食管癌怎么早期发现
发布时间:2020-03-0656902次收听
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食管癌可以通过食道镜、核磁、CT、PET-CT等医疗仪器进行确诊。
对于早期发现食道癌,最简单的办法,就是第一个来说是做食道镜,食道镜是怎么一回事,就是通过一个软管,通过一个具有照相功能的管道,从口腔进去以后看到插到病人的食道上面、食道里边,看看食道的黏膜怎么样,是否有粘膜的破损或者是出现新的生物,如果有,就可以钳取一块做病理组织,可以早期发现食管癌。
当然对于其他的一些肿瘤,就是说黏膜下的或特殊表现的,还有一些其他的方法,比方说做钡餐、做碘油造影,肿瘤是在于粘膜下层,从粘膜层看不到肿瘤,可以做一些吞咽的食道,看看食道是不是有僵硬或者是出现了异常的蠕动,也可以提示有肿瘤的发生。
另外可以做影像学的,比方说像核磁、CT,看看粘膜下层基层有没有异样,周围淋巴结有没有肿大或者做个PET-CT,看一下有没有周围结构的异常,或者代谢率的增高等,通过这些综合方法都可以诊断出食道癌。
另外还可以对有些高危人群,比方说喜欢吃腌菜的或者是肿瘤一些高发区域,进行一些早期的筛查,也可以早期地发现一些食道癌的病人。
对于早期发现食道癌,最简单的办法,就是第一个来说是做食道镜,食道镜是怎么一回事,就是通过一个软管,通过一个具有照相功能的管道,从口腔进去以后看到插到病人的食道上面、食道里边,看看食道的黏膜怎么样,是否有粘膜的破损或者是出现新的生物,如果有,就可以钳取一块做病理组织,可以早期发现食管癌。
当然对于其他的一些肿瘤,就是说黏膜下的或特殊表现的,还有一些其他的方法,比方说做钡餐、做碘油造影,肿瘤是在于粘膜下层,从粘膜层看不到肿瘤,可以做一些吞咽的食道,看看食道是不是有僵硬或者是出现了异常的蠕动,也可以提示有肿瘤的发生。
另外可以做影像学的,比方说像核磁、CT,看看粘膜下层基层有没有异样,周围淋巴结有没有肿大或者做个PET-CT,看一下有没有周围结构的异常,或者代谢率的增高等,通过这些综合方法都可以诊断出食道癌。
另外还可以对有些高危人群,比方说喜欢吃腌菜的或者是肿瘤一些高发区域,进行一些早期的筛查,也可以早期地发现一些食道癌的病人。
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食管癌是如何形成的
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首先患者居住的环境,比如说在咱们国家像山西、河南、河北交界这一带,太行山区是食管癌的高发区,像河南的临县、河北的磁县等,这些地区通过流行病学的调查,饮食、环境、土地和水里面缺少锰、钴、锌、钼、硒这些微量元素,长期的缺乏会导致食管癌的发生,这是生活环境。遗传因素,如果自己的直系亲属有恶性肿瘤的病史,后代得恶性肿瘤,得食管癌的机会就会增加,我们也发现,在食管癌的家族里面有聚集性,也就是说一家人可能祖孙三代都得食管癌。就是经常的饮食不注意和生活习惯不好,比如说经常吃特别烫的食物,特别辣的食物,特别刺激性的食物,还有盐吃的比较多,或者是腐败的食物吃的比较多,也容易增加食管癌的发生。第四、就是巴瑞特食管会引起食管的癌前病变,或者是慢性的食管炎,也会导致食管癌的发生。
食管癌会不会遗传
食管癌有一定遗传性,家族中有食管癌的患者,那出现食管癌风险要比其他人高。有家族史的人日常生活中应戒烟酒、合理饮食、养成良好生活习惯,降低食管癌发病率。
食管癌放疗多少次有效果
食管癌药物怎么选择
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食管癌药物最常用的三种类型是五氟尿嘧啶类,铂类以及紫杉类的药物。药物应该如何组合,是根据患者的身体情况而定的。对于比较年轻,分期也相对比较早,没有太严重的吞咽困难的患者,身体情况还是不错的,可以考虑三药的联合。甚至可能还会再加上一些治疗,食管癌的药物如何选择是有多方面考量的,食管癌最常用的化疗药物,主要是包括五氟尿嘧啶类,比如替吉奥或者是卡培他滨,还有铂类,比如说顺铂、卡铂等等,还有一类比较常见,并且是临床上经常会用到的药物,是紫杉类的药物。其他的药物包括依托珠单抗,或者甚至抗血管生成的药物。药物应该如何组合去用,还要考虑到患者的情况,还有年龄,年轻人和老年人的用药方案是肯定不一样的。同时还要考虑到患者的分期,分期越偏晚的患者,药物强度就会加上去,最后还要考虑到的是患者的经济情况,以及就医是否方便,都是需要在考虑的范围之内。综合多种情况,为患者选择,可能是单药的方案,可能是双药的方案,还有可能是三药甚至四药的方案。
