乙型肝炎相关性肾炎需要血液透析吗
发布时间:2020-02-1259833次收听
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乙型肝炎相关性肾炎需要血液透析。
乙型肝炎相关性肾炎一般无特殊性治疗药物,因糖皮质激素和免疫抑制剂存在诱发乙型肝炎加重,一般不建议使用。且乙肝相关性肾小球肾炎的特点是在乙型肝炎得以控制,血液中HbeAg转阴,HBV-DNA复制下降时,乙肝相关性肾小球肾炎的蛋白尿情况也会逐步好转。乙型肝炎相关性肾小球肾炎的主要治疗是针对乙型肝炎进行控制和治疗。
若乙型肝炎疾病难以控制,乙肝病毒持续在人体内复制,产生毒性作用,可导致乙肝相关性肾炎也持续进展,大量蛋白尿、低蛋白血症、血压升高,所致肾小球高滤过高灌注高代谢状态,均可导致肾脏损伤持续加重,最终进展至尿毒症阶段。肾脏疾病进展至尿毒症期后口服药物治疗效果均欠佳,可并发多种严重并发症,危及患者生命安全,血液透析治疗为此时最有效治疗方式。乙型肝炎相关性肾炎患者在一定情况下需血液透析治疗。
乙型肝炎相关性肾炎一般无特殊性治疗药物,因糖皮质激素和免疫抑制剂存在诱发乙型肝炎加重,一般不建议使用。且乙肝相关性肾小球肾炎的特点是在乙型肝炎得以控制,血液中HbeAg转阴,HBV-DNA复制下降时,乙肝相关性肾小球肾炎的蛋白尿情况也会逐步好转。乙型肝炎相关性肾小球肾炎的主要治疗是针对乙型肝炎进行控制和治疗。
若乙型肝炎疾病难以控制,乙肝病毒持续在人体内复制,产生毒性作用,可导致乙肝相关性肾炎也持续进展,大量蛋白尿、低蛋白血症、血压升高,所致肾小球高滤过高灌注高代谢状态,均可导致肾脏损伤持续加重,最终进展至尿毒症阶段。肾脏疾病进展至尿毒症期后口服药物治疗效果均欠佳,可并发多种严重并发症,危及患者生命安全,血液透析治疗为此时最有效治疗方式。乙型肝炎相关性肾炎患者在一定情况下需血液透析治疗。
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肾功能下降怎么办
肾功能下降提示患者存在肾功能不全,肾小球滤过率下降。肾小球滤过率反映了肾脏排泄毒素的能力,当出现肾功能不全的时候,首先是需鉴别病人是急性,还是慢性的肾功能不全。急性肾功能不全,病因可以分为肾前性、肾性和肾后性,需要积极治疗病因,绝大部分病人肾功能会有所好转,甚至是完全恢复。如果是药物导致的,需停药给予对症处理。如果是慢性肾功能不全,最关键的需明确疾病的具体原因,具体类型以及严重的程度,根据患者具体的病情,给予相应的治疗。所以,当病人出现肾脏功能减退,血肌酐升高,肾小球滤过率下降时,建议大家及时到医院就诊。
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肾功能怎么检查的
肾功能检查可以通过血液、尿液以及影像学的检查而加以明确。一、血液检查。通常可以通过抽血检查肾功能,来反映病人肾功能是否存在异常。反映肾功能的指标,主要是包括血尿素、血肌酐以及血胱抑素C的水平。二、尿液的检查。也可以通过检查尿液的尿肌酐浓度,及血肌酐的数值,通过相关的公式计算内生肌酐清除率,内生肌酐清除率可以反映肾脏的排泄和排毒能力。三、可以启用相关的一些公式,根据患者年龄、体重以及血肌酐的数值,通过不同的公式对病人进行计算。可以计算肾小球滤过率,了解肾脏功能的情况。四、其他方面。还可以通过影像学检查来评估肾功能,计算病人的肾小球滤过率,评估患者的肾脏功能。
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尿比重1.030什么意思
尿比重1.030可见于生理情况,也可见于病理情况。正常人尿比重每天都有波动,范围可波动在1.003~1.030。第一,生理情况,正常人如果喝水量很少,出汗很多,可以出现尿液浓缩的情况,尿比重就会升高,是可以达到1.030的,属于正常现象。另外,夜间不喝水,早晨尿液也是呈现浓缩的状态,尿比重也会有所升高,可以达到1.030,也属于正常现象。如果增加饮水量之后,尿比重会下降到正常范围。第二,病理情况,当患者患有糖尿病或各种肾脏疾病,如各种肾炎或肾病综合征时也可出现尿比重升高,主要是因为尿液中存在葡萄糖或蛋白质等成分。另外,还有其他疾病如感染、发热、心衰等也可出现尿比重的升高。
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血液透析是什么
血液透析是通过对流和弥散的原理,将体内的代谢废物,有害的物质及多余的水分排出体外,它是终末期肾脏病的主要治疗方法之一。血液透析也可以用于治疗药物或者是毒物的中毒,使用透析机将血液引出体外后,进入机器过滤之后再输入回体内,在机器过滤的过程中,可以排除多余的废物和多余的水分,起到人工肾脏的作用。但血液透析只是代替了肾脏的排泄功能,肾脏的其他功能透析是无法做到的。
糖尿病引起的肾病吃什么药好
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膜性肾病的治疗方法有哪些
