245阳性是指乙肝表面抗体，乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性，说明患者感染过乙型肝炎病毒，目前病情处于恢复期，已产生保护性抗体，无传染性，但建议患者定期去医院做肝功能检查和乙肝病毒DNA检测在检查中，如果肝功未恢复，可给与保肝治治疗。乙肝抗体出现，病毒阴转，也有低度复制，会自行阴转。但临床上另外要排除一种叫隐匿性肝炎，也需要进一步检查病毒DNA，或进行肝穿检查进一步明确。按慢性乙型肝炎治疗。隐匿性肝炎的发病率不高，所以多数的245阳性，为恢复期特点，可定期随访，进行肝功，乙肝五项及病毒DNA检查，以明确转归情况。实际上急性肝炎治愈率高，恢复期会出现乙肝两对半245阳性，随着时间的延长，可出现25阳性。

乙肝五项临床上用于检测有无感染乙肝及抗体情况，乙肝五项有不同的含义，具体如下：1、乙肝表面抗原、E抗原、核心抗体阳性，提示乙肝病毒感染，传染性强；2、乙肝表面抗体阳性、E抗体阳性或阴性，核心抗体阳性，提示乙肝感染，有传染性；3、表面抗原及表面抗体阳性，说明有乙肝病毒感染，有传染性，病毒已发生变异；4、乙肝表面抗原阳性说明乙肝病毒感染潜伏期，有传染性；5、乙肝表面抗体阳性、E抗体阳性或阴性，核心抗体阳性，既往乙肝感染已恢复，有保护力；6、表面抗体阳性说明接种疫苗或既往感染已恢复，无传染性，有保护力；7、核心抗体和E抗体阳性，说明既往乙肝感染已恢复，无传染性。所以乙肝五项表面抗原阳性就考虑感染乙肝。这时建议查乙肝病毒DNA、肝功能、腹部B超，综合进行判断。如果表面抗原是阴性、表面抗体阳性，这种情况说明患者具有抵抗力，再结合其它指标全面判断。

乙型肝炎e抗原是乙型肝炎病毒当中核心部分，e抗原出现代表，如果检测阳性，代表乙型肝炎病毒非常活跃。如果是正常人，没有感染乙型肝炎病毒，e抗原应该是阴性。对于感染乙型肝炎病毒患者，e抗原可以是阳性。根据e抗原阳性滴度高低或者数值高低，可以代表病毒复制活跃程度。对于乙型肝炎患者来讲，治疗很重要的目标就是要把乙型肝炎e抗原由阳性转为阴性，e抗原阴转代表病毒复制减低。如果治疗过程当中，乙型肝炎e抗原由阳转阴，甚至出现了e抗体情况下，代表病毒活跃、病毒复制被抑制，机体出现逐渐好转倾向，病毒被逐渐清除体内。

乙肝大三阳可能治愈。乙肝大三阳能不能治愈首先要看乙肝大三阳是发生在急性肝炎病人身上还是慢性肝炎病人身上，因为急性乙型肝炎也可以表现为大三阳，急性乙型肝炎发生在成人身上，95%是可以自愈的。因为成人有比较好的免疫力，突然感染了乙肝病毒之后靠自身的免疫力能够清除的病毒，急性乙型肝炎发生在成人身上有95%的自愈率；但如果乙肝大三阳发生在慢性乙肝病人身上，也就是一个慢性乙型肝炎的患者，要达到临床治愈是非常困难的。慢性乙型肝炎的病人多半是在幼年感染的，病毒进入身体以后免疫力无法清除掉病毒所以就潜伏下来慢性化。随着将来年龄的增长免疫力的变化逐渐出现转氨酶的升高，进入到慢性乙型肝炎的阶段，要考虑进行抗病毒治疗。但在抗病毒药物方面，能够达到乙肝的控制，要是想达到乙肝的彻底治愈还是比较困难的。乙肝大三阳预后：大三阳合并急性乙肝，95%患者可以自愈；合并慢性乙肝难以治愈，需积极抗病毒治疗。目前也有很多的科学家在研究让乙肝大三阳或者说让慢性乙肝临床治愈药物，但是这些药物大部分还在临床研究当中。真正进入到临床的像核苷类的抗病毒药物，像干扰素的抗病毒两大类药物，这些药物只有少数人能够达到治愈，大部分人能够达到临床控制不进展大三阳治疗：乙肝大三阳伴有慢性乙肝的患者需使用抗病毒药物进行治疗，控制病情进展。

肥皂是不可以杀死乙肝病毒的。肥皂的作用主要是通过乳化作用，结合手部或者是物品表面所形成的油污，可以将其中含有的乙肝病毒清洗掉，但是对乙肝病毒是没有杀伤作用的。例如手上沾有油污，油污当中含有病毒，经过肥皂的清洗，可以有效的清除油污以及病毒，但是对病毒是没有杀伤作用的。乙肝是比较常见传染性疾病，主要是由于感染了乙肝病毒所造成急性传染性疾病，大多数的病人是可以逐渐转为慢性化的，反复的造成肝脏损伤，如果没有得到及时正规治疗，可能会逐渐的出现病情进展，发生肝硬化甚至肝癌。所以人群当中对乙肝还是有恐惧心理的。对于乙肝病毒污染的器具，或者是特殊的物品，要通过专业的消毒液进行消毒。所以在对于乙肝病毒的预防上，不要依赖于肥皂，要做到以下几点：1、对于没有产生乙肝表面抗体的人群，应尽快注射乙肝疫苗，一般来讲按“0、1、6”方案注射乙肝疫苗大多数人群均能产生保护性抗体，也就是说可以预防乙肝发生。2、对餐具进行消毒是切断乙肝传播的又一重要措施。公用餐具消毒方法很简单：将餐具加盖煮沸，乙肝病毒在100摄氏度环境中1分钟即可失去传染性，煮沸15～20分钟可杀灭乙肝病毒。3、对于不小心被乙肝病毒污染的针或其锐器刺破皮肤的人群，应尽快科学处理伤口，并尽早注射乙肝免疫球蛋白200ug。