乙肝五项是常常用来评估病人是否感染了乙肝病毒的重要检查，包括两对半分别是表面抗原、表面抗体这一对，e抗原、e抗体这一对，还有一个半是核心抗体。大部分医院的排列顺序就是按照刚才说的两对半的顺序，表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体再加上核心抗体，按照这个排列顺序，如果乙肝五项2、4、5阳性那就代表表面抗体阳性、e抗体阳性、再加上核心抗体阳性，这样的结果表示既往曾经感染过乙肝病毒，但是由于当时免疫力是正常的，病毒被身体的免疫力清除掉了而且产生了保护性的乙肝表面抗体，同时也留下了免疫的痕迹核心抗体。所以认为2、4、5、阳性代表既往乙肝病毒感染，这种既往乙肝病毒感染一般来说是好现象，因为免疫力正常病毒已经清除掉了，但是还是建议如果谨慎起见。尤其是表面抗体滴度不够高的情况下，又想关心自己有没有传染性，那可以去查一下HBV-DNA，DNA代表的是乙肝病毒定量是反应病毒传染性的指标，也是反映乙肝病毒复制的指标。因为有的人会担心自己患有隐匿性的乙型肝炎，其实这种情况特别的罕见，就是血液里边能查到DNA阳性但是表面抗原却是阴性的这种叫做隐匿性肝炎。其实这种隐匿性的肝炎不超过10个，非常少见的。如果不放心去排除一下，查一查HBV-DNA，但是绝大部分病人查的DNA都是阴性的，这个也代表对2、4、5阳性的推测是正确的，既往感染现在已经产生了保护性的抗体。

乙肝病毒主要是存在于乙肝病人的血液当中，只要是乙肝病毒离开了乙肝病人的血液，基本上是不具有活性的。所以，其实高温或者是不高温，对于它没有特别大的影响，还是主要存在于乙肝病人的血液当中。通过血液传播、母婴传播、性传播方式得到感染的，如果要是注射了乙肝疫苗，有保护性抗体，就可以保护免受感染。一般日常的接触，比如共同的饮食，共同接触同样的物品，这种日常接触是不会传染乙肝病毒的。一般乙肝病毒是通过以上血液途径传播的，像乙肝病毒是嗜肝病毒，存在于乙肝病人的血液当中。

对于进口和国产的乙肝疫苗混着打，并不是太建议。虽然只要能够完成规定的3针，即0、1、6个月的注射流程，相应的乙肝表面抗体就能够产生，而且持续的时间也差不多。但是进口和国产的乙肝疫苗混着打并不符合相应的注射流程，最好采用同一个厂家生产的乙肝疫苗，如果是采用两个厂家，或者是国产与进口，或者是不同规格的乙肝疫苗进行注射，对抗体量有一定的影响，虽然不至于影响特别大。有些乙肝疫苗采用不同规格，有10μg，也有20μg的。如果进口和国产的规格不一样，效果也会有所不同。现在国产疫苗和进口疫苗的疗效差不多，进口疫苗有20ug的大剂量品种，可以提高首次免疫没有出现抗体的患者的免疫效果，所以如果是出生后首次三针免疫失败的患者，可以改用进口的20ug的疫苗进行免疫，绝大部分都能出现抗体。

乙肝传播途径有两个，分别是母婴传播和经血传播。母婴传播：指慢性乙型肝炎患者妈妈，尤其高病毒载量妈妈在分娩过程中，经血污染新生儿，造成新生儿感染乙型肝炎病毒。一般建议此类妈妈，在孕晚期应用抗病毒药物以及新生儿在分娩后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，有效降低母婴传播概率。经血传播：指正常人破损皮肤、粘膜接触乙肝病毒之后，发生经血传播乙肝病毒。建议正常人定期复查乙肝五项，乙肝五项第二项乙型肝炎病毒表面抗体滴度低于100mIU/mL，建议接种乙肝疫苗，提高对乙型肝炎病毒预防能力。平时在生活中，接触乙肝患者，比如握手、拥抱，不会造成乙型肝炎病毒传播。

乙肝病毒的传播途径主要是血液传播、母婴传播、和性接触。1、通过血液传播例如输血、共用注射器、通过吸血的昆虫等感染。2、通过破损的皮肤传播。例如用感染了乙肝病毒的医疗器械拔牙、纹身。3、通过性生活传播。由于阴道分泌物，精液等，被人体的破损的皮肤或者是粘膜伤口接触，从而出现感染。4、通过母婴垂直感染。是指胎儿在宫腔或者是在通过产道分娩的过程中，有可能感染上乙肝病毒。检查等。5、通过在医院出现医源性的感染，比如在医院里通过，使用没有彻底的消毒的器具或医疗器械例如肠镜，胃镜等各种的腔镜以后感染乙肝病毒。虽然乙肝属于传染病，但是可以通过接种乙肝疫苗来进行预防。