心肌缺血的原因
发布时间:2019-12-1850958次收听
语音内容:
能引起心肌缺血原因或者因素有很多,最常见病因是冠状动脉粥样硬化斑块形成,其病因还有冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤、某些全身性疾病等等。
心肌缺血主要是由于供应心肌血管发生异常,导致心肌供血不足。冠状动脉内有粥样硬化斑块形成,导致冠状动脉血管狭窄,严重的可以出现冠状动脉闭塞,就可以引起心肌供血不足,甚至导致心肌因缺血而出现坏死。能引起冠状动脉粥样硬化斑块形成,跟很多危险因素有关,比如高血压、糖尿病、高脂血症、长期抽烟喝酒等等,都可以促进冠状动脉粥样硬化斑块形成。
冠状动脉慢性炎症在反复发生或修复过程中,也可以使冠状动脉出现狭窄,或者冠状动脉炎性反应,促进粥样斑块形成,来形成冠状动脉狭窄,引起心肌缺血。先天性冠状动脉炎、心肌桥也可以引起心肌缺血。心肌桥就是心脏血管生长在心肌组织内,或血管被其结缔组织所包绕,在活动的时候,由于冠状动脉受心肌桥限制,还不能扩张,就会引起心肌缺血。其原因,比如全身性疾病,如甲亢、贫血,也都可以引起心肌缺血。
心肌缺血主要是由于供应心肌血管发生异常,导致心肌供血不足。冠状动脉内有粥样硬化斑块形成,导致冠状动脉血管狭窄,严重的可以出现冠状动脉闭塞,就可以引起心肌供血不足,甚至导致心肌因缺血而出现坏死。能引起冠状动脉粥样硬化斑块形成,跟很多危险因素有关,比如高血压、糖尿病、高脂血症、长期抽烟喝酒等等,都可以促进冠状动脉粥样硬化斑块形成。
冠状动脉慢性炎症在反复发生或修复过程中,也可以使冠状动脉出现狭窄,或者冠状动脉炎性反应,促进粥样斑块形成,来形成冠状动脉狭窄,引起心肌缺血。先天性冠状动脉炎、心肌桥也可以引起心肌缺血。心肌桥就是心脏血管生长在心肌组织内,或血管被其结缔组织所包绕,在活动的时候,由于冠状动脉受心肌桥限制,还不能扩张,就会引起心肌缺血。其原因,比如全身性疾病,如甲亢、贫血,也都可以引起心肌缺血。
分享到微信朋友圈
×打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/45/8B/ooYBAGDaed6AayK2AALxKlpaINA96.jpeg)
心肌缺血能自愈吗
心肌缺血一般是不能够自愈的。心肌缺血是由于心脏的冠状动脉出现动脉粥样硬化、狭窄或痉挛之后,引发心肌供血、供氧不足,从而出现心绞痛、心肌梗死等情况。动脉粥样硬化的发生与年龄、高血压、高血糖、高血脂、吸烟、肥胖等动脉硬化危险因素相关,对于心肌缺血的治疗,一方面要积极防控动脉粥样硬化的危险因素,有效的控制血压、血糖、血脂、戒烟、限酒、控制体重等,另一方面要进行动脉粥样硬化的药物治疗,其中包括他汀类的药物或抗小板的药物,如果正规的、积极有效的药物治疗不能控制的心肌缺血,医生可能会选择冠脉介入治疗、冠脉搭桥治疗等方法,以改善心肌缺血的症状,同时改善心肌缺血患者的预后
心电图可以检测心肌缺血吗
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/11/B5/ooYBAGCbZiSAKFyCAADtvgMMpFY749.jpg)
心电图一般来说并不能非常确切的诊断出心肌缺血。心电图上确实有一些心肌缺血样的改变比如说一些sct的变化,比如x的压低或者是t波的低频或者是倒置。在这种情况下,在以往的这种心电图诊断当中,可能会把它诊断为心肌缺血。但是在临床上也可以看到,有一部分的病人,即使有这种驱血药的心电图改变。但是如果做进一步的一些评估,比如说心肌核素的检查,或者是冠状动脉增强ct或者是冠脉造影。有可能是完全正常的。这种情况下的话,都往往认为只是一些非特异的改变。因此来说,如果想评估患者是否存在心肌缺血,就应该做更进一步的检查。比如说至少应该做一个运动平板,看看它有没有一个运动过程当中这种缺水量的动态变化或者是心肌核素,或者是说冠脉的增强ct,最好的金标准是做冠脉造影。
心肌缺血是冠心病吗
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/11/6D/o4YBAGCbZh-APFi3AADB4YatHwM463.jpg)
