乙肝病毒携带者能自愈吗
发布时间:2020-02-1354200次收听
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乙肝病毒携带者能自愈吗?乙肝病毒携带者要分清楚是真正的乙型肝炎病毒携带者还是慢性表面抗原携带者,医学上分成两类,一类叫慢性表面抗原携带者,DNA是阴性的,e抗原也是阴性的。还有一类或者是e抗原阳性,或者DNA阳性,两个有一个阳性,这就是乙型肝炎病毒的携带者。
至于说到乙型肝炎病毒携带者,或者乙型肝炎表面抗原携带者需不需要治疗,这是大家非常关心的问题。可以粗略把携带者也就是说肝功是正常的,没有超过40个单位,这种情况要分为三类人第一类人,推测愈后是比较好的,基本不影响生活质量。第二类人,将来转氨酶要升高,或者有一些症状,影响一部分生活质量。第三类人,高危人群,比如是母婴传播的,家里有五个孩子四个孩子都被感染了,或者三个孩子被感染了,母亲四十岁或者五十岁得肝癌了,或者肝硬化了,这个就是高危人群。乙型肝炎的愈后和很多因素有关系,其中很重要的一个因素和家族遗传基因有关,临床上经常见到父亲40岁得肝癌,最后女儿到40岁也变肝癌,或者儿子到40岁也变肝癌。
病人所以发展成肝癌或者肝硬化不是一个因素,不光和家庭遗传背景有关系,还和很多因素有关系,比如病毒的载量、感染的来源、治疗的积极与否、性别、是不是饮酒,和众多因素有关。医生的责任希望通过很多的指标,认真的临床检查,来推测一下病人可能的预后。我们重点要在慢性表面抗原携带者或者是慢性乙肝病毒携带者当中找出高危人群。有些病人是隐匿发生肝硬化的,一直生活质量还可以,四五十岁一检查脸色已经变黑,脾脏已经增大,血小板已经下降,到了肝硬化的阶段。医生的责任是找出这些预后的因素,其中要追问家族史,知道病人感染的来源。大部分病人通过追问家族史可以推测出感染来源的,因为感染都有来源,分成三种人,不同人不同对待。
至于说到乙型肝炎病毒携带者,或者乙型肝炎表面抗原携带者需不需要治疗,这是大家非常关心的问题。可以粗略把携带者也就是说肝功是正常的,没有超过40个单位,这种情况要分为三类人第一类人,推测愈后是比较好的,基本不影响生活质量。第二类人,将来转氨酶要升高,或者有一些症状,影响一部分生活质量。第三类人,高危人群,比如是母婴传播的,家里有五个孩子四个孩子都被感染了,或者三个孩子被感染了,母亲四十岁或者五十岁得肝癌了,或者肝硬化了,这个就是高危人群。乙型肝炎的愈后和很多因素有关系,其中很重要的一个因素和家族遗传基因有关,临床上经常见到父亲40岁得肝癌,最后女儿到40岁也变肝癌,或者儿子到40岁也变肝癌。
病人所以发展成肝癌或者肝硬化不是一个因素,不光和家庭遗传背景有关系,还和很多因素有关系,比如病毒的载量、感染的来源、治疗的积极与否、性别、是不是饮酒,和众多因素有关。医生的责任希望通过很多的指标,认真的临床检查,来推测一下病人可能的预后。我们重点要在慢性表面抗原携带者或者是慢性乙肝病毒携带者当中找出高危人群。有些病人是隐匿发生肝硬化的,一直生活质量还可以,四五十岁一检查脸色已经变黑,脾脏已经增大,血小板已经下降,到了肝硬化的阶段。医生的责任是找出这些预后的因素,其中要追问家族史,知道病人感染的来源。大部分病人通过追问家族史可以推测出感染来源的,因为感染都有来源,分成三种人,不同人不同对待。
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乙肝五项定量参考值