膜性肾病属于我国老年肾脏病患者最常见的病理类型,膜性肾病的临床表现主要有蛋白尿、血尿,约80%的患者是以肾病综合征起病,约1/3的患者伴有血尿症状,发生肉眼血尿的比较少,血栓性疾病是膜性肾病最常见的并发症,肾静脉血栓率可高达40-50%;在治疗方面,约有20-35%的患者,在不经过药物治疗的情况下,发病后数月或数年可得到自发缓解,其余的患者对单用激素治疗效果欠佳,一般需要联合免疫抑制剂共同治疗,最常用的免疫抑制剂就是细胞毒类,主要有环磷酰胺,环磷酰胺的最大的副作用有骨髓抑制、性腺抑制、出血性膀胱炎,其余的还可以用中成药物进行保肾降氮治疗,针对尿蛋白水肿,高血压,高脂血症等症状,行降尿蛋白、利尿、降压、降血脂等对症处理。
肾穿刺有什么危害
肾活检穿刺术是一项有创伤性的操作,可伴有一定的危害性,常见的有血尿,大出血,肾周血肿,尿潴留,肾周疼痛等。1、血尿:主要表现为镜下血尿,较少数表现为肉眼血尿。是因为肾脏穿刺后损伤所致。表现为镜下血尿者,一般数日内可恢复。表现为肉眼血尿者,可进一步观察,若数次排尿后,尿色转清,则可不用担心,继续观察,若肉眼血尿持续存在或加重,则需要排除大出血的可能。2、大出血:因为肾脏损伤严重或穿刺到肾脏内大血管所致,需及时予以止血、补液、促进排泄等治疗,必要时手术介入治疗。3、肾周血肿:是由于肾脏损伤引起的,一般为小血肿,卧床休息数日或数周后可自行吸收,无需处理。稍大一些的血肿,也可在3月内吸收。4、尿潴留:多由于卧床原因,患者无法适应在床上小便所致,多见于男性;部分患者可因血凝块堵住尿路所致。所以,建议患者行肾活检穿刺术前,练习床上排尿,同时术后多饮水,多排尿。5、肾周疼痛:多呈钝痛,多由于穿刺后引起的肾脏小血肿或肾脏损害后所致,持续数日或数周后可自行缓解。
肾组织活检并发症有哪些
生活中特别常见的肾病患者很容易出现肾脏穿刺活检,比较容易诱发出并发症,部分的患者会出现血尿,镜下的血尿发生率特别高,很多患者会在术后的1-5天左右就会消失,基本就不需要进行特殊处理。
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肾痛是什么原因
肾疼更多还应该说是腰疼。腰疼的原因如果是跟肾脏有关的。最常见急性肾盂肾炎就是肾脏感染性的疾病的时候,可以有除了尿频、尿急、尿痛之外,有腰疼伴有发烧、恶心呕吐、最大的特点就是肾区叩击痛,叩一颗肾脏的时候,感觉肾疼,这个就是说叩击疼非常明显;肾脏结肾结石的时候,腰疼也非常明显,甚至是绞痛,伴有一些消化道症状,可以肉眼看到血尿。所以第一个,上尿路的感染,急性肾盂肾炎可以表现典型的腰疼。第二个,肾结石的时候可以表现为腰疼;还有一些肾脏的一些肿物,也可以出现腰疼;还有就是多囊肾、囊肿比较大的时候,可以腰疼。如果是肾脏的问题的话,主要关注感染、囊肿、结石、肿物、积水这些方面。
如何养肾
不管是男性还是女性,在生活中都要注意养肾,想要保持肾脏健康,首先需要注意房事有度,在饮食方面可以多吃黑芝麻和黑豆,这样对肾脏有好处的食物。平时需要保持充足的睡眠,定时饮水也很重要,而适量的运动也不能少,可以每天睡之前去泡脚等,都是养肾的好方法。
肾疼怎么缓解
肾疼是由多种原因导致的,不同的情况要有不同的缓解方法。如果是感染导致需要应用抗生素治疗;如果是劳累引起,需要多注意休息;如果是肾结石导致需要大量饮水,疼痛厉害要及时解痉止痛,出现感染要尽早控制。
尿素氮高怎么办
肾脏在我们身体里面的主要功能,是生产尿液,并且通过排尿,对体内一些代谢物进行清除的作用。另外,还会进行重吸收作用,以保留一些有用物质。而尿素是蛋白质经过代谢之后的最后产物,它生成于肝脏。当出现尿素氮高的情况时,我们可以通过饮食来改善,并且中医疗法和激素疗法的效果都挺好,患者可根据自身尿素氮高的情况,来选择适合自己的治疗方案。
水肿是怎么回事
水肿的病情出现,就说明了我们的身体内部器官或者是内分泌方面出现的问题,当然有些原因也和我们的生活方面有很大的关联。那么造成患者水肿的病情,是怎么回事,具体的原因有喝水太多、又或者是吃盐太多、还有肝肾出现病症、身体激素水平的变化。这些病情都是要及时的进行检查的。
肥胖为何容易得肾病
肥胖是一个高发的疾病,肥胖可以引起一系列问题,肥胖跟高血压、糖尿病都有直接相关,太胖的人盐摄入量比较多、活动量比较少、主食摄入量比较多,容易出现糖尿病、高血压。肥胖引起肾脏病并不少见,从肾脏的病理结构来看,肥胖引起的肾小球疾病主要是有两个方面,第一肥胖患者肾小球肥大,可以出现肾小球的高滤过、出现蛋白尿;另外长时间的肥胖引起肾小球高滤过,可以引起肾小球的局灶节段硬化。如果做肾活检,主要有两个病理类型,第一是肥胖相关性的肾小球肥大症,第二是肥胖相关的局灶节段硬化。它引起肾脏的蛋白尿比较多,逐渐出现肾功能的异常。所以肥胖引起的肾小球疾病临床并不少见,主要是两个病理类型,肾小球肥大和肾小球局灶节段的硬化,最后出现肾功能的异常。
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