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脑膜瘤与脑膜炎要怎样鉴别

发布时间:2020-03-1161046次收听

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脑膜瘤脑膜炎是完全不同的两类病变,脑膜瘤属于颅内的肿瘤性病变属于一种比较常见的,绝大多数情况下属于良性的一类肿瘤。脑膜瘤一般好发于大脑半球凸面、大脑镰旁、矢状窦旁、以及蝶骨嵴区域、岩骨斜坡区域、桥小脑角区域等部位,在影像学上表现为边界比较清晰的,与正常脑组织有明确界限的肿瘤,而脑膜炎是颅内的一种炎症性病变,而不是这种肿瘤性的病变,脑膜炎通常有明确的致病菌引起,一般表现为比较弥漫的全脑的炎症,患者在临床上常有头痛、呕吐、颈项强直等表现,患者的发病一般呈急性发病,在临床诊断明确之后多数脑膜炎的患者经过有效的抗生素治疗都能够得到明显的控制。
而脑膜瘤的患者虽然也可以出现头痛、呕吐等症状,但是患者的病史一般相对比较长,在诊断明确之后需要进行显微神经外科的手术切除肿瘤才能达到比较理想的治疗效果。

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脑膜瘤严重症状有什么
脑膜瘤可以出现神经功能障碍,可以由肢体的偏身感觉障碍偏瘫、顽固性的面部的疼痛、走路不稳比较严重的颅内压增高,剧烈的头痛、呕吐、甚至昏迷。还有一些脑膜瘤患者出现一侧视力的急剧下降,甚至单眼失明。脑膜瘤属于一种颅内缓慢生长的良性肿瘤、大概百分之九十的脑膜瘤都属于良性肿瘤。平均增长速度,每年在两到四毫米所以大部分脑膜瘤,并不会引起嗜睡严重的症状。只有百分之十左右的脑膜瘤,属于增长速度比较恶性,脑膜瘤患者的症状常会有进行性的发展。当然也有一部分脑膜瘤由于所处的位置比较关键,影响了局部的脑功能或者是影响了局部的血液循环,脑脊液循环而造成患者出现急剧加重的神经功能障碍。还有一些脑膜瘤,可以压迫相应的重要的神经结构而出现症状,例如鞍结节脑膜瘤可以出现一侧视神经受压,出现一侧视力的急剧下降,甚至单眼失明,而嗅沟脑膜瘤会压迫额叶造成失嗅和精神症状,对于枕叶的脑膜瘤可以压迫枕叶的视觉中枢,造成视野的缺损。
语音时长 01:44

2020-03-11

62082次收听

脑膜瘤的早期症状
脑膜瘤的早期症状有头晕、肢体麻木、肢体无力、癫痫、精神障碍等等。脑膜瘤早期一般不会有明显症状,少部分患者会出现头晕、一侧肢体麻木无力等现象。如果脑膜瘤刺激到大脑皮层,或者压迫临近的神经结构就会出现相对特异的症状,比如压迫颞叶或者额叶的脑膜瘤,患者常常会出现癫痫、精神情感的障碍、对侧肢体的麻木、无力等感、运动障碍等,位于枕叶的脑膜瘤压迫到视觉中枢会造成患者视野偏盲,视野缺损鞍结节的脑膜瘤常会压迫一侧视神经,造成一侧视力的急剧下降,肿瘤体积比较大时,患者常常会有失嗅的表现,这是临床上比较常见典型表现,总体来说脑膜瘤的表现千差万别,在患者出现症状之后应该及时进行影像学检查。
语音时长 01:42