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乙肝患者尽量不要饮酒。如果乙肝患者想让疾病不发展,酒精的摄入建议是0。现有很多研究发现,即使在正常人群中,酒精的摄入也会导致多种脏器的损伤,比如长期饮酒可以导致肝脏功能的损害,出现胃黏膜的损伤,出现神经系统的异常等。经常饮酒人群,如果做肝功能化验,天门冬氨酸氨基转移酶及谷氨酰转肽酶水平升高,这间接反映了酒精对肝脏的毒害作用。经常饮酒的人做体检,可以出现脂肪肝,同时如果出现转氨酶升高,叫酒精性肝炎。如果再继续坚持长期饮酒,最终也可以导致酒精性肝硬化。所以患者还是尽量避免饮酒。
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乙肝患者的注意按照规定吃药以及认真复查。抗病毒治疗治疗过程中,一天只需吃一次药,只需吃一粒或两粒,很少的几粒抗病毒药。这一点患者经常会忽略,因为治疗看起来很简单,治疗效果也很好。患者的肝功能各种检查指标都很正常,经常会悄悄的擅自停药,这个是对患者最大的隐患。之外,如果患者的肝功能反复波动,可以合并使用保肝治疗或其他辅助治疗。抗病毒治疗之外,还需要认真的复查,因为患者治疗后,病毒是否持续的是在抑制状态,有患者会出现病毒的耐药。甚至会出现原发性肝癌,即使抗病毒效果非常好。肝功能正常,病毒正常,各种指标检测的指标都很正常,那仍然可能会出现原发性肝癌,这就需在复查时,检测肝癌的标记物以及彩色的超声,及时发现原发性肝癌以便及时得到治疗。
乙肝免疫球蛋白是什么
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乙肝大三阳能生孩子吗
乙肝大三阳的女性朋友也是可以生出健康孩子的。根据患者的病情不同可以选择不同的方法进行乙肝病毒的母婴阻断。如果孕妇属于肝功能正常的乙肝携带者,在孩子出生以后立即注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。乙肝免疫球蛋白注射一次,乙肝疫苗需要按照0、1、6的方案全程注射。孕妇是乙肝大三阳患者,HBV-DNA复制量特别高,达到10的5次方、6次方的情况下,可以在怀孕24-28周。在医生指导下短期内使用妊娠安全级别b级的抗病毒药物进行治疗,例如替诺福韦或替比夫定。采取母婴阻断办法成功率在95%以上,所以大部分乙肝女性都是可以生出健康宝宝的。
乙肝两对半检查流程
乙肝两对半检查需要空腹到医院里去,首先,抽血化验之前不要喝酒,不要喝浓茶,清淡饮食,不要吃早餐,不要喝水。早晨带身份证到医院里填个人的信息,拿身份证挂号交费,要进行挂号到传染病科,有医生开上抽血的化验单子,到收款室交钱以后,到化验室去诊卡放到感应区,打单子领试管,找化验人员排队抽血,等待化验的结果,领取化验单后再把化验单给医生看,医生讲解检查的结果,如果乙肝表面抗原是阳性,说明感染了乙肝病毒。乙肝两对半都是阴性,说明没有感染乙肝病毒,可以接种乙肝疫苗,乙肝表面抗体阳性,就不需要接种疫苗。乙肝两对半的检查是很常见的临床检测项目,是用来判断是否感染了乙肝病毒,还用来评价接种乙肝疫苗之后的是否产生抗体的标志。也用来确定乙肝病的病情。
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别看乙肝病毒的直径才42纳米大小(1纳米为百万分之一毫米),却包含着“五脏六腑”,划分出好几个“区”(部位):前S/S区、前C/C区、P区和X区,真是“病毒虽小,五脏俱全”呀!乙肝病毒的“五脏六腑”都有可能发生变异。它们变异的目的一是逃避免疫系统的攻击;二是发生耐药,对抗药物的抑制作用。