月经刚刚干净的时候，宫颈管的粘液栓是正在形成，就像开的门一样，门正在关上，还没有完全关上的时候，如果无保护性的同房，没有带避孕套的同房，阴道里的细菌还是有可能附着在精子上，游走到子宫腔内，导致子宫内膜炎、阴道出血、子宫内膜的出血。所以月经刚刚走同房后出血，绝大多数情况下都是因为子宫内膜炎导致的出血。极个别的情况可能是因为宫颈有癌前病变，甚至有宫颈炎导致的接触性出血，但并不多见，绝大多数情况下还是盆腔炎导致的出血。

子宫内膜炎是由于各种原因引起来的，子宫内膜炎结构发生炎症性的改变。其治疗主要为抗生素的药物治疗，治疗上像药物的选择应该是为经验性广谱的要及时和个体化的运用原则。其所选用的抗生素应该尽量覆盖所有的病原体，或者根据药物敏感试验选择合适的抗生素。当有流产或者分娩后组织残留导致的子宫内膜炎时，在使用抗生素治疗控制炎症后进行清宫。当有活动性出血的时候，应该在大剂量的抗生素使用的同时进行清宫。

子宫内膜炎是属于盆腔炎，盆腔炎是女性上生殖道感染的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎，炎症可以局限于一个部位也可以同时累积好几个部位，以输卵管炎、卵巢炎最常见。如果致病性细菌感染了子宫内膜，导致子宫内膜充血水肿有炎性渗出，严重者可致内膜坏死、脱落形成溃疡，炎症向深部侵入形成子宫肌炎，症状轻的可以没有临床症状。有症状常常表现为下腹痛、阴道分泌物增多、腹痛。腹痛为持续性或者是活动性交后加重，严重的可以出现发热，甚至高热、寒战、头痛、食欲减退。妇科检查时可以看见阴道有脓性臭味分泌物，子宫颈充血水肿，如果是将子宫颈表面的分泌物擦净，仍然能看见脓性分泌物从宫颈口流出，说明子宫颈管黏膜炎或者是宫腔有急性炎症。

子宫内膜炎主要是通过观察白带，以及医生的检查而检查出现的，即观察白带是否存在发黄发脓有味，看看子宫有没有明确的压痛。如果患者前面有一个月经后的同房，且存在上述情况，基本上可以确定是子宫内膜炎。实际上子宫内膜炎是最常见的一个盆腔炎，有很多人在刚刚来完月经或者月经还没有干净的时候就同房，这时就非常容易导致阴道里的细菌的逆行感染，导致子宫内膜的发炎。

急性子宫内膜炎期间是不可以同房的，慢性子宫内膜炎期间是可以同房的。同房的时候一定要注意卫生，不要造成再次的感染，另外一定要注意控制次数，不要同房的次数太多，尽量减少同房的次数。特别注意要严禁经期性生活，以防致病菌乘机侵入。