下半夜醒了就睡不着了一般有如下几个原因：1、生理因素：可能是正常的生理性原因，有一些人睡眠质量很好，睡眠时间也足够，醒了以后身体也恢复。2、疾病因素：脑出血、脑梗塞等心脑血管疾病，往往会造成脑神经受损，从而造成脑神经功能障碍，进而出现醒来睡不着的现象。3、压力太大、焦虑：在不良的精神刺激下，大脑皮质的功能失调，就会出现醒了之后睡不着的情况。4、体内褪黑素的分泌受到抑制：人的睡眠节奏主要由褪黑素来调节，一般在晚上2-3点是褪黑素分泌的高峰期，醒来如果开灯或者看电子产品，体内褪黑素分泌受到抑制，也会睡不着觉。5、睡眠障碍：这类情况多见于老年人或者更年期的女性，有时候生活不规律者也会比较明显。6、生物钟紊乱：有一些人可能是因为白天睡的过多，晚上下半夜很早就醒了，醒后难以入眠。还有一种情况就是出现在经常熬夜的患者身上。这两种类型一般不需要治疗，通过调整作息习惯，纠正睡眠节律来实现正常睡眠。7、环境因素：比如睡觉环境温度过低或者过高，或者过于吵闹，会引发醒了就睡不着的情况。

睡不着就是专业说的睡眠入睡困难，是一种睡眠障碍的一种，出现了睡不着觉的情况，通过以下几个方面来予以治疗或者是帮助我们入睡。首先病情比较严重持续时间比较长，应当在医生的医嘱之下，给予一些镇静催眠类的药物来帮助我们入睡，包括一些苯二氮卓类的药物，例如普通的安定、舒乐安定，或者是一些新型的助眠的药物，例如思诺思、佐匹克隆等等。使用必须在专业医生的，医嘱之下给予应用，并且尽量的避免长期应用此类的药物，避免出现依赖以及成瘾的结果出现。在入睡困难的时候，可以在医生的医嘱之下，给与一些具有镇静催眠类的中成药帮助我们来入睡。经常出现睡眠不好的病人，应当注意在寻找入睡困难的原因。例如在睡眠之前喝了一些具有兴奋性的浓茶，或者含咖啡因的一些饮料等等，这些都有可能导致入睡困难。所以入睡之前应当尽量避免服用这样的饮品或者是食物。并且在慢性睡觉不好，入睡困难的时候，应当在入睡之前适当的进行一些柔和的体育锻炼，可以进行一些瑜伽、慢走等等一些锻炼，在睡觉之前可以看看书、听听轻柔的音乐，避免看一些具有刺激性的影视作品。生活行为也要进行适当的调整，注意入睡睡眠环境的改善，避免在睡眠环境当中有剧烈的强光刺激或者有巨大的噪声，调整好睡眠环境的温度以及湿度，来帮助我们入睡。如果在睡觉之前还可以做一些准备，调整枕头的高度，选择一些自己喜欢的寝具等等，这些都可以帮助改善睡眠质量。

失眠可能是由有些事情没处理好，或心情受影响等原因引起。一、入睡难。二、睡眠的过程中可能睡得不踏实，总是容易醒。三、就是睡觉起来以后，感觉怎么样。比如正常是比较轻松，而失眠后会觉得疲惫，脑袋不清醒。所有能导致睡眠过程、睡眠质量的结果都称为失眠。所以每一个人可能都有体验，多数人的睡眠大致正常，但是，如总睡不着，好几天睡眠不好，那就要去想一想，到底什么原因导致失眠，如果这种情况持续两周以上，要看医生。失眠是相对于正常睡眠来定义，如正常睡眠五分钟到十分钟就可入睡，睡眠的过程中可能有一些做梦，早上起来觉得神清气爽。

失眠的人可以通过调整情绪、晚上不要吃得太饱、环境要舒适等方式来自我调养。失眠的人自我调养应该是分几个层次：一、调整情绪。失眠的病人往往情绪比较焦躁或者是很多病人就是焦虑抑郁症的临床表现之一。因此要调整情绪，使情志稳定安静。特别是在下午以后、睡眠前后，这种情况下的心情安定特别重要。比方今天生气了，他怎么能睡着觉呢，因此在睡眠前保持一个良好的情绪很重要，这是一个方面。二、晚上不要吃得太饱，“胃不和则卧不安”，吃得太饱以后影响睡眠，这是第二个方面。三、环境要舒适，房间不要太冷，也不要太热，宁可这时候略微比正常温度情况下低一两度，这样有助于睡眠，这是第三个。四、睡眠前内心不要过分的激动。内心激动来讲，包括饮浓茶、喝酒、以及过分的运动、过分的看游戏、体育比赛过分的兴奋、这都是激动的范畴。因此要保持内心的平静。五、平时保健，主要是可以再看看自己有些什么样的病，及早去用中医调整，或者是用药物的调整，把疾病的调治作为失眠治疗的一个重要环节进行去做好。此外更重要的是，平时可以找穴位进行按摩按摩。比如的神门穴，神门穴在手上、在腕横纹上、在桡侧腕屈肌腱、在尺侧腕屈肌腱的桡侧。另外按三阴交，三阴交在内踝上三寸经过后缘，睡觉前按摩几十下就有助于睡眠。还有睡眠的时候，睡不着的病人，把头侧过来睡，侧过来时候这边有安眠穴，安眠穴磨压在枕头上就相当于对穴位进行按摩。因此这都是平时可以做到的。

氯氮平是一种精神类的用药，临床也常用它来治疗失眠症。它的副作用是镇静作用比较强，病人使用可能会出现过度的睡眠，这是第一。第二，它会出现一些胆碱能的副作用，比如头晕、出汗、心慌、口干、便秘、恶心等一类副作用。它还可以造成食欲增加，食欲增加会造成体重的增加，这也是临床常见的副作用；可以引起心电图的改变，心电图的异常以及脑电图的改变，个别的人还会诱发癫痫的发作。除此之外，可能出现白细胞粒细胞的改变减少。主要是这几大类的副作用，也需要引起临床关注。用这类药的时候，应该多关注这几方面的问题，包括要经常查血，看粒细胞有没有改变，有没有粒细胞减少。