胯骨疼的具体部位，一般说的胯骨疼是大胯疼，是屁股后边疼或者大转子疼，就是髋关节的外侧疼，这个叫胯骨疼，一般不会是股骨头坏死。股骨头坏死，这种髋关节的疼痛一般是腹股沟的疼，大腿的前方这个区域叫腹股沟，大腿前边疼，这里是髋关节里头的问题。骨头坏死最早表现在这里疼，一般情况，再一个就胯骨后边疼，一般的情况下是腰间盘有问题，导致了屁股后边酸疼了，再一个外侧那个地方疼，一般就是有个局部的滑膜炎，局部的扩筋膜张肌的炎症或者滑囊炎，会胯骨疼。这里的因素多，一般情况，但是不是100%的肯定有的人的骨头坏死，前边不疼，就后边疼，跟骨头坏死的事不为有关。坏死的部位在后边负重的情况下，在那个地方受到一个挤压的情况下多，所以有可能是后边会疼。但是90%以上的都是腹股沟前面疼，屁股后边那个地儿疼，屁股后边疼，最常见的是腰椎引起的，或者是髋臼发育不良的时候，那个地方覆盖不好，走路的时候胯关节后面会酸疼。

股骨头坏死的保髋治疗有缓解疼痛和重建髋关节的功能，适用于早期的股骨头坏死以及年轻的患者使用。保髋治疗可以重建髋关节的功能，试图恢复股骨头的血液供应和养分供应，避免了人工髋关节置换术对人体所造成的损伤。在治疗期间，还需要配合服用一些抗凝血或者扩张血管的药物，及时增加血管的供血和供氧量，避免血栓和血凝块形成，同时还需要配合抑制破骨和增加成果的治疗。股骨头坏死可能是创伤性疾病所导致，多数与股骨头颈骨折和髋关节脱位，也可分为非创伤性的股骨头坏死，多数是激素药物摄入过多或者长期酗酒等因素引起，需要减少激素类的药物摄入，养成一个良好生活方式。

股骨头坏死的髋关节置换术需要做好并发症的预防。手术后要避免手术部位出现细菌或者真菌的侵染，容易引起感染性炎症，从而会引起并发症，严重的会导致髋关节坏死，影响到正常的肢体活动，在手术以后需要适当的休息，并且要对身体的肢体进行按摩，避免出现血栓的形成，需要增强自身的抵抗力，可以吃一些含钙质或者蛋白质丰富的食物，对于身体的恢复能够起到促进作用。在恢复一段时间后，要到医院做影像学复查，需要明确恢复状况，出现炎症性病变，需要内服非甾体抗炎或者抗生素药物进行辅助调理，而且在手术过一段时间后，要进行适当的康复训练，通过康复训练对于身体的恢复能够起到促进作用。

髋关节镜在髋关节一些疾病里是有应用价值，最主要的问题在于出现哪些疾病是可以做关节镜检查的，主要有几个：一个是髋关节的滑膜炎积液比较多，滑膜增厚明显时适合做关节镜。另外一个是有像绒毛结节滑膜炎相对比较局限时，也可以采用关节镜的方法来处理。再一个是髋部像滑膜骨、软骨瘤病等等这些的问题也可以采用。另外髋关节关节盂唇损伤和一些撞击综合征等等，这些疾病也可以采用关节镜来处理。再一个就是不明原因的一些髋关节疾病，做了一些影像学检查，包括核磁发现滑膜炎，或者其他的一些不明原因的问题，也可以做关节镜来探查。总的来讲，关节镜对于一些疾病是可以采用的，但是因为髋关节的范围间隙比较小，所以做髋关节镜的手术医生，要求技术相对比较娴熟一些才能做关节镜，才能够做得好。上述这些原因都可以采用一些关节镜的手术方法。

在股骨头坏死的治疗中首先应明确断、病因、分期等因素，同时也要考虑病人年龄、身般状况、单髋或是双髋受损、劳动能力、日常活动水平等因素，根据病人具体情况制定出最佳的个体化治疗方案。非手术疗法包括保护性负重、药物治疗、物理治疗及康复锻炼等。药物治疗只能改善症状，延缓病情的发展，而不能从根本上解决股骨头坏死的问题。适用于非负重面坏死且病灶范围小，头外形基本正常且广泛硬化的病例。病变侧应严格避免负重，可扶拐、用助行器行走，不提倡使用轮椅。常用的药物有以下几种：非甾体类抗炎药有布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布，艾瑞昔布，依妥昔布，罗非昔布等，抗凝药有华法林，利伐沙班等、血管扩张剂、双磷酸盐等对特定类型病人可能有一定疗效中药和物理治疗也有一定的疗效。