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心律失常如何确诊

发布时间:2020-02-2751999次收听

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心律失常确诊首先会做普通心电图检查,通过节律、频率、波形等一些情况,来判断患者的基础的心律情况,是否有心律失常的情况,进行确诊。
经常会有一些患者因为心悸、心慌、心律不齐门诊就诊,怀疑自己有心律失常的情况,到根据患者的临床症状、表现做几项专科的检查:
首先会安排患者做普通心电图的检查,普通心电图检查非常的便宜,但是性价比很高,可以通过节律、频率、波形等一些情况,来判断患者的一个基础的心律情况,是否有心律失常的情况;有些患者心律失常是阵发性的,也许做普通心电图的时候没有抓到,这个时候会给患者安排24小时动态心电图检查,也就是Holter。
心律失常发生的频次间隔时间更长的话,可以安排72小时的远程的遥测的心电图,通过患者的发作的频次、临床表现,可以安排不同专科的心电监测来明确诊断,目前来说效果都是非常理想的;还有一些患者可能来医院就诊的时候,心律失常已经缓解了,而在家的时候又发作,很难抓到,这时也有非常好的手段,可以用一些便携的心电图,抓到患者心电图的情况,很快的上传也非常的方便。

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心律失常吃什么药
心律失常患者需根据不同证型,辨证论治。气阴两虚型,服用滋阴养心、益气安神的药物;心血瘀阻型,服用活血化瘀、理气通络的药物。西医则将心律失常分为快速性和缓慢性,治疗用药不同。中医认为,心律失常属于“心悸”范畴。临床上可在医生的指导下服用益气养阴、活血通络的药物治疗。参松养心胶囊中的黄连、丹参、赤芍治疗快速性心律失常;人参、山茱萸、桑寄生治疗缓慢性心律失常。全方配伍,双向调节,快慢兼治,可帮助治疗心律失常,长期用药养心护心,对于气阴两虚、瘀血阻络型心悸均有不错的治疗效果。
降心率的办法
1、呼吸法:深吸气后屏气,再用力呼出气,可以降心率;2、按摩法:颈部颈动脉窦,仰卧于床上,先左后右按摩,不可以双侧同时按摩,容易引起窒息。3、冷水法:将面部浸泡在一盆冷水里,匀速且缓慢地呼气;4、呕吐法:用压舌板或者手指刺激咽喉部,诱发呕吐反应;5、服用减慢心率的药物:如美托洛尔、地尔硫卓、异搏定、洋地黄类药物、胺碘酮、普罗帕酮等。6、按揉手腕部的内关穴。内关穴在掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。7、心率加快的因素,包括生理性因素和病理性因素,生理性因素导致的心率快,降低心率一般无需用药,通过充分休息、平复情绪等方式即可降低心率;病理性因素导致的心率快,降低心率需要积极治疗原发疾病和服用抗心律失常药物治疗。降心率最安全的药降心率最安全的是β受体阻滞剂,主要用于治疗室上性快速型心律失常,对窦性心动过速亦有效果。用药应从小剂量开始,一般酒石酸美托洛尔12.5毫克每日日2次口服,琥珀酸美托洛尔23.75mg每日1次口服。用药过程中应严密观察心率的情况,如果静息状态下心率低于55次每分钟,就应该停药或者减量。倍他乐克禁用于显著窦性心动过缓、高度房室传导阻滞及支气管哮喘的病人,停药时需要逐渐减量然后停用。降心率小窍门腹式呼吸:坐下来,把手放在腹部,胸腔之下。用鼻子吸气,腹部向外推动你的手,胸腔保持不动。然后嘟起嘴,向外吐气,感觉像吹哨子一样,用手将腹部的气推出来。根据自身需要反复练习。交替鼻孔呼吸:手指按住右鼻孔,用左鼻孔吸气,数到4。然后捏紧鼻子,屏住呼吸数到16。从右鼻孔出气,数8下,再用右鼻孔吸气,数到4。又屏住呼吸数16下,从左鼻孔出气数到8。
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2022-08-18