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食管癌只做放疗可以吗
食管癌能否只接受放疗首先需要根据肿瘤的分期来决定,比较早期的患者可以直接选择内镜切除或者是手术切除,不用接受放疗。通常只选择放疗的患者最常见的类型就是岁数比较大的、年老体弱的患者,还有一种患者是因为比如说有严重的心脑血管疾病、肺功能不好;最后一种类型就是不愿意接受手术治疗的患者。但是总体来说单纯放射治疗的效果可能不如综合治疗,综合治疗包括手术、放疗、化疗或者是免疫治疗、靶向治疗等等。
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食管癌发病率高吗
中国是食管癌发病的大国,中国每年新发的食管癌患者占到全世界新发患者的50%。性别上食管癌比较好发于男性,男性和女性患者的比例大概是在一点六比一,这可能与男性多有长期的吸烟、饮酒史有关系。目前中国的食管癌在各种肿瘤中位居发病率的第六位,死亡率位居第四位,这也就间接说明食管癌的预后整体还是欠佳的。食管癌的发病率在中国比较高主要与中国人比较喜欢吃热食、吃饭速度比较快有关系。
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食管癌放疗几个疗程
食管癌的放疗要做几个周期是不一样的,要根据患者的具体情况决定。最重要的治疗,就是在第一次治疗争取做到一次性解决问题。因为通常在同一个部位放射治疗一般只进行一次,进行二次或者三次的放疗,副反应会成倍增加,有可能带来非常严重的后果。当然有一部分患者会进行同一个部位的二次放疗,通常这部分患者的肿瘤在第一次放疗以后出现了复发,此时才会根据复发部位的大小,以及第一次放疗的剂量和范围综合评估,评估是否还有二次放射治疗的机会。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/74/oYYBAF5Y1A6AcUg2AAM9MONgFfQ37.jpeg)
食管癌如何避免复发
食管癌要避免复发首要的就是早诊早治,病期比较早的时候,做完治疗以后以后复发的几率自然就会比较低;对于发现的时候就属于中晚期的这一部分患者需要进行综合治疗,主要目的就是要提高预后,尽量避免肿瘤的复发转移。从患者的角度上来说,如果已经经过治疗了,在生活上应该有一些相应的注意事项,比如说饮食上需要进软食,不吃刺激辛辣的东西,也尽量不吃腌制的食品,同时要戒烟戒酒、适量运动,保持良好的生活习惯。
晚期食管癌有哪些症状
食管癌根据发病部位分为颈部、胸部、腹部三段。其中,胸段又分为上、中、下三段。根据食管癌病灶的不同部位、肿瘤大小以及侵犯周围淋巴组织的情况,患者会表现出不同的临床症状。晚期食管癌因肿瘤堵塞食管,可表现为进行性吞咽困难。若果肿瘤侵犯血管及周围神经,可出现胸骨后疼痛;若肿瘤压迫喉返神经,可出现声音嘶哑等症状。
食管癌患者术后频繁腹泻怎么治
食管癌在手术之后频繁腹泻要看具体的情况,如果说部分患者出现腹泻、便秘交替进行,一般情况下,病人一天当中的大便次数会在3-4次,又或者是排便量比较少,那么对于这种情况无需过多处理,如果大便频繁,时间长,就必须到医院做处理。
食管癌是怎么分期的
食管癌根据肿瘤的具体大小、浸润深度、淋巴结转移及全身其他脏器转移的情况,分为四个期,具体为第I期到第IV期。临床上处于不同的分期,治疗手段不同、治疗效果不同,病人的长期生存也不相同。根据患者分期选择相应的治疗手段,从放疗、化疗、手术以及综合治疗。
食管癌症状
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/81/ooYBAF3nJR-AVWYYAAV4RYcSchI27.jpeg)
食管癌的分期
食管癌的分期一般可以分为早期、中期以及晚期,早期仅为食管局部病变;晚期会引起淋巴结肿大。食管癌可分为早期、中期和晚期。一、食管癌早期,仅食管的局部病变,且病变深度较浅,没有淋巴结转移和远处转移,通过手术可完全治愈。二、食管癌中期,指肿瘤深度达到一定程度,周围淋巴结有小部分转移,通过手术能够把原发病灶完整切除,淋巴结也可清扫干净,达到良好的疗效,但是,为进一步提高手术疗效,术后需巩固性治疗,例如化疗和放疗等。三、食管癌晚期,会有淋巴结肿大,如颈部淋巴结的肿大,说话声音嘶哑,肝区疼痛,肝脏转移等症状。
什么是食管鳞形细胞癌
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