目前我们在临床上对于盆腔积液的认为，分为生理性的盆腔积液和病理性的盆腔积液。女性在排卵期或者是在怀孕的早期，会出现少许的盆腔积液，这是属于正常情况无需处理。病理性的情况常见于以下几种原因：首先是由于盆腔生殖道炎症所引起的，这往往是由于细菌感染所引起，可以静点抗生素、甲硝唑来进行抗炎治疗。妇科其他疾病，比如盆腔结合、妇科肿瘤也会引起盆腹腔积液，那么出现此种情况时，建议应该积极的治疗原发病，必要时候也可以选择手术进行引流。

如果是月经来之前做B超，发现女性的盆腔里面有8mm的盆腔积液，这种情况下就是正常的。如果是月经来后以后做B超，发现盆腔积液，这个就不是正常的。这是由于，当女性在月经来之前，这个时候属于黄体期，由于卵子的排出，同时还会有卵泡液的排出，有的女性这样的卵泡液，如果没有被及时的吸收，这种情况下，就会出现少量的盆腔积液。所以，有8mm的盆腔积液是没有问题的，但是，如果在月经来过以后，仍然有盆腔积，就不正常了。这是由于，正常情况下，在月经来了以后，这样的盆腔积液，就会被女性吸收掉的，如果月经来过以后仍然有盆腔积，要考虑到女性是由盆腔炎引起的。因为，当女性的盆腔有炎症以后会有炎性的渗出，那么就会导致盆腔积液。这样少的盆腔积液，大部分女性并没有多大的症状，也就是说，可能不会出现小肚子疼痛，腰酸的症状，这个时候就需要门诊继续观察，如果患者有临床症状。另外，过一段时间如果做B超发现盆腔积液增多，这种情况下就需要在医生的指导下给予抗生素治疗。

盆腔积液47mm比较严重。这是由于，它已经超过了生理性的盆腔积液的大小，这么多的盆腔积液，要考虑到，是有盆腔炎症，导致渗出引起的症状。这种情况下，大多见于子宫的炎症，或者是输卵管和卵巢的炎症。所以，当发现这么多盆腔积液的时候，还要看患者的临床症状，如果患者出现，肚子的疼痛，腰酸，下腹部坠胀，甚至肛门的坠胀。另外，如果在B超下面，看到子宫增大，子宫内膜不均匀，或者输卵管和卵巢里面看到有积液，这种情况下，就要考虑是有盆腔的炎症。这个时候，需要在医生的指导下，给予抗生素治疗，选用的抗生素最好是广谱的，要涵盖有支原体，衣原体，厌氧菌，需氧菌，淋球菌这样的一些病原体，只有这样，才能够将炎症控制住，治疗的时间最好是14天。在治疗结束以后，还要到医院去做复查，看一下盆腔积液有没有被吸收。另外，患者在治疗的同时，一定要注意休息，多补充一些高蛋白，高热量，和高维生素的食物，只有这样，这么多的积液才会被吸收。

女性在怀孕以后检查彩超，如果发现有盆腔积液，那就需要根据盆腔积液的量，以及孕妇的伴随症状，来判断是否是属于正常现象。有的女性在怀孕以后，可能会引起生理性的盆腔积液，但这时盆腔积液的量通常比较少，而且不会伴有任何的不适表现，所以怀孕后少量的盆腔积液，一般就是属于正常的表现。可以不用做任何的处理治疗，而是定期复查彩超，看胚胎的生长发育情况即可。但有的女性在怀孕后出现中量，甚至是大量的盆腔积液，还伴有下腹部的持续疼痛，这就属于不正常的表现，而考虑是因为妊娠合并盆腔炎症导致的异常现象，甚至还可能是由于胚胎在宫腔外着床，而导致的宫外孕表现，一般都是因为宫外孕包块破裂，而导致的盆腔积液，所以这时候的积液通常是血液流出导致。在检查确诊以后，需要尽快住院进行对症处理治疗，以免由于大出血，而导致失血性休克。

盆腔积液多少是没有绝对数据的，少量的盆腔积液一般情况下是指盆腔内的积液在三厘米以内，如果是没有任何的症状，没有下腹部疼痛，没有不舒服的感觉，也没有性交后疼痛的话，那都是正常的生理现象，是不需要做任何治疗的。但是如果盆腔积液比较多，超过三厘米，那有可能是盆腔积液增多，那需要多进一步检查的。这个时候如果出现腹痛，首先要排除一下是不是宫外孕引起的，另外盆腔炎症，盆腔的肿瘤都可能会引起盆腔积液的。盆腔积液只是一种症状并不是一种疾病，引起盆腔积液增多的话，那都是由于其他疾病引起的，只要其他的疾病治疗好了，盆腔积液也会消失的。所以盆腔积液是不需要单纯的去治疗的。