用一些止疼的药物或者消炎的药物，但是这些药物的作用往往时间比较短，是暂时性的、一过性的，不能够从根本上或者长时间的缓解牙齿神经的疼痛，只是为治疗创造一个时间和机会，在疼痛得到缓解的情况下，仍然是要积极地去进行就诊，找牙医进行牙齿神经疼痛的检查、分析和治疗，只有这样才能避免神经疼痛的反复发作。

牙疼时不可以拔牙。牙齿疼痛时，牙齿及牙龈周围肿胀，打麻药吸收不好，拔牙时会疼痛，而且炎症比较大，拔牙还会引起炎症扩散，拔牙过程中还会导致细菌或感染物入血，引起菌血症等。所以牙疼时不建议拔牙，建议先缓解疼痛，等疼痛缓解后，看牙齿是否有保留，临床上原则是尽量保牙，能留尽量留。如果消炎后发现不能保留再进行拔除。牙齿疼痛有可能是蛀牙，牙髓炎，残髓炎等，虽然牙痛，但是通过根管治疗后就不疼了，就可以不需要拔掉了。建议平时定期到口腔科进行检查，发现问题及早处理。

牙痛吃什么药呢？牙疼，首先分析牙疼是什么原因引起的。实际上牙疼最好先局部处理，比如说牙疼是由于喝冷的、喝热的疼，这就提示我们口腔里面可能某一颗牙有虫牙了，甚至比如说喝冷的、喝热的，迟缓疼、放散疼，可能到牙神经了。这时候，吃药是解决不了的，想要彻底解决问题，需要进行龋齿的充填或者杀神经做根管治疗。但是，如果这个时候疼的特别厉害，没法去医院，这时候可以在家吃点芬必得，来止疼，再去医院进行处理。如果靠芬必得，去除不了这个问题的。还有一种牙疼，就是冠周炎的一个牙齿的疼痛，常见于口腔后部，一般是下颌最后的八容易阻生。因为随着人类的进化颌骨在退化，牙齿的体积不变，所以下巴就是两个下颌，下颌第三磨牙特别容易阻生，阻生以后如果由于抵抗力低引起局部牙龈的发炎引起的疼痛。这个时候如果在家不方便就医，可以局部用百分之一的双氧水去含漱口，然后配合用头孢呋辛酯，头孢类的抗炎药，止疼用芬必得处理。第二天去医院进行处理，再消肿以后，拔除智齿。

牙髓炎是由于各种原因造成的牙髓组织的发炎，它表现症状是牙齿疼痛，早期可能是冷热痛，也可能夜间痛，但最后往往都发展成一个持续性的疼痛，这种情况即提示牙髓发炎。治疗牙髓发炎最有效方法是找医生，对牙髓进行治疗。治疗的方法一般是杀神经，但是牙髓炎的治疗不仅仅要杀神经，实际上既要杀死神经，同时要把牙髓腔中包括根管中的牙髓组织和感染组织彻底清除干净，同时杀灭细菌，然后用人工的充填材料对牙髓腔和根管进行严密的充填，才能有效地治疗牙髓炎和根尖周炎。