尿酸500多，部分是由于肾脏出现了问题而引起的，部分是由于体内嘌呤代谢出现的紊乱而引起的，并不是肾脏出现了问题，下面我们具体进行分析。尿酸五百多，说明患者有高尿酸血症，如果出现疼痛，可以诊断为痛风，痛风或高尿酸血症的发病原因一般是由于以下两种原因：一、嘌呤代谢出现了紊乱，这时可以引起尿酸升高，这并不是肾脏出现了问题。这时的治疗是给予降尿酸治疗，可以应用苯溴马隆等进行治疗。二、如果患者肾脏出现了问题。如出现肾功能衰竭，这时尿酸也会出现升高，这时的治疗是给予改善肾功能，保护残余肾功能、降尿酸等治疗。可以应用尿毒清颗粒，等药物进行治疗。

IgA肾病的全称是免疫球蛋白A肾病，是一种免疫球蛋白A沉积于肾脏引起的肾小球肾炎，是我国肾小球源性血尿和青年人慢性肾衰竭最常见的病因，IgA肾病患者中有10%-30%呈慢性进展，15-20年后发展为终末期肾衰竭。应该根据IgA患者不同的临床表现和病理类型采取个体化治疗，治疗目标为24小时尿蛋白定量在0.3g以下。治疗包括：1.一般治疗：注意劳逸结合，预防各种感染，禁止使用肾毒性药物。2.药物治疗：积极控制血压，首选ACEI及ARB类药物。3.定期随访血压、尿常规、24小时蛋白定量、肾功能、肾脏彩超等。4.反复发作的肉眼血尿的IgA肾病患者可行扁桃体切除。

小腿浮肿常见原因有心源性、肾源性和肝源性疾病、营养不良以及内分泌原因。心源性浮肿一般从足部开始，下垂部位明显，为指凹性浮肿，常伴有胸水腹水，发展缓慢，伴随有心脏增大、肝大、颈静脉怒张等，超声心动图可以鉴别诊断。肝源性浮肿也是从足部开始出现，常伴有肝脾肿大、黄疸、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张以及肝酶升高，白蛋白降低等。肾源性浮肿一般先从眼睑和足部开始，发展迅速，常伴有高血压以及尿量减少，会出现血尿、蛋白尿以及血肌酐的升高。另外小腿浮肿还会因营养不良引起，一般发展缓慢，常伴有消瘦、体重下降、皮脂减少、血白蛋白下降以及贫血等。如果是内分泌原因导致的小腿浮肿，会出现胫前或眼眶周围的水肿，还会合并畏寒、反应迟钝、心悸或心动过缓、多汗、甲状腺功能以及内分泌功能异常。

所谓梗阻性肾病指的是因为某种原因导致尿路的梗阻，肾脏产生尿液，正常的情况下，需要通过输尿管输送到膀胱，最后排出体外；存在结石、输尿管炎症疤痕粘连或者是肿瘤压迫输尿管，都可能会造成梗阻性肾病所以这种疾病的患者，要尽快明确梗阻的原因以及梗阻的部位，从而确定治疗方案、解除梗阻，尽最大的程度挽救肾脏的功能。在梗阻没解除之前，患者要适当限制水分的摄入，以免造成肾积水更加明显，挤压正常的组织；患者如果已经有肾功能衰竭，这样的患者还需要在饮食上限制含磷含钾高的食物，以免引起高磷血症和高钾血症，诱发心血管系统的病变。梗阻性肾病的患者还应该注意会阴部的卫生，因为这种病情的患者容易出现尿路感染。

肾活检穿刺术是一项有创伤性的操作，可伴有一定的危害性，常见的有血尿，大出血，肾周血肿，尿潴留，肾周疼痛等。1、血尿：主要表现为镜下血尿，较少数表现为肉眼血尿。是因为肾脏穿刺后损伤所致。表现为镜下血尿者，一般数日内可恢复。表现为肉眼血尿者，可进一步观察，若数次排尿后，尿色转清，则可不用担心，继续观察，若肉眼血尿持续存在或加重，则需要排除大出血的可能。2、大出血：因为肾脏损伤严重或穿刺到肾脏内大血管所致，需及时予以止血、补液、促进排泄等治疗，必要时手术介入治疗。3、肾周血肿：是由于肾脏损伤引起的，一般为小血肿，卧床休息数日或数周后可自行吸收，无需处理。稍大一些的血肿，也可在3月内吸收。4、尿潴留：多由于卧床原因，患者无法适应在床上小便所致，多见于男性；部分患者可因血凝块堵住尿路所致。所以，建议患者行肾活检穿刺术前，练习床上排尿，同时术后多饮水，多排尿。5、肾周疼痛：多呈钝痛，多由于穿刺后引起的肾脏小血肿或肾脏损害后所致，持续数日或数周后可自行缓解。