腔梗是不能自行痊愈的。腔梗，即腔隙性脑梗死，是脑梗死的一种，是指脑血管堵塞的疾病，但由于其梗死位置及面积均较小，因此不常伴有典型的脑梗症状，大部分患者可无明显症状，容易被忽视。腔隙性脑梗死由于血管已经出现堵塞，若不进行治疗及处理，堵塞的血管是不会自行开通的，即不会自行痊愈。对于腔隙性脑梗塞的患者，需要进行药物治疗，如抗血小板聚集药物、他汀类药物等，避免梗死病变的加重，严重影响患者的生活质量。对于无症状的腔梗患者，一定要引起重视，改善生活方式。

腔隙性脑梗塞在影像学检查中包括头颅ct，核磁共振扫描显示出大脑以及小脑，脑干等部位出现的直径小于1cm之内的缺血病灶。这种病灶属于缺血性脑卒中，脑梗死的一种。在多数情况下，由于这种病灶发生于脑部的相对静区，而并没有显示出明显的临床症状，大约只有30%左右的腔隙性脑梗塞患者会有短时间的神经功能缺损症状。腔隙性脑梗塞的症状也较为单一，多为短时间的纯运动性卒中，表现为单侧肢体或者是上下肢的轻度无力，一般在一周之内症状就能逐步缓解，留存后遗症的情况较为少见。但这种腔隙性脑梗塞的病症容易复发，而且会有反复加重的现象，一旦出现多发腔隙性脑梗塞，症状可能逐渐加重而不好恢复，需要针对腔隙性脑梗塞的病因治疗延缓病情发展。

得了腔隙性脑梗塞，一般症状相对较轻，很多人是在体检检查头部ct或者颅脑核磁共振时意外发现的。初次治疗主要是对症治疗包括改善肢体功能，防止吞咽困难，言语不利等现象加重，应用抗血栓治疗，以及改善脑部血液循环治疗为主。而由于腔隙性脑梗塞虽然预后较好，但复发率较高，容易反复发作症状，所以针对病因治疗更为重要。腔隙性脑梗塞的病因最主要的是由于动脉粥样硬化造成微小血管透明变性出现脑血管堵塞造成供血区域脑细胞坏死。而造成这种动脉粥样硬化过早发生以及加重的情况，主要为高血压病症。所以针对腔隙性脑梗塞病人治疗的重中之重就是控制高血压，一旦诊断高血压并需要进行降压药物治疗时要尽可能将血压保持在稳定状态，避免血压过高或过低，血压波动越大出现腔隙性脑梗塞的危险性越大。

腔隙性脑梗塞需要溶栓。急性脑血管病溶栓的治疗标准是，发病在前循环是3个小时之内，后循环是4点5小时之内，因为在这个时候无论是通过CT或者是核磁共振来检查都无法判断它的梗死面积的大小是多少，所以这个时候没有办法能够确定它是不是腔隙性脑梗死。那么按照临床的偏瘫或者是偏身感觉障碍或者是失语这些症状上来讲，如果要是出现了上述几种症状，我们去做一个头颅CT。在排除有出血灶的情况下，在治疗时间窗内都应该给予溶栓治疗，而不考虑是不是腔隙性脑梗死。

部分腔隙性脑梗塞患者能治疗好。腔隙性脑梗死指的是穿通动脉的梗死，一般来说是一个小的梗死。原来有一段时间人们普遍认为梗死灶的直径应该要小于两个公分，所以穿通动脉的梗死有的时候损伤的面积就会比较小，那么引起的临床症状也会比较轻一些。只要不在重要的部位上发作，它引发的临床症状可能不会特别大，甚至于有些人其实是没有临床上任何的表现的。所以这一部分病人完全能够彻底的治好，不会有任何后遗症留下。