小儿分泌性中耳炎可通过症状、体征及辅助检查确诊。小儿分泌性中耳炎表现为听力的减退、耳疼、耳鸣、耳闷等症状。较大的孩子可能会出现耳朵闷、耳朵里嗡嗡响、听力下降的症状。患者可以进行相关的检查：一、鼓膜。急性分泌性中耳炎患者松弛部或全鼓膜充血、内陷或外凸，表现为光锥的缩短、变形或消失。捶骨柄向后、向上移位，椎骨短凸明显外凸，鼓室积液时鼓膜失去正常的光泽，光锥变形或移位，慢性者可呈灰兰或白色。鼓膜紧张部有扩张的微血管，捶骨柄呈浮雕状，若液体为浆液性且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面，此液面状如弧形发丝，称为发状线，凹面向上头位变动时，其与地面平行的关系不变，透过鼓膜有时尚可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡可增多。二、听力检查。纯音听阈的测试结果显示传导性的聋，听力丧失一般以低频为主，但由于中耳传声结构及两窗的主抗变化，高频气导和鼓气导的听力可以客观地下降。积液排出后，听力即可改善，声导抗图对诊断也有重要的价值，多数能够反映儿童的听力损害情况。

儿童的分泌性中耳炎有一定的自愈力，但需经过正规医生的评估及定期随访，即便不能自愈，经过合理的治疗，大部分也可以去治愈的。需要注意的是儿童的分泌性中耳炎导致的听力下降，在分泌性中耳炎治疗好了后，听力也能恢复到正常水平，但并不是后分泌性中耳炎就不再复发了。因为分泌性中耳炎是常见病和多发病，特别是在10岁以前的儿童，有的儿童分泌性中耳炎发作一次后会反复发生，甚至有部分孩子在手术后置管，仍然会有管子脱落后发生分泌性中耳炎复发的，这些孩子可能存在着咽鼓管功能的异常。对于有咽鼓管功能异常的孩子，除了置管以外，建议做一个咽鼓管球囊的扩张手术，帮助预防分泌性的中耳炎反复复发。分泌性中耳炎最常见的病因，一个是咽鼓管功能的障碍，包括机械的阻塞，还有感染和免疫性疾病的因素。对于感染来说，孩子应该预防感冒，这可以减少分泌性中耳炎发生。孩子一旦出现耳鸣、听力下降，要尽快去医院就诊，明确病因。

关于小儿分泌性中耳炎，首先保持鼻腔及咽鼓管咽口通畅是治疗关键。主要针对病因治疗，改善通气及清除中耳积液为本病的治疗原则。积极治疗原发病，比如因呼吸道感染引起的咽鼓管堵塞，需要积极抗感染治疗。小儿分泌性中耳炎的原因，一是咽鼓管机械性堵塞，另一个是细菌感染，还有免疫因素。过敏性鼻炎患儿可进行抗过敏治疗，腺样体肥大患儿也需要先抗感染治疗，必要时做手术治疗。扁桃体肥大与分泌性中耳炎复发有关者，可酌情摘除扁桃体。还应注意治疗鼻炎、鼻窦炎，可适当使用鼻喷激素、鼻内减充血剂等药物治疗，必要时可进行咽鼓管吹张治疗，如果病情迁延不愈，时间大于三个月或反复发作者，可考虑做鼓膜切开及置管手术。通常管留置时间为三到六个月，最长可至一年。可在咽鼓管功能恢复后取出通气管，部分病人可自行将通气管排除外耳道内。

小儿分泌性中耳炎严重吗：儿童的分泌性中耳炎在幼年时期是一个常见病和多发病，如果宝宝一旦被医生诊断为分泌性中耳炎，家长们也不要过度的紧张。因为大部分的孩子分泌性中耳炎经过医院医生的正规治疗，是能够治疗好的。但是有的家长长期忽视分泌中耳炎这个问题，时间长了有可能液体一直在中耳鼓室内积聚，它会造成一定的黏连性的中耳炎的可能。黏连性的中耳炎，也就是鼓室内的所有听骨、骨膜都被分泌性中耳炎，那些很黏的液体所粘连包裹了，就会影响鼓膜和听骨的振动，造成听力的下降，或者丧失。有可能鼓膜会在长期的液体的积聚下，造成钙化或者变成很薄，这样都会影响鼓膜的振动，会造成孩子永久的听力的丧失。所以一旦得了分泌性中耳炎，家长既不要过度的紧张，也不要把它当回事，只要积极的去配合医生的治疗是能够治好的。但是如果患儿出现耳鸣，耳疼、听力下降，一定要警惕分泌性中耳炎的发生。尤其在感冒期间过敏性鼻炎的时候，也是要警惕分泌性中耳炎的发生，及时去专业医院就诊，及时的治疗，才能够使听力损失降到最低。分泌性中耳炎早期治疗是可以治愈的，所以家长要及时早期治疗才能够使听力的损失降到最低。

加强体育锻炼，增强体质，预防感冒。一旦在疾病中可以经常自行捏鼻吹张法，每天至少一次，可以做耳周的按摩及导引。如果使用吞咽吹张法或导管吹张，则必须注意以下三点。一、鼻腔和急性炎症或脓鼻涕多时不要做。二、吹张过程中需耐心、细致，动作要轻，遇到有鼻中隔弯曲、妨碍导管插入时，可改用弯端较长的导管，由对侧鼻腔进行吹张。三、吹气时捏球送气用力不能过猛，以防吹破鼓膜。在孩子感冒或有过敏性鼻炎发作时，或空气不好时，尽量戴口罩，尽量避免感染，这样的话可以预防分泌性中耳炎的发生。小儿分泌性中耳炎主要产生原因，一个是咽鼓管的阻塞，一个是急性的感染，还有是免疫系统原因。加强身体的锻炼、防止感冒、进行卫生教育，提高即教师对分泌性中耳炎的认识是非常重要的。对10岁以下的儿童可以定期的筛选性的生导抗检测，积极治疗鼻咽部的疾病。