龟头上长白色的颗粒，临床上可以考虑皮脂腺异位或珍珠状阴茎丘疹病。皮脂腺异位是皮脂腺错生长在唇粘膜、甲粘膜、齿缘上，偶见阴茎、龟头，形成无自觉症状的一种常见的慢性皮脂腺的疾病。临床表现为孤立的、针头大小的、淡黄色或淡白色的微隆起的小丘疹，多少不定，可以单发也可以多发，可稀疏分布，触之有粗糙感，是一种皮脂腺发育的生理变异。阴茎疹也称为珍珠状阴茎丘疹病，是指环绕阴痉冠状沟，排列的串珠状小圆形或毛状小丘疹，本病主要见于青壮年。表现为阴茎冠状沟排列成串的珍珠状丘疹，呈白色、淡黄色或淡红色半透明的小丘疹或互相不融合，无自觉症状，本病偶尔也可以发生在龟头和系带上。

龟头上有小红色的点点伴有瘙痒，可以用硼酸溶液冷湿敷，外用氧化锌软膏。龟头上有红色的小点伴有瘙痒，临床上常常诊断为龟头炎，龟头炎也称之为龟头包皮炎，是指龟头的炎症和包皮的炎症以及其黏膜的炎症。通常所称的龟头炎包括各种因素，如外伤、刺激、感染等引起的急慢性龟头和包皮的炎症。本病的病因各种各样，局部刺激因素，例如像包皮过长、包皮垢、尿液刺激、创伤、摩擦、清洁剂、避孕套等，各种病原菌的感染，如细菌、真菌、滴虫等等，都可以引起龟头炎和包皮炎，此病在非包皮环切术的人群中，特别是包茎、包皮过长者多见。本病的治疗主要是针对性比较强的治疗，局部刺激引起的，患者要注意局部的清洁卫生，避免各种刺激因素，局部可以用温凉水清洗，不要热水烫，不要香皂、浴液过度洗涤。

龟头本身就产生很多包皮垢，尤其包皮过长的病人都会产生。包皮垢分为两部分，一部分像皮肤每天要脱落，也有老化的。第二，有时候包皮过长经常会有残余的尿液，尿液进到包皮里就会形成包皮垢。包皮垢最主要是要清洗，每天要清洗，就跟洗头一样，要拿清水冲干净。还有一部分病人有大量的白色包皮垢，同时伴有瘙痒，比如有瘙痒、有刺痛，甚至局部可以看到水肿，要排除有没有包皮龟头炎，包皮龟头炎当然需要治疗。包皮龟头炎也分为普通的包皮龟头炎或者霉菌性包皮炎，霉菌性包皮炎除了自己要进行治疗，可能配偶也要进行检查，要进行相应的治疗。

冠状沟白色溃烂的诱发原因有梅毒感染、包皮龟头炎如急性浅表性龟头炎、滴虫性龟头炎。冠状沟白色溃烂，如果有不洁性接触，首先查梅毒血清学检查，以排除梅毒感染，如果确诊梅毒感染，建议正规医院皮肤科就诊正规治疗；如果排除梅毒，考虑是包皮龟头炎导致。急性浅表性龟头炎的症状，在初起时局部潮红的皮肤发红、肿胀，自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至于出血。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛，患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。滴虫性龟头炎的症状是龟头起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面。需要通过化验确诊，给予正规足量治疗。

龟头炎一般的处理是保持局部的清洁，避免各种刺激。每天清洗龟头和包皮，避免不洁性交。治疗期间禁止夫妻生活，必要时夫妻同治。急性期避免使用皮质激素类药物，以免加重感染。包皮水肿严重者，切勿强行上翻包皮，包皮内板和龟头有溃疡或糜烂时，应该及时的换药，每天换药两次，少吃辛辣刺激性的食物，忌烟酒，局部可用外用药涂抹或溶液冲洗、湿敷。同时根据病原体和药物敏感性，试验选用针对性的抗生素全身用药。包皮过长或包茎导致包皮龟头炎反复发，患者应该在炎症消退后做包皮环切手术，去掉过长的包皮，缓解包茎的症状。