心肌缺血它实际上是冠心病的一种表现。本身心肌缺血它应该说是一种症状的体现,它并不是一个临床的诊断。冠心病它主要的临床的表现就是因为心肌缺血引发了这种胸痛和胸闷的症状。因此来说,有很多病人在临床上给医生讲我有心肌缺血,这种说法其实不确切的。临床的大夫确切地讲就会判断你到底是否是冠心病。冠心病的诊断也不能单纯的通过心电图上一些sdk的改变就能诊断出来的,往往心肌缺血的一种表示是因为通过心电图或者是动态心电图看到了一些stt的一些变化,才就会给病人说成是心肌缺血,或者说心肌缺血样的心电图的改变。但实际上冠心病的诊断的目前来说,临床上最用的或者是比较确切的诊断方法。一个是无创的是冠状动脉的增强ct,另外一个新标准就是冠状动脉的造影。通过这两个非常直观,它可以看到冠状动脉到底有没有狭窄,以及狭窄的程度。
心肌缺血做什么检查能查出来
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/06/28/o4YBAGABdZWALADDAADkXSeYxqI885.jpg)
我们可以通过几个检查结合共同来明确是否存在心肌缺血。那最常用的评估心肌供血的情况是心肌核素。心肌核素有这个运动负荷的和ATP符合的。那可以看到在心肌这个层面上有没有这种缺血的这种表现。他是最确切的一种明确心肌缺血的检查方法。另外我们也可以结合这个心电图的动态改变,比如说他在有症状的时候心电图和没有症状的时候有一些变化,有些缺血的变化,我们也可以考虑他在这个部位有心肌缺血.或者是在做运动平板实验的时候看到了某些导联有st段的压低,也会考虑有心肌缺血。另外在做动态心电图的时候,患者在有症状发作的时候心电图有一些动态的变化,比如说st段的压低或者是T波的倒置。同时部分的病人利用超声心动也可以提示,比如说严重的心肌缺血或者是有急性心梗发作或者有陈旧心梗发作的时候。会看到缺血或者是发生心梗的这个部位的心肌他的运动是明显减弱的,或者相较于其他的心肌来说运动有所减弱。
心肌缺血化验检查
心肌缺血化验检查,心电图查出心肌缺血该怎么办呢?一般情况下,通过心电图负荷试验、超声心动图、放射性核素检查、核磁共振成像、CT检查、左心导管检查以及血脂、血糖、心肌酶谱、血常规、甲状腺功能等检查,进一步明确诊断,指导治疗。
心肌缺血导致死人吗
心肌缺血导致死人吗?心肌缺血一般会造成心肌供氧不足,可以出现胸闷,严重的会出现胸痛,严重的心肌缺血可能是心肌梗塞造成的,胸痛很难缓解。心肌缺血情况下会导致猝死吗?这个要看病变的严重程度,一般来说老年患者急性心肌梗塞的猝死几率是较大的。
心肌缺血的症状危险吗
心肌缺血是比较常见的一种症状,这种症状是比较严重的。发病时很可能会出现胸闷胸痛的表现。情况严重的还会出现呼吸困难、休克的症状。心肌缺血,还有猝死的危险,死亡率也是比较高的。所以一定要积极的进行治疗。
心肌缺血可以治好吗
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/02/43/ooYBAF4O0aKAViKyAAL1_ntkhWY38.jpeg)
心肌缺血能否治好,主要取决于导致心肌缺血的原因或者病因。在治疗时可以采用降低心肌耗氧的药物和抗血小板的药物进行治疗,如果还发作就要进行手术治疗。一、患者要应用降低心肌耗氧的药物,心肌的耗氧主要是和心率和血压直接相关。患者可用降低心率的药物,使心率控制在一个理想的水平。另外,血压升高也会造成心肌耗氧量的增高,患者也要把血压降到理想的水平。二、积极治疗原发病,控制和心肌缺血相关的危险因素。如高血压、糖尿病等等。三、给予改善预后的药物治疗。如抗血小板的药物,阿司匹林、汀类,以治疗冠心病的基石类的药物,可降低LDL胆固醇,有效地延缓,甚至逆转动脉粥样硬化,改善患者心血管事件发生的风险。还有β受体阻滞剂,也可改善患者的预后。得过心肌梗死的患者长期服用β受体阻滞剂,可降低30%的死亡发生风险。四、如果患者经过药物治疗,这些措施仍有频繁的心肌缺血的发作,或有大面积心肌缺血的客观存在依据,患者要进行血管血运重建,包括PTCA的手术或CABG术,根据患者血管病变的情况或年龄,作出最佳治疗决策。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/03/D0/o4YBAF62FFqAFQgxAAE7BDrS_Rc977.jpg)
心肌缺血会遗传吗
虽然冠心病有遗传倾向,但它并不是遗传病,也就意味着如果父母祖辈中有冠心病病人,本人也会有患冠心病几率,但这并不代表他一定会患病。所以家族尤其是一级亲属中有早发冠心病史,家里其他人需警惕。如果没有遗传因素,家里没有冠心病家族史,也并不代表一定不会得冠心病。若病人有相关临床症状或冠心病危险因素,家里又有高血压高血糖高血脂明显病人,还是应该去做相关检查明确有无冠心病。