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降心率的方法
1、呼吸法:深吸气后屏气,再用力呼出气,可以降心率;2、按摩法:颈部颈动脉窦,仰卧于床上,先左后右按摩,不可以双侧同时按摩,容易引起窒息。3、冷水法:将面部浸泡在一盆冷水里,匀速且缓慢地呼气;4、呕吐法:用压舌板或者手指刺激咽喉部,诱发呕吐反应;5、服用减慢心率的药物:如美托洛尔、地尔硫卓、异搏定、洋地黄类药物、胺碘酮、普罗帕酮等。6、按揉手腕部的内关穴。内关穴在掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。7、心率加快的因素,包括生理性因素和病理性因素,生理性因素导致的心率快,降低心率一般无需用药,通过充分休息、平复情绪等方式即可降低心率;病理性因素导致的心率快,降低心率需要积极治疗原发疾病和服用抗心律失常药物治疗。降心率最安全的药降心率最安全的是β受体阻滞剂,主要用于治疗室上性快速型心律失常,对窦性心动过速亦有效果。用药应从小剂量开始,一般酒石酸美托洛尔12.5毫克每日日2次口服,琥珀酸美托洛尔23.75mg每日1次口服。用药过程中应严密观察心率的情况,如果静息状态下心率低于55次每分钟,就应该停药或者减量。倍他乐克禁用于显著窦性心动过缓、高度房室传导阻滞及支气管哮喘的病人,停药时需要逐渐减量然后停用。降心率小窍门腹式呼吸:坐下来,把手放在腹部,胸腔之下。用鼻子吸气,腹部向外推动你的手,胸腔保持不动。然后嘟起嘴,向外吐气,感觉像吹哨子一样,用手将腹部的气推出来。根据自身需要反复练习。交替鼻孔呼吸:手指按住右鼻孔,用左鼻孔吸气,数到4。然后捏紧鼻子,屏住呼吸数到16。从右鼻孔出气,数8下,再用右鼻孔吸气,数到4。又屏住呼吸数16下,从左鼻孔出气数到8。
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心率过快的治疗方法
首先要寻找心率增快的原因,比如说是不是紧张劳累了,这个时候的心率增快,属于生理性的原因,那么在精神放松以后,适当的休息,心率增快才能可能得到缓解。如果心率过快的原因是甲亢或者是贫血等导致的,那么我们需要积极地针对甲亢和贫血进行纠正病因的治疗,并且针对心率快、心慌,可以口服美托洛尔,比索洛尔等药物来降低心率,这样心率增快才能得到有效的改善。如果说是有器质性心脏病,心率增快时伴有胸闷胸痛,心悸气短等等,还是应该到专科医院去进一步检查,如心脏彩超,心电图,24小时动态心电图等。
房颤转为心动过缓怎么办
心房颤动转为心动过缓,要针对不同的情况给予处理。如果是因为房室结有器质性的病变导致心动过缓,这种情况属于病态窦房结综合征的一种表现形式,建议安装永久起搏器治疗。如果是服用洋地黄类的药物导致洋地黄中毒而引起心动过缓,要立刻停止服用洋地黄类的药物,必要时要给予安装临时起搏器以提高心率。当洋地黄中毒得到改善后,要重新调整治疗方案使病情得到控制。当然房颤的病人突然转为心动过缓,也有可能是房颤自行复律引起,如果心率为窦性心律,心率虽慢但没有不适的症状,可以暂时给予观察。
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2021-05-08

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心律失常病症如何自愈
如果你经常出现心慌、胸闷、气短、乏力等症状,多半是因为心律失常。所以建议有这些症状的朋友们及时的到医院检查。治疗心律失常的方法有很多,心律失常病症的治愈方法有哪些?下面我们就从中医的角度看看治疗心律失常。
心律失常的确诊方法
通常情况下,确诊患者是否患有心律失常可以通过询问是否存在家族病史、发病症状的问诊方式、听诊心跳频率、节律的体征检查方式以及心电图等辅助检查方式。此外,还可以通过心脏生理检查等手段更为精准的予以诊断。
如何减少心律失常发作
心律失常的发作可能会引起一系列严重的后果与危害,整个过程给患者带来的痛苦也比较大,建议需要到医院做相关的检查,如果没有器质性的病变那么需要通过多注意休息和避免情绪波动过大的情况来进行调理;如果存在了某些实际上的心脏病,也同时需要对基础疾病进行治疗。
心跳太快怎么办
心率过快首先应该查清楚是哪一种原因引起的,因为心率过快的原因很多,有生理性的,也有病理性的。生理性的心率过快可见于喝酒、情绪激动、运动锻炼等情况,对于这种类型的心率快没有必要用药治疗,经过休息或平复心情后就可以恢复正常。病理性的心率快可见于多种疾病,比如所有的心脏方面的问题都有可能出现心率快的状况,其他疾病包括甲状腺功能亢进、贫血、各种感染引起的发烧、电解质紊乱等等,对于病理性的心率快,首先应该针对这些存在的疾病做针对性治疗。同时可以用一些药物控制心率,有的心率快可以通过电复律的方式治疗。如果药物或电复律治疗效果不好,可以考虑射频消融术或外科手术治疗。当然,这些治疗措施都必须在明确诊断、明确是哪一种心率快才能选择最合理的治疗。
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2020-03-31

