月经提前来量少发黑，第一种情况就是盆腔炎症一般女性的盆腔炎绝大多数都是慢性盆腔炎，慢性盆腔炎表现劳累后、受凉后、同房后因为肚子的不舒服，或者腰酸或者下腹痛，有时候慢性盆腔炎发作时，还会有一种表现就是月经提前，但是量非常少，颜色也比较黑，这就是慢性盆腔炎的一个表现。月经提前来量少、发黑其实不是月经可能是排卵期出血，在月经提前10天左右或者1个星期左右出了血量比较少、颜色比较黑可能就是排卵期出血。

盆腔炎引起小腹部疼痛是最常见的症状之一，主要的原因是因为盆腔部位的炎症使子宫、输卵管以及周围组织发生充血、渗出，严重时还会引起局部的脓肿、积液，慢性盆腔炎时还有可能引起周围组织的粘连，上述原因都会导致小腹部出现坠胀、疼痛，还有可能引起体温的升高以及乏力等全身症状。如果盆腔炎引发腹膜炎，还会出现全腹部的压痛、反跳痛；累及泌尿系统时还会出现尿频、尿急、尿痛。所以建议患盆腔炎时要积极治疗，避免因为急性盆腔炎治疗不及时而转为慢性盆腔炎，危及女性的生殖健康。

盆腔炎它主要是指子宫内膜炎、输卵管炎，或者是盆腔的腹膜炎。在盆腔炎的情况下，通常会导致出现大量的渗出或者分泌物，时间长了之后可能会导致粘连。输卵管的炎症，它可能会导致输卵管的粘连以及输卵管的阻塞，从而导致出现输卵管不通的情况。我们知道输卵管是否通畅对于怀孕来说是很重要的，正常的怀孕它是精子，然后通过阴道，经过宫颈，经过宫腔，然后在输卵管壶腹部与卵子汇合受精。如果这个过程中输卵管是不通的，或者是通畅程度不好的，有可能就会导致不孕以及出现宫外孕的情况。所以总体来说，盆腔炎它是可能导致出现不孕的，但是并不是所有的盆腔炎都会导致不孕，对于一些轻度的盆腔炎，它可能没有影响输卵管的形态，也可能对怀孕不会有影响。所以，总体来说就是严重的盆腔炎，尤其这种改变了输卵管形态的盆腔炎会导致不孕，而轻度的盆腔炎，没有影响到输卵管的这些盆腔炎，就不一定会导致不孕的出现。

盆腔炎性疾病应用抗生素治疗的患者大多数在72小时内会有好转，所以应在72小时随诊，明确有无临床情况的改善，如体温下降，腹部压痛，反跳痛减轻、子宫颈举痛，子宫压痛，附件区的压痛减轻，若此期间症状没有改善，需要进一步的检查，重新进行评价，必要的时候腹腔镜或者手术探查。如果用药后有效，可以根据药敏实验选用抗生素比较合理，但是通常是需要获得实验室结果后才能给予，我们多是经验性的用药，无论口服抗生素或者是静脉给的抗生素有效后，连续用药14日以巩固疗效，避免盆腔炎性疾病治疗不彻底，从而盆腔炎性疾病后遗症的出现。因为盆腔炎性疾病多是混合性感染，建议沙眼依原体和淋病奈瑟菌感染治疗后三个月一定要复查上述病原体，如三个月时未复查应于治疗后一年内任意一次就诊时复查。

女性在月经过后出现腰痛，一般考虑不是因为月经本身而导致，因为女性只有在月经期，才会因为盆腔和子宫生理性的充血刺激，而导致腰部疼痛，但在月经干净以后，这种表现就会自然消失。所以如果女性只是在月经干净以后出现腰部疼痛，那常常就要考虑可能是因为盆腔炎症，而导致的表现。比如女性有急慢性的盆腔炎症，在月经干净以后就会出现腰痛，还会伴有下腹部的疼痛现象，并会出现肛门坠胀表现。还有的女性，并不是由于妇科疾病而导致的腰痛，而是因为腰椎间盘突出，或者是腰肌劳损，而导致的腰部疼痛现象。所以通常在月经干净以后出现的腰痛，都需要去医院妇科检查就诊，来判断引起腰痛的原因，然后再进行对症的处理治疗。