2020-03-11

66689次收听

脑膜瘤的症状有什么
脑膜瘤可能会引起面部的疼痛或者共济失调、走路不稳。症状可以分为几大类:一、脑膜瘤体积增大后引起压迫症状,主要可以有颅内压增高的表现,包括头痛、呕吐、视乳头水肿表现,这类表现一般是脑膜瘤体积比较大,对脑组织形成比较明显的压迫,或者脑膜瘤位于脑膜瘤循环的重要通路引起梗阻性脑积水,而出现一系列的表现。二、脑膜瘤所在部位决定的,这种相对特异性的症状,例如位于嗅沟的脑膜瘤患者,可以出现失嗅以及精神症状,有时甚至误诊为精神病,位于额叶颞的脑膜瘤常会压迫皮层出现癫痫,以及精神性格的改变记忆力减退等表现,位于顶叶的脑膜瘤,可以压迫运动感觉中枢造成患者的运动感觉障碍,突出的表现是脑膜瘤所在部位对侧肢体的这种麻木、无力等表现,位于枕叶的脑膜瘤常常会压迫枕叶的视觉中枢,而出现视野的偏盲或者其他类型的视野,缺损位于枕叶的脑膜瘤常常会出现不同类型的视野缺损。
语音时长 01:45

2020-03-11

55483次收听

02:36
脑膜瘤有什么症状
脑膜瘤的症状有剧烈的头痛、频繁的呕吐、视乳头的水肿、视力下降、不同程度的昏迷,还有脑膜瘤所在不同部位引起的相应的症状。脑膜瘤的一类症状是患者会出现比较严重的颅内压增高,导致剧烈的头痛、频繁的呕吐、视乳头的水肿、视力下降,甚至出现不同程度的昏迷。另外一类症状是由于脑膜瘤所在不同部位引起的相应的症状,位于颞叶的脑膜瘤常常会引起患者的癫痫,位于额叶的脑膜瘤会引起患者的性格改变,位于嗅沟的脑膜瘤会出现失嗅和精神症状,位于鞍结节的脑膜瘤会影响患者的视力和内分泌功能,位于枕叶的脑膜瘤会影响患者的视野。
02:23
如何诊断神经鞘瘤
神经鞘瘤的诊断方法有头颅CT和磁共振检查。位于椎管内的神经鞘瘤主要会出现颈肩痛、腰腿痛、胸背部的疼痛以及肢体的疼痛等感觉障碍,有这类症状的患者首先应该到医院进行影像学诊断。最好的方式是增强的磁共振检查,这样能够明确肿瘤的具体位置,排除其他类的病变,与其它的椎管内疾病相鉴别。位于颅内的神经鞘瘤常常会有听力的下降、耳鸣以及面部的疼痛、麻木等感觉障碍。有这些症状的患者应该通过头颅的CT或者磁共振检查来明确是否有颅内的神经鞘瘤。
02:34
脑膜瘤的晚期症状有哪些
脑膜瘤晚期症状有剧烈的头痛、频繁的呕吐、视乳头水肿、视力下降、嗜睡、昏睡,甚至昏迷等。脑膜瘤患者的晚期症状的出现主要是因为脑膜瘤体积比较大,或者脑膜瘤引起了比较严重的脑组织水肿,或者是脑膜瘤影响了脑脊液循环梗阻而出现的严重的颅内压增高。患者主要表现为剧烈的头痛,特别是清晨头痛比较明显;患者还会有频繁的呕吐,特别是喷射性的呕吐;如果没有得到及时诊断和治疗,患者还可以出现双眼的视乳头水肿和视力下降,甚至会出现嗜睡、昏睡,甚至昏迷等严重的后果。
脑膜瘤手术风险大不大
对于大多数脑膜瘤来说,脑膜瘤手术风险不大。因为很多脑膜瘤生长在凸面位置,这个部位较容易进入,手术风险可控。大多数医院,包括专职专科的医院、国外的一些医院、国内大的神经外科医院,总体手术死亡率基本上可以控制在1%以下,所以手术并没有很高的风险。但是,也有一些特殊部位的脑膜瘤,手术风险会急剧地加高,例如海绵窦脑膜瘤、枕大孔脑膜瘤、岩斜的脑膜瘤,甚至部分患者肿瘤长在颈静脉孔等复杂部位,风险几率就会增高。医生手术时一定要权衡考虑,权衡手术切除风险以及给患者造成的影响,手术首要保证患者良好的生活质量,同时要尽量全切肿瘤,争取获得治愈的机会。总体来说,脑膜瘤有治愈的几率,因为脑膜瘤是大脑中最常见良性肿瘤。
语音时长 02:16