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心律失常是如何引起的
心律失常的发生原因是心脏内的电激动形成异常,或电传导通路异常,或心脏内有异位起搏点,或者心脏电传导速度和次序发生异常等,导致心脏跳动的频率或节律出现异常。心律失常可见于多种疾病,几乎所有的心脏病都有可能引起心律失常,比如冠心病、心肌病、心肌炎、风湿性心脏瓣膜病等。其他疾病也可以引起,比如甲状腺功能亢进或减低、各种原因引起的水电解质紊乱、服用了某些药物等,都有可能引起心律失常。当然,有一些心律失常是生理性的,比如运动后喝酒、喝浓茶等引起的窦性心动过速,或者运动员、经常从事重体力劳动的人在安静状态下可以出现窦性心动过缓,也有一些人会出现不明原因的孤立性房颤等。不同的心律失常所采取的的处理措施也是有差异的。快速型心律失常可以用药物控制,必要时可以做射频消融术等治疗。缓慢型心律失常在药物调理效果不好的情况下,可以安装起搏器治疗。
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2020-02-19

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心慌是什么原因
心慌的原因有生理原因和疾病原因。生理原因如剧烈运动、喝酒或浓茶导致的失眠等,疾病原因如心律失常,贫血,甲亢,肺病以及各种类型心脏病等。一,生理性状态。如剧烈运动、喝酒或浓茶导致的失眠等。二,疾病原因导致的病理性心慌,例如:心律失常造成的心跳加快不整齐,还有因贫血,甲亢,肺病以及各种类型心脏病,如冠心病、心肌病、风心病等引发的心慌。
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如何确诊心律失常
通过二十四小时的动态心电图能够捕捉到并确诊。正常窦房结发出的冲动,通过房室结再传到心脏,心脏的电活动再启动心脏的收缩和舒张,从而完成血液循环的过程。如果出现了心律失常,窦房结可能变慢或者变快,变成了两个、三个心房里边发出冲动,叫房性早搏,心室里边发出冲动叫室性早搏。不管是房早、室早或者室上速,病人都会出现胸闷、憋气的症状,通过二十四小时的动态心电图能够捕捉到并确诊。如果二十四小时的动态心电图,早搏很少,病人症状不重,可以不管它。一般情况下小于百分之十都不用管,除非是尖端扭转型室速或者是短暂的室速,这种比较严重的,要积极干预。
心律失常急救方法
心律失常的出现几率非常的高,不仅仅会出现在中老年人群的身上,也同样会出现在一些年轻人的身上,而一旦在发作时,首先就应该选择呼吸闭气法,选择刺激咽喉法,也可以选择压迫眼球的方法,除此之外也可以选择潜水反射法,可以有效缓解病情。
心律失常如何用药
药品是对抗疾病的重要方法,心律失常的患者需要根据实际的情况来分析,有的话就不需要使用药物的方法来处理,有的患者需要在医生的指导下全面考虑使用一些药物来改善当前的症状和控制病情的持续发展。
心律失常有哪些分类
心律失常分两类:第一种是快速性心律失常,第二种是缓慢性心律失常。缓慢性心律失常又分为两大类,首先是窦房结导致,临床上称为病态窦房结综合征,其次是房室传导阻滞,导致缓慢性心律失常。慢性心律失常的定义是心跳低于60次,一般所有缓慢心律失常,在心电图提示低于60次时,通过大夫判断是生理性还是病理性。病理性一般包括病态窦房结综合征、不可逆的房室传导组织等,或者其它原因引起的可逆性房室传导阻滞。快速性心律失常是窦房结、心房、房室结、心室等任何部位出现超过一百次的心跳,称为快速性心律失常。
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