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黄斑裂孔的危害有哪些

发布时间:2020-02-1059049次收听

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黄斑裂孔是各种原因导致黄斑区部分神经纤维层不连续。根据裂孔形成的过程,黄斑裂孔可分为四期。
黄斑裂孔的典型表现为视物模糊,中央暗点视物变形等,平均视力在零点一至~零点三。如果没有明显的玻璃体牵拉及视网膜脱离迹象可暂时观察,这种黄斑裂孔有一定的自愈性,不过中心视力和视功能会受到一定的损失。
黄斑裂孔目前可采取保守治疗和手术治疗。手术治疗方法主要是采取玻璃体切除联合黄斑区内界膜剥除手术或采取玻璃体切除联合黄斑裂孔内界膜遮盖手术。如果裂孔比较大,并且黄斑区存在局部视网膜脱离,术后应在玻璃体腔注入硅油。目前对于特发性黄斑裂孔的手术的有效成功率已经高达90%,甚至100%。

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如何确诊黄斑裂孔
要确诊黄斑裂孔主要是根据症状体征以及辅助检查三方面来综合分析。症状方面,黄斑裂孔患者会出现视力下降,看东西你有去变形、歪斜、变色以及视野中央有暗区,甚至视野缺损区等;体征方面,在进行眼底进行检查时,医生可以看到患者视网膜黄斑区出现圆形暗红色病灶;辅助检查方面,可以通过做OCT检查,就能够直接观察到视网膜黄斑裂孔的形态、大小、深度等,从而定量的评估病情的严重程度。黄斑裂孔通常需要通过手术治疗,例如可以做玻璃体切割联合视网膜内界膜撕除手术,黄斑裂孔经过手术治疗后通常可以愈合,但是视力能否恢复,则与病情的严重程度以及手术治疗是否及时有关。
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2021-04-19

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黄斑裂孔手术的后遗症有哪些
黄斑裂孔手术后的并发症主要有以下几种:第一,术后感染与手术过程中消毒不严格,或者手术后没有能够严格注意眼部卫生有关。第二,黄斑裂孔无法愈合,与患者本身裂孔直径过大等有很大的关系。第三,视力无法提高,与患者发病时间久,黄斑裂孔病情重有关,黄斑区视网膜已经遭受严重的损害,无法通过手术修复。第四,爆发性脉络膜上腔出血,与患者手术过程中脉络膜血管出现突发性出血有关。第五,结膜肉芽组织增生,也就是眼球壁手术切口部位有瘢痕形成。
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2021-04-19

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黄斑裂孔会失明吗
黄斑裂孔对视功能会造成很大影响,黄斑裂孔可导致中心部位的视野缺损,还会引起视力下降、视物变形等症状,如果长期得不到治疗,是会导致失明的。因此,一旦被确诊为黄斑裂孔,应积极到医院就诊,通过手术的方式进行治疗。
黄斑裂孔的手术方式
黄斑裂孔的典型表现为视物模糊,重要暗点,视物变形等,平均视力在零点一到零点三。如果没有明显的玻璃体牵拉及视网膜脱离迹象可在将观察,这种黄斑裂孔有一定的自愈性,不过中心视力和视功能会受到一定的损失。伴有玻璃体牵拉或视网膜脱离的黄斑裂孔的治疗以手术为主,目前最有效的手术方式是玻璃体切割的方法切除中心凹前的玻璃体皮质治疗黄斑裂孔,手术目的是为缓解玻璃体黄斑牵拉。对已形成全层孔的患者,可采取玻璃体切割联合黄斑区内界膜的剥除、眼内气体填充促进裂孔闭合。对于难治性黄斑裂孔可使用自身血清或自体浓缩血小板填塞于黄斑孔上,可能会增加裂孔区的脉络膜视网膜黏连,促使黄斑裂孔孔愈合。
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2020-02-10

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黄斑裂孔能治好吗
黄斑裂孔是各种原因导致黄斑区部分神经纤维层不连续。根据发病原因可分为特发性黄斑裂孔,高度近视性黄斑裂孔,外伤性黄斑裂孔和继发性黄斑裂孔。特发性黄斑裂孔,发病机制不明确。继发性黄裂孔主要由于机械外力牵拉,比如玻璃体在未完全后脱离时,玻璃体后界膜在切线方向上对黄斑中心凹存在牵拉,导致黄斑中心凹处组织结构断裂。黄斑裂孔的典型表现为视物模糊,中央暗点、视物变形等。如果没有明显的玻璃体牵拉及视网膜脱离迹象可暂时观察,这种黄斑裂孔有一定的自愈性,不过中心视力和视功能会受到一定的损失。如果裂孔较大且有玻璃体牵拉,手术则为最有效的治疗方式。目前对于特发性黄斑裂孔的手术的有效成功率已经高达90%,甚至100%。
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2020-02-10

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黄斑裂孔的症状有哪些
黄斑裂孔是指黄斑部视网膜神经上皮部分或全部组织缺损。本病多见于老年女性,单眼发病较多,双眼发病也可以同时出现,同时双眼发病的发病率约占10%。黄斑裂孔的发生与外伤、高度近视、炎症、日光等因素有关。临床上的典型症状为中心视力明显下降,注视直线时可有断开的感觉;黄斑中心凹或旁中心,可见椭圆形、新月形或圆形的裂孔;视野中心或旁中心出现暗点。眼底血管荧光造影可以显示黄斑区裂孔呈窗样缺损,光学相干断层扫描仪,可显示黄斑区神经上皮的断裂或缺损。如果黄斑裂孔,没有视力减退或视网膜脱离,可暂时保守随诊观察;但如果视力出现减退、视物变形或伴有视网膜脱离,应及时行手术治疗,尽可能保留中心视力。
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2020-02-10

