子宫平滑肌瘤怎么办
发布时间:2019-12-0566684次收听
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子宫平滑肌瘤是很多妇瘤医生都要面对的问题。据统计,30岁以上的妇女,体检的报告可以达到20%以上,甚至好像比这个数据还高得多。子宫肌瘤发生了,不是一定要处理的,在妇科有个标准,有症状的平滑肌瘤需要处理,没有症状的平滑肌瘤可以不用管。症状如下:
1、是否影响月经,比如月经的量比较大,月经的周期比较长,淋漓不尽,这部分肌瘤都是长得比较靠近宫腔里面的,是需要处理的;
2、影响生育,如果导致流产甚至不孕,这种肌瘤也是需要去处理的;
3、泌尿系的症状,比如有尿频、尿急或消化道的症状,如有便秘,这一部分肌瘤是需要处理的;
4、特殊部位的平滑肌瘤也是需要早期处理,比如宫颈的平滑肌瘤,因为长在这个地方,平滑肌瘤太大了,手术的难度和手术的风险往往是比较高的,更建议病人早点处理,长得太大了因为要压迫输尿管,可能引起泌尿系的症状。太大以后手术的风险也是增加的,因为腹膜后血管比较多,出血以后也不容易止。同样它和输尿管、直肠的关系处理起来也比较难。
1、是否影响月经,比如月经的量比较大,月经的周期比较长,淋漓不尽,这部分肌瘤都是长得比较靠近宫腔里面的,是需要处理的;
2、影响生育,如果导致流产甚至不孕,这种肌瘤也是需要去处理的;
3、泌尿系的症状,比如有尿频、尿急或消化道的症状,如有便秘,这一部分肌瘤是需要处理的;
4、特殊部位的平滑肌瘤也是需要早期处理,比如宫颈的平滑肌瘤,因为长在这个地方,平滑肌瘤太大了,手术的难度和手术的风险往往是比较高的,更建议病人早点处理,长得太大了因为要压迫输尿管,可能引起泌尿系的症状。太大以后手术的风险也是增加的,因为腹膜后血管比较多,出血以后也不容易止。同样它和输尿管、直肠的关系处理起来也比较难。
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子宫肌瘤治疗需根据患者的年龄、症状和是否有生育要求,以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑。无症状者定期复查即可,有症状者可在医生的指导下选择药物治疗或手术治疗。子宫肌瘤按照肌瘤和子宫肌壁的关系分为粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤。临床上子宫肌瘤往往不单发,子宫肌瘤常表现为多个,各种类型的肌瘤可发生在同一个子宫,称为多发性子宫肌瘤。对于肌壁间和浆膜下没有症状的,小的肌瘤一般不需治疗,尤其是接近绝经期的妇女,绝经后肌瘤大多可以萎缩并且症状消失,只需3到6个月检查一次即可,如果出现症状可考虑进一步治疗。有症状的子宫肌瘤治疗上有以下几种方法:1、药物治疗,对于不能耐受手术者或症状比较轻的,可选择药物治疗,临床上比较常用的有米非司酮或亮丙瑞林等药物。2、手术治疗,包括肌瘤切除术和子宫切除术,手术方式可选择经腹、经阴道或经宫腔镜以及腹腔镜进行。目前临床上还有其他的手术方式比如子宫动脉栓塞术;高能聚焦超声也是海夫刀;还有是子宫内膜切除术。
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现在的临床上比较多见的一种子宫的良性肿瘤就是子宫肌瘤。而且大家在平时单位的体检中常常发现说,我有子宫肌瘤了,我有子宫肌瘤了,就这样子。那么有的人没有子宫肌瘤的人就在想了,我有什么办法能预防我发生子宫肌瘤?这里面我觉得注意几个点,几个要素。第一子宫肌瘤和什么有关系?和雌激素有关系。雌激素和什么有关系。和大家目前的饮食习惯有关系。比如说大家吃快餐,吃一些养殖的海鲜,养殖的肉、鸡,这里面就会有生长激素,到体内就会转化成雌激素。那么我就建议大家少吃这些东西。第二营养品、保健品里面都会有雌激素,我们建议大家不要吃营养品、保健品。还有一些化妆品里面也会有微量的雌激素,所以大家平时女孩子尽量少化妆,不要天天都去化妆,浓妆艳抹是不好的。还有?子宫肌瘤可能雌激素,比如说大豆里或者豆浆里可能有一些这种大豆异黄酮在体内有类雌激素的作用,这种是植物性雌激素的作用,所以我们平时要少喝,甚至不喝豆浆,少吃大豆,不是说不让你吃,只是说少吃,少喝。
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子宫肌瘤的症状有哪些
子宫肌瘤的病人临床主要表现以下一些症状:一、月经过多,能达到贫血的程度,经期延长,达到七天以上,甚至有时候连续不断。二、压迫膀胱、直肠,造成尿失禁、便失禁。三、引起不孕和流产。另外出现白带异常,腹部疼痛等症状。
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子宫肌瘤都能做宫腔镜吗
子宫肌瘤不一定都能做宫腔镜。所有的手术都有禁忌症,子宫肌瘤宫腔镜手术的禁忌症包括宫颈瘢痕,不能充分扩张者;子宫曲度过大,宫腔镜不能进入宫底者;生殖道感染的急性期;心、肝、肾功能衰竭的急性期;对于子宫肌瘤宫腔镜手术后,出血症状有所缓解,但是肌瘤可以再发,无良好的心理承受力者。患者如果想要做子宫肌瘤的宫腔镜手术,就需要进行许多的相关化验检查。这些化验检查包括检查肝肾功能以及凝血功能。另外,患者还需要进行术前的有关传染病的筛查。黏膜下肌瘤患者在做手术之前,一定要采取预处理。如果黏膜下肌瘤Ⅱ型的肌瘤很大,较为安全的做法就是在进行手术之前做预处理,包括打针都可以把肌瘤缩小到一定的程度,这样做预处理之后,再去做手术。
子宫肌瘤的手术方法
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