2019-01-25

64843次收听

脑膜瘤不做手术可不可以
脑膜瘤在历史上有不少的文献,就提示不少人长脑瘤,但是最后去世的原因,并不是因为脑膜瘤去世的,所以这个病是一个良性的、缓慢生长的肿瘤。也就是说,如果是相应的比较小,病人的年龄稍微偏大,不建议积极的进行手术,也就是说瘤子生长的比较缓慢。而且也不会转移,所以这种情况下,可以进行每隔半年,每隔一年,或者每隔两年进行复查一次磁共振,如果是长得非常缓慢,没有什么太大变化,而且病人又没有明显的症状。我们可以选择观察,可能对于整个人体是一个有益的选择。
语音时长 01:20

2018-12-13

63152次收听

脑膜瘤如何手术
脑部肿瘤对于我们来说都是比较严重的肿瘤,而且对于我们的身体造成的伤害也是很大的,因此,对于脑部肿瘤必须积极治疗,脑膜瘤就属于脑部肿瘤的一种,而且发病率比较高,对于脑膜瘤的治疗,手术治疗是比较好的方法。
02:24
脑膜瘤手术后复发了怎么办
脑膜瘤手术后复发可通过再次手术、放射疗法、射波刀以及X刀等治疗。一、术后复发,若复发部位比较好切除,可进行二次手术,部分甚至做三次、四次手术,效果较好;二、放疗。放射治疗现在最常用的是伽马刀,进行伽马射线操作,该过程不用开颅。对残存或复发肿瘤,可选择伽马刀治疗;三、射波刀叫Cyberknife,是一种新治疗手段;四、X刀,可对复发肿瘤处理。原则上若肿瘤比较大,最好先切除大部分肿瘤,剩下采取放射治疗,这样更科学、更规范、更安全。
脑膜瘤手术后遗症有哪些
脑膜瘤一般通过手术治疗的治愈率很高,但很多人却担心手术后会留下后遗症,在手术切除肿瘤的过程中,会造成一些脑神经组织的受损,从而产生一些相应的临床症状。如出现肢体麻木、疼痛、运动不灵、语言不利等等症状。需要通过后期的康复治疗来解决脑瘤后遗症。
脑膜瘤手术成功率
大脑这个组织器官对于人类来说非常重要,脑膜瘤和身体其它部位的肿瘤相比对人的危害更大,因此很多人都认为如果得了脑膜瘤基本就被判了死刑了,其实不然,现在医学发达,只要是发现的早、治疗的及时,保养的好,可以好几年十几年没有问题。
01:42
脑膜瘤是良性还是恶性
脑膜瘤不是发生在脑子里脑实质的肿瘤,实际上是在颅内。绝大部分的脑膜瘤是良性的,而且预后比较好,手术效果也比较好。但确实有2.8%左右的脑膜瘤是恶性的。还有先天一发生就是恶性肿瘤,比如脑膜肉瘤。但发生率较低。
侧脑室脑膜瘤手术完整切除
脑室内肿瘤多见为脑膜瘤、室管膜瘤、胶质瘤。脑膜瘤为良性,应予全切,避免或减缓肿瘤复发。由于脑室内充满脑脊液,生长较缓的瘤体常在很大时才导致患者症状,一般为头痛,易被忽视;不少患者在常规体检时才被发现。
脑皮层运动区脑膜瘤的手术切除
脑膜瘤应手术全切,位于脑重要功能区的脑膜瘤,全切肿瘤而保存正常脑功能,甚至是改善已受影响的脑功能,非常重要。此二例,瘤体较大,均位于负责对侧肢体运动的脑皮层中央前回区域。