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黄斑裂孔可以用药物治疗吗
目前来说,黄斑裂孔没有真正有效的药物治疗,对于黄斑裂孔的治疗唯一有效的方法就是做视网膜黄斑裂孔的修复手术。修复手术的成功率由于现代技术的提高,手术的闭合率几乎达到百分之百。所以,目前对于黄斑裂孔的治疗还是以手术为主。
黄斑裂孔如何诊断
对黄斑裂孔进行判断,可以采用眼底荧光血管造影检查以及OCT检查等方法来进行检测,对患者眼部当中的黄斑裂孔进行诊断。在出现黄斑裂孔以后,会对患者的生活质量造成影响,也会导致个人健康出现问题,会造成眼睛并发症的出现。
黄斑裂孔如何治疗
一旦出现裂孔,患者的视力就会下降,而且看东西会变形。建议患者要到医院检查就诊,可以进行手术治疗。如果是非特异性的黄斑裂孔,患者的视力比较好,这种情况就可以观察,严重的则需要进行手术治疗。具体治疗方案需要遵医嘱。
黄斑裂孔怎么办
黄斑裂孔如果是由于外伤,或是高度近视导致的,这种情况需要及时的手术治疗,在日常中,还要注意避免长时间接触辐射,保护眼睛,还要多休息,尤其是在较长时间的看书,或是看手机后,平时还要注意保护好自己的眼睛。
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什么是黄斑裂孔
黄斑裂孔顾名思义是黄斑出现裂孔。视网膜从显微分析,视网膜分十层,黄斑裂孔十层是神经上皮和色素上皮,神经上皮是九层,色素上皮一层,黄斑裂孔是黄斑部的神经上皮九层全部消失,相当于神经上皮9九层都没有,出现一个全层的缺损,就称之为黄斑裂孔。黄斑是视网膜一个特殊的部分,视力轴线的投影点,视力最敏锐的地方,临床中很多患者就诊说有黄斑,黄斑出现问题。黄斑裂孔也是一种比较常见的疾病,与年龄有很大的关系。
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黄斑裂孔手术怎么做
手术主要是把玻璃体切除,把玻璃体的后皮质切掉、剥掉。视网膜共有十层,视网膜最表面的内界膜,是黄斑区后及腹内界膜剥掉或者是把内界膜做特殊的处理,包括填塞、覆盖、把裂孔补上,这就是黄斑手术常规方法。黄斑裂孔通过玻璃的手术裂孔较小,成功的几率在90%以上,甚至95%,有的患者能达到98%,裂孔较大成功的几率会偏低一点,也出现了其他特殊的改进办法,包括内结膜或者是晶体囊膜去覆盖裂孔,增加闭合的机会,提高手术的效果。黄斑以前是眼科手术的禁区,黄斑裂孔手术是近一二十年出现的手术。
02:00
黄斑裂孔手术后注意事项
黄斑裂孔手术后注意保持体位、按时用药、定期复查。黄斑裂孔手术的注意事项:1.让患者趴着面朝下,保持面朝下的体位。2.按时用药,有的患者害怕眼压高或者是炎症重需要用药。3.定期复查术后复查很重要以便出现情况可以及时处理。术后最主要的是保持体位,特别是最初的几天,一定要严格保持体位。黄斑裂孔手术是通过玻璃体切除手术处理,器械进入眼内,把玻璃体全部清除,特殊的情况要在黄斑裂孔做特殊处理,包括用血制品、生物因子增加粘合,目的是让裂孔闭合。
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黄斑裂孔手术后视力能恢复多少
黄斑裂孔手术后视力的恢复情况需因人而异。黄斑裂孔包括特发性黄斑裂孔、外伤性黄斑裂孔、高度近视黄斑裂孔。如果是特发性黄斑裂孔,有的患者手术后裂孔长得很好,有的可能长不上,长不上就谈不上恢复;若是能长上,除了高度近视以外,视力甚至可以恢复到0.6、0.8。多数情况下只要裂孔能长上,对于特发性的黄斑裂孔,眼睛基础病眼底情况不是很差,多数能达到0.2、0.3以上。有黄斑裂孔的患者还是应积极手术,术后一般视力都能有一定程度的提高,但黄斑最敏锐的地方有了裂孔应该不会恢复到正常视力,所以患者期望不要太高。
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黄斑裂孔手术后遗症有哪些
黄斑裂孔手术后遗症有看东西变形、颜色改变。视网膜黄斑区是视觉最敏感的地方,出现裂孔手术成功率很高,恢复的再好还会留下后遗症。就像熨衣服一样,衣服已经很褶皱了,熨完以后也不能跟新买的一样。多数患者视力会有所提高,但达不到1.0,患者视力提高,同时会有一定程度的看东西变形,比手术前改善很多,还会有一定程度的变形。其次是颜色可能有改变,黄斑裂孔手术后遗症,最主要的还是跟手术恢复的情况有关系。