腰椎第12节骨折是否严重，还需要结合X光片、CT、核磁以及患者的临床症状和查体情况来判断，如果骨折粉碎的程度和部位的影响比较少，一般就比较轻。大多数的骨折压缩不超过1/3，腰椎骨折不向后突出，造成硬膜囊的压迫和椎管的狭窄，没有下肢损伤的症状，比如下肢的无力、麻木，没有排便的障碍，这个时候一般根据影像学检查综合判断，是具有保守治疗的可能性的，严重程度相对较轻，一般通过卧床休息，减轻骨折端的稳定性，就可以得到良好的治疗效果。如果患者症状比较严重，驼背畸形，进行影像学检查以后，发现椎体的骨质粉碎的比较厉害，而且有椎体骨质向后方移位，造成椎管狭窄的表现，或者是椎体压缩超过1/3，这种情况下都是相对比较严重，一般会选择手术治疗，积极的治疗后，还要配合相应的康复措施，如果治疗不及时或者是采取不当的康复方法，就可能会造成疾病，不能够在第一时间得到珍贵的治疗，影响患者的治疗效果，同时还有可能会造成后遗症的出现。

腰椎爆裂性的骨折是一种不稳定型的，相对比较严重的脊柱骨折。严重程度具体情况需要结合临床的受伤机制，还要结合临床的症状、体征，以及影像学检查的结果，来进行综合判断。比如患者是否有神经受压的表现，是否有存在病情进行性发展的可能性，是否有下肢运动功能障碍的情况等。因此，对于粉碎性或者是爆裂性的骨折患者，早期手术治疗，还有椎弓根内固定治疗，实际上是恢复患者椎体高度，稳定脊柱的非常重要方式。当然，在手术治疗以后，还需要结合相应的支具固定的方式，越早手术越有利于骨折的稳定，还有骨折形态的恢复。在疾病治疗的早期，不建议患者进行剧烈的活动，有可能会造成病情的加重。同时在饮食、药品治疗方面，适当的进行补钙，增加骨质恢复的基本摄取。对于脊突骨折或者横突骨折等腰椎附件骨折，也可以考虑保守治疗，大多数都是可以治愈的。

腰椎外伤骨折的需不需要手术，主要是看腰椎部位椎体高度压缩的程度，和有没有引发椎管内脊髓的损伤来决定。如果说病人腰椎骨折以后椎体高度压缩比较轻，没有超过椎体高度的1/2，也没有引发椎管内脊髓的损伤情况，这种情况一般不会影响脊椎的稳定性，所以采用保守的卧床休息治疗就可以，不需要手术治疗。如果说腰椎骨折以后椎体高度压缩错过了1/2，就会导致脊椎部位稳定性破坏，后期容易引发驼背，椎体滑脱以及长期慢性的腰部疼痛，所以这种情况就需要行手术治疗，再就是如果骨块移位导致了椎管内脊髓损伤的情况，很容易引发双下肢麻木、疼痛和无力，甚至瘫痪的情况，这种情况也是需要行手术治疗的。

腰椎手术可能是腰椎骨折需要手术，也可能是严重腰椎间盘突出，可能需要手术，或者严重的腰椎滑脱也需要手术治疗，亦或者是腰椎结核需要手术治疗。腰椎手术治疗属于有创治疗，可能存在一定的后遗症，最常见的是腰部做了手术以后可能形成慢性疼痛。手术后造成腰椎管狭窄，而引起的腰痛，后会出现一侧或双侧的下肢痛，每因站立或行走后疼痛加重，有时伴有感觉的异常，会出现下肢的麻木不适。腰椎做了固定等治疗以后，腰部活动度会受到限制，比如弯腰幅度可能会受限，最严重的腰椎手术后遗症是截瘫。腰椎做手术也存在感染等风险，腰椎做手术需要结合利弊，如果是严重的腰椎骨折、严重的腰椎间盘突出或者严重的腰椎滑脱等，保守治疗没有明显效果或者可能留下更大的后遗症，利大于弊，应该积极手术治疗。术后注意休息和保养，有助于减少后遗症的发生概率。

腰椎骨折早期多食蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油腻；中期高营养如骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类富含维生素、钙及蛋白质的食物；后期枸杞子、母鸡汤、骨汤、蹄筋汤、炖鱼等帮助恢复。腰椎骨折是临床常见病、多发病。病人多因突受暴力、车祸、高处坠落、滑倒、跌倒，腰椎病变等原因导致腰椎骨折时，病人腰部剧烈的疼痛、有脊髓、马尾神经等损伤时，躯干以及双下肢感觉麻木、无力，大小便功能障碍；严重者双下肢感觉运动完全消失这个会常伴有，甚至死亡。必须早就诊、早诊断、早治疗。病人卧硬板床休息，有利于压缩椎体的复位。卧床期间注意防止压疮，定时变换体位，２小时翻身一次。病人腰背部疼痛缓解后，应当积极加强腰背肌的练习，以防止长期卧床后腰背肌无力。方法是平卧位挺腰，锻炼时循序渐进，逐渐增加锻炼强度。遵医嘱口服一些消炎镇痛药物，同时配合中药热敷、针灸、烤电等理疗措施。