新生儿呼吸窘迫综合征预防
发布时间:2020-02-2462157次收听
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对于新生儿呼吸窘迫综合征,最关键的一个原因就是缺少肺表面活性物质,这种又往往发生在早产的孩子中。所以对于新生儿呼吸窘迫综合征的预防,第一点就提到了预防早产,也就是说对比较高危的孕妇和人群,要及时地给她进行监测,在孕妇待产的时候,就要评估一下胎肺的成熟程度,如果孕妇在孕24到34周这个期间就有早产的迹象,这时候就要对孕妇及早地注射地塞米松,这样有可能就会减少,新生儿肺透明膜病的发生。
而对于新生儿来说,一旦娩出之后,就要及时地给他应用肺表面活性物质,也就是说出生后尽早地使用,尤其是在24小时之内,最迟不能超过24小时,把缺失的肺表面活性物质给孩子补充上,这样早产儿的胎肺在出生后就会得到很好的补充,相对来说肺就能够正常地进行呼吸运动,这样就有效地避免了新生儿呼吸窘迫综合征的出现。
而对于新生儿来说,一旦娩出之后,就要及时地给他应用肺表面活性物质,也就是说出生后尽早地使用,尤其是在24小时之内,最迟不能超过24小时,把缺失的肺表面活性物质给孩子补充上,这样早产儿的胎肺在出生后就会得到很好的补充,相对来说肺就能够正常地进行呼吸运动,这样就有效地避免了新生儿呼吸窘迫综合征的出现。
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什么是新生儿肺透明膜病
新生儿肺透明膜病主要指的是因人体内缺乏肺表面活性物质而发作的一种肺部疾病,它往往会导致幼儿身体出现进行性呼吸困难等症状。因此对于该疾病自然是越早治疗越好,目前在临床上针对这种病症可以考虑的治疗方法主要有吸氧疗法以及药物疗法等,久治不愈者则可以考虑手术疗法。
新生儿呼吸衰竭发生原因
新生儿呼吸频率正常的范围
新生儿呼吸频率正常的范围是40到45次每分。新生儿一般是指出生后28天以内的婴儿,也是限定在28天以内。孩子为什么呼吸这么快,实际上快不快要结合新生儿正常的呼吸频率范围。正常成年人的呼吸频率大概是16到20次每分,但对于新生儿的呼吸频率正常的情况下是40到45次每分。新生儿的呼吸频率与正常的成年人相比,或与其他年龄阶段的婴儿相比,都偏快,这个大家可以不用紧张。另外随着呼吸比较快,对于新生儿来说,脉搏的频率也比较快,正常新生儿的脉搏,能够达到120到140次每分,所以脉搏也会比成年人正常的60到100次每分要快得多。在这里还要牵扯到呼吸和脉搏的频率的比值,一般呼吸比脉搏对于新生儿来说大概是1比3这样的范围,这是新生儿正常的呼吸和脉搏比值。
新生儿呼吸窘迫综合征注意事项
新生儿呼吸窘迫综合征首先需要注意孩子的呼吸情况;另外是孩子的精神状态,也就是吃奶的情况;还要注意分泌物,口腔或者鼻有没有一些异常的分泌物,如果有异常的分泌物,也要及时清除干净;注意保持新生儿环境温度的适宜,温度应该在37℃左右,湿度大概在50%~70%,这样有利于新生儿的成长。对于新生儿来说,判断新生儿是否健康有两个金标准,一个是孩子的呼吸情况,另外就是孩子的精神状态,也就是吃奶的情况。如果这个孩子精神比较好,吃奶也比较好,即便孩子有病,相对来说病情也不是特别重;如果精神不好,食欲也比较差,这时候孩子的状态就不太好。对于新生儿肺透明膜病的孩子来说,出生以后要密切注意呼吸情况,记录每分钟呼吸的频率、次数,甚至要关注孩子呼吸的类型,有没有出现比较浅表,比较急促的呼吸,有没有出现三凹征,所谓三凹征就是胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙部位出现凹陷,三凹征提示存在呼吸困难,而且是加重的。
新生儿呼吸窘迫综合征治疗
新生儿呼吸窘迫综合征检查
新生儿呼吸窘迫综合征的检查需做相应的实验室检查、X线检查。一、实验室的检查,常规的包括血常规的检查。新生儿由于胎肺没有发育成熟,可能就造成缺氧的症状,所以要给他进行动脉血气分析,新生儿呼吸窘迫综合征会出现血氧分压的降低,导致氧气不足,与此同时二氧化碳的分压相对会高一点。电解质检查,这种孩子随着他体内酸碱平衡的紊乱,电解质也会出现紊乱的情况,有部分孩子可能会出现代谢性的酸中毒,还有一部分孩子会出现低钾低氯,所以在临床上这些实验室的检查要及时做。二、X线的检查,新生儿一旦出现呼吸窘迫,X线下会表现为比较模糊或有片状阴影,但随着病情发展,会出现明显充气征,再严重可能造成白肺的改变,整个的肺野成白色。
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新生儿呼吸重是怎么回事