心肌缺血能不能喝酒
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/D9/o4YBAF3MtTuADg_fAALffjrXF_s03.jpeg)
心肌缺血是由于冠状动脉内出现了动脉粥样硬化的斑块,或者其他的一些原因所导致了供血的不足。所以我们也常说,心肌缺血归结于冠心病的范畴。对于冠心病这类疾病,我们知道,在治疗方面,一方面是药物治疗,一方面一定要做到生活方式的干预。在药物治疗方面,像我们常用的阿司匹林、他汀药物等等,这些药物都是为了防止斑块的进展,血栓的形成,从而减轻心肌缺血。在生活方式上,对于冠心病心肌缺血要做到的是低盐、低脂饮食,同时还要做到戒烟和限酒。因为冠心病这类疾病,实际它的发生和发展,与我们生活中许多的危险因素都是密切相关的。像吸烟饮酒这些都算作我们常说的生活上的危险因素。对于本身有心肌缺血的病人,我们不建议再进行饮酒,是因为酒精摄入后会导致心跳增快,而心跳增快后,心肌本身耗血量和耗氧量都会增加,如果本身已经存在了心肌缺血,当耗血耗氧增加之后,对于心肌的影响是非常巨大的。所以饮酒这件事情,对于本身存在了冠心病心肌缺血的患者,还是要尽量去除危险因素。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/1F/ooYBAF3LuHSASGfHAALR5N-59NA55.jpeg)
心肌缺血是什么原因
心肌缺血的主要是由冠心病引起的。冠心病实际上是由于冠状动脉内出现了问题,最常见的原因就是动脉粥样硬化斑块的出现。动脉粥样硬化斑块出现以后,不断进展,加重,导致冠状动脉内不同程度的狭窄,当出现中重度狭窄的时候,血流很难通过冠状动脉给心肌进行供血和供氧,就会导致心肌缺血,出现一系列的临床症状,比如胸闷、胸痛、气短等种种不适。也有可能累及到冠状动脉出现相应的问题。患者出现心肌缺血后,首先需要评价冠状动脉出现的问题以及问题的严重性。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/1F/ooYBAF3LuHSAazjoAALj1MUiMzw23.jpeg)
心肌缺血的危害及治疗
心肌缺血容易造成心力衰竭、心功能不全等危害,目前治疗主要有药物治疗、内科介入治疗和外科搭桥治疗。心肌缺血是冠心病的一个重要的表现,最主要的危害就是会导致心肌由于缺血不能够正常工作,而心肌细胞主要的作用就是产生收缩和舒张的功能,对于维持心脏泵的功能是非常重要的。如果心肌缺血严重之后,长期处于缺血的心肌就有可能发生结构上的变化,出现心力衰竭、心功能不全。病人生活质量会严重下降,会发生喘憋,不能平卧,或者轻度活动即出现劳累感,所以要及早发现、及早治疗。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/1F/ooYBAF3LuIWABQfDAAMCGww035s34.jpeg)
年轻人心肌缺血好治吗
年龄是冠心病、心肌缺血一个重要的危险因素。往往年龄大的人出现心肌缺血的几率是比较高的。但是随着现在生活方式的转变,许多年轻人也被发现存在了心肌缺血,实际代表着他们冠状动脉内已经有了动脉粥样硬化斑块。在治疗上面,采用的仍然是药物治疗,生活方式干预,还有就是针对冠状动脉狭窄的干预和治疗。但是对于年轻人生活方式的干预非常重要。一定要坚持做到低盐低脂的饮食,控制体重,监测血压、血脂、血糖等,同时要戒烟限酒,不熬夜等。除此之外,坚持规范的药物治疗。
心肌缺血的用药
当大家发现自己患有心肌缺血这类疾病的时候,既可以通过服用中药方子来进行调养和治疗,也可以通过服用其他的药物来达到很好的治疗效果。而且大家在治疗期间一定要注意保持心境的平和,和进行适量的运动同时,要尤为注意自己所处环境的温度。
心肌缺血食疗
心肌缺血是比较严重的一种,心脏疾病的健康危害很大,可以通过食疗的方式来调理。心肌缺血比较好的食疗方法就是桃仁粥、山楂粥、木耳烧豆腐、韭白粥以及山楂玉米粥。
为你推荐
语音答疑
短视频
语音答疑
短视频
特色医院
热门问题
专家答疑
生活问答
专家答疑
生活问答
- 1 心肌缺血怎么引起的
- 2 心肌缺血什么引起的
- 3 心肌缺血是怎样造成的
- 4 什么是心肌缺血
- 5 心肌缺血严重么
- 6 心肌缺血是怎么造成的
- 7 心肌缺血是怎么引起的
- 8 心肌缺血严重吗