耳朵里流脓水意味着有化脓性的炎症，这种炎症通常指两个方面，一个是外耳道的炎症，一个是中耳的炎症。外耳道的炎症流脓水还疼，因为流脓水引起耳廓皮肤的炎症，引起软骨炎软骨膜炎。如果流了脓水不疼痛，说明骨软骨坏死了，这种坏死有时会造成耳廓畸形。中耳的炎症一旦流脓水，疼痛反而会减轻，有搏动性的溢脓的这种情况，而且是黏脓黏黏的，跟外耳道皮肤感染性的脓是不太一样的，有黏稠性，甚至于有一种脓臭味儿，往往意味着感染比较严重。

牙齿咬合的时候，耳朵出现附近疼，说明颞颌关节有一定的问题，可能有颞颌关节明显的后移，或者是关节的问题，具体的情况要拍关节片，一般正常情况下开闭口的时候，关节是不会有弹响或者疼痛问题的，出现咬合的时候，张嘴、闭嘴的时候出现关节区域疼痛，多数情况下关节是有问题的。出现关节问题时，要注意生活方式，首先尽量避免大张嘴，打哈欠的时候托着一点下巴，吃苹果的时候尽量切块，用后牙去吃。所以关节出现问题以后，尽早要去检查，明确病因，然后看看是采取保守治疗或别的相应的治疗方式。

耳朵里有脓水这种情况很少能够进行自愈，当耳朵里出现脓的时候，代表外耳道或中耳有感染，这时候要尽早到医院就诊，来明确是外耳道的炎症还是中耳的炎症。如果是外耳道的急性感染，病人会有耳闷、耳痛、耳鸣、听力下降，通常要给与抗生素口服，以及外道清理分泌物，同时给与局部的药膏进行涂抹，一般1周左右病人症状就能够完全缓解痊愈。如果是急性的中耳炎，病人会有耳朵痛和发烧，有流脓、耳鸣，听力下降这些症状，要给与抗生素口服以及抗生素滴耳液进行滴耳，局部要清理脓性的分泌物，用双氧水进行冲洗，经过这些治疗，病人一般在10天左右感染完全控制以后，病人的症状也会得到痊愈。但是如果耳朵里头长期有脓水，这时候要给与耳内镜检查以及CT的检查，有些病人可能是胆脂瘤引起的，或者是有一些肿瘤引起的，这时候需要手术治疗。所以耳朵里有脓水，不要自己等着痊愈，而是要尽早到医院就诊。

耳朵流脓是什么原因？耳朵流脓主要是见于两种原因，一种最常见的是耳部的化脓性的中耳炎，化脓性的中耳炎主要是细菌感染，如金黄色葡萄球菌、链球菌的感染，中耳鼓室腔的分泌物变成脓性，腐蚀破坏鼓膜导致鼓膜穿孔，然后就是脓性的分泌物经过外道排出，也就是形成了耳朵流脓。第2种情况可能的是见于我们外道的局限性的感染，也就是外道疖，它是外耳道的毛囊部位的感染，这种这种脓往往是稠厚的脓，而且量不多。临床上的针对这两种情况，主要的是使用抗生素进行控制感染的治疗，临床上主要的是使用头孢类的抗生素，局部可以使用喹诺酮类的抗生素滴耳液，如洛美沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等等。总而言之，临床上耳朵流脓主要是细菌感染所导致。

外耳道疖肿、急慢性化脓性中耳炎时可出现耳朵流脓症状。外耳道疖肿成熟后有时疖肿可自行破溃，出现流脓症状，局部可行切开引流，用3%的双氧水清洗，同时全身应用抗生素控制感染。发生急性化脓性中耳炎时需应用足量抗生素治疗，一般首选青霉素类药物，疗程一般10天，其穿孔后可出现流脓症状，先用3%双氧水清洗，清洗干净后再应用抗生素水溶液滴耳，如氧氟沙星滴耳液等，当脓液减少、炎症逐渐消退时，可应用甘油或乙醇制剂滴耳，如，3%硼酸酒精滴耳液等。慢性化脓性中耳炎患者，在静止期以局部用药为主，用3%双氧水洗耳，再根据不同病变情况选择滴耳液，若是鼓室粘膜充血肿胀，用抗生素水溶液或抗生素与糖皮质激素类药物混合液滴耳，若粘膜炎症逐渐消退，可选用乙醇甘油制剂滴耳；在活动期，若引流通畅，以局部用药为主，若引流不畅，可予以手术治疗。