如果在家庭中发现新生儿的呼吸比较重,首先建议大家观察一下孩子的鼻腔情况,看鼻腔有没有异常分泌物,是不是有鼻塞的现象,如果发现分泌物比较多,家长可以按揉鼻子周围的穴位,比如迎香穴、上迎香穴以缓解鼻塞。如果症状得不到缓解,呼吸仍然较重,这时候就要注意观察鼻子的中部,鼻中隔有没有偏曲,鼻甲有没有肥大,但这需要家长拥有一些医学常识,所以如果持续地呼吸比较重,新生儿出现烦躁哭闹,建议大家及早把孩子带到就诊。
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新生儿呼吸衰竭怎样治疗
新生儿呼吸衰竭的治疗比较复杂,一定要在医院中行救治,由专业人员完成,这将牵涉到新生儿的复苏。新生儿的复苏在国际上是ABCDEF复苏方案:A就是airway清理呼吸道。B就是breathing恢复呼吸。C是circulation恢复循环。D是drug药物治疗。E是evaluation评估。F是fluid液体疗法。另外新生儿呼吸衰竭,有可能需要气管切开以及气管插管,比较重的情况还要借助于机械通气,对于由于新生儿肺表面活性物质缺乏所造成的呼吸衰竭则需要给他积极地补充肺表面的活性物质。
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新生儿呼吸衰竭的发生原因
新生儿呼吸衰竭的发生原因包括:气道梗阻、新生儿肺部疾病,包括常见的新生儿肺透明膜病,新生儿肺炎肺水肿,或者间质肺疾病等等。新生儿呼吸衰竭发生的原因主要有以下几个方面:第一个方面就是气道的梗阻,气道的梗阻有可能因为会厌骨的软化、气管狭窄或者一些异物,这是常见的一个原因。第二个方面是新生儿肺部的一些疾患,比如常见的新生儿肺透明膜病,新生儿肺炎肺水肿,或者间质肺疾病等等,这些都会造成新生儿呼吸的衰竭。另外还有一个方面是,呼吸中枢延髓或者呼吸中枢的损害,所造成的呼吸泵的异常,这种泵的异常也会导致新生儿出现窒息缺氧的情况,会造成呼吸衰竭。
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新生儿呼吸窘迫综合征能治愈吗
新生儿呼吸窘迫综合征,又叫新生儿肺透明膜病,容易发生在早产儿,多在出生后72小时内出现,表现为进行性呼吸困难。对于新生儿肺透明膜病的治疗,临床要早期识别早期干预,也就是说如果评估这个孩子有可能会出现呼吸窘迫综合征。对于孕妇来说,需要提前给她注射地塞米松,而对于出生后的孩子来说,应该尽量在出生后的3小时之内,最迟不要超过72小时,给他注射肺表面活性物质,只要及时给他补充,那么新生儿肺透明膜病所引起的呼吸衰竭完全可以得到治疗甚至达到治愈的标准。
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新生儿呼吸窘迫综合征的检查
新生儿呼吸窘迫综合征的检查,首先就是实验室检查,包括血常规及动脉血气分析;其次就是X线检查。新生儿呼吸窘迫综合征的检查,最主要的就是在医院中所做的那些检查。第一点实验室检查,包括血常规及动脉血气分析,可表现为血氧分压降低,同时二氧化碳的分压升高。另外还要进行相应的电解质的检查。最后一点就是X线的检查,新生儿一旦出现呼吸窘迫,比较轻症或者早期的时候在X线下会表现为片状阴影,但是随着病情的发展,可能出现明显的充气征,再严重有可能会造成白肺的改变。对于新生儿呼吸窘迫综合征,一定要给他积极地完善各种相关检查。
新生儿呼吸窘迫综合征的注意事项
新生儿呼吸窘迫综合症,不仅需要及时的进行治疗,在治疗期间的注意事项,家长也是必须要遵守的,首先在患儿治疗期间应该严密观察患儿的面色、呼吸、是否出现抽搐等,如果发现任何意外要及时的告知医生。另外,还要保持患儿体温正常、及时纠正酸中毒,最重要的一点是要保证患儿液体和营养的正常供给。
新生儿呼吸窘迫综合征的预防
新生儿呼吸窘迫综合征致死率较高,提前进行预防是很有必要的。预防措施包括产前预防与产后预防,前者是通过给予孕妇肾上腺皮质激素来达到预防的目的,而后者则是通过给予新生儿肺表面活性物质预防呼吸窘迫综合征的发生。如有必要,也可以联合预防,效果更优。
新生儿呼吸窘迫综合征的原因
新生儿呼吸窘迫综合征其实就是渗出性病变,可能是由于多种因素引起,比较多见的一般是早产、妊娠期糖尿病,而如果胎儿在子宫内发生宫内窘迫,也会导致该种症状的发生,另外,酸中毒、低温以及通气失常等也可能是诱发因素。
足月儿为啥发生了呼吸窘迫
说起新生儿呼吸窘迫综合征,很多人并不陌生。该病是因为患儿缺乏肺表面活性物质,导致呼吸窘迫和呼吸衰竭的疾病。这种病多见于早产儿,胎龄越小,发病率越高。主要的临床表现是:患儿刚出生时哭声可以正常,6~12小时内出现呼吸困难,进行性加重伴呻吟。
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