耳朵里面有咚咚咚的声音，通常就是耳鸣，是外界没有声源，但是自己耳朵里头发出的声音。多数情况是由于耳朵本身疾病导致，比如像外耳道炎症、细菌感染或病毒感染，导致的急性外耳道炎，病人就会出现耳朵有咚咚咚的响声，同时伴有耳痛、耳闷，甚至有听力下降。第二，外耳道的异物或者外耳道的真菌感染等，都可能会有耳朵里面出现耳朵声音响的情况。第三，中耳本身的炎症，像急性中耳炎，病人会有耳鸣的声音，同时会有耳痛、耳闷、听力下降。几天以后，耳朵鼓膜穿孔，又能分泌出来，耳鸣的情况就会减轻。第四，分泌性中耳炎，是由于咽鼓管功能异常，导致了中耳呈负压状态。中耳内炎性渗出，导致病人出现渗出性中耳炎，病人也会有咚咚咚的响声，并且会出现耳闷以及听力下降。第五，有的病人是内耳疾病引起的，比如突发性耳聋，病人在72小时之内出现了耳闷、耳鸣、听力下降，少数病人还伴有眩晕。第六，由于内耳膜迷路积水，导致的梅尼埃病，在眩晕发作的时候，会出现耳鸣的声音，在眩晕间歇期耳鸣的声音可以消失。但是在梅尼埃病的后期，病人也会出现持续的耳鸣的情况。第七，血管因素导致，比如像血管的畸形或者动静脉瘘、乙状窦、骨壁缺损等，都可能会导致病人出现咚咚咚的耳朵里发出声音，要明确病因进行治疗。

如果掏不到耳屎，还痒，通常有以下几方面原因：第一、过敏，耳朵里皮肤产生湿疹、皮肤过敏，会有耳朵潮湿，痒的情况,需要用激素类药膏抹到里面，每天抹两次，不到一周，可以得到控制。第二、跟不良习惯有关，耳朵的皮肤很薄，经常用棉签儿、耳挖勺掏耳朵，皮肤会增生、肥厚，引起皮炎，引起痒。通过抹一些药膏，戒除不良刺激，耳朵痒会好转。第三、合并有真菌感染。经常掏耳朵，皮肤造成裂口，真菌很容易在里边定植，形成真菌性外耳道炎,或者掏耳的东西上面本身就不干净，掏了以后引起感染。

戴耳机确实对耳朵可能会有潜在的影响，比如一个像大的高保真的耳机扣在耳朵上，时间如果比较久连续几个小时戴，就有可能会压迫耳廓，引起耳廓的缺血。耳道式的耳机戴到耳朵里面去，如果时间比较久了，比如有的人跑步的时候戴耳机或者戴耳机吃饭什么的，通过咀嚼，这种硬的耳机会刺激外耳道，有可能会引起外耳道的发炎。还有些人对耳机的成分过敏，有的人戴了耳机以后发现耳朵痒，一问病史觉得很有可能是对耳机过敏。再有些人如果耳屎特别多，经常戴耳机，一方面耳屎有可能把耳机堵了，再一个通过戴耳机这个动作有可能会把耳屎推到耳朵里面去，本来应该正常的随着运动可以掉出来的耳屎推到里面去，越积越多，把鼓膜都糊上了，这个时候自己没有办法掏，只能去医院里清理了。更大一类的戴耳机对耳朵的影响其实是长期戴耳机，耳机的声音开的比较大会导致噪声性的耳聋，这在生活当中特别常见，一定要引起重视。戴耳机可以，听音乐也可以，最好不要长时间的听。

危害分成以下几方面：第一、耳塞的材质怎么样，如果耳塞过硬，材质不好，会有一些刺激性的物质，不良的塑料，一些不太纯的金属，直接对耳道的皮肤就产生了刺激，可能长期这样会造成耳道湿疹、耳膜的肥厚，甚至于有的时候会造成渗出、湿疹变性。第二、耳塞如果长期的戴一个耳朵，是一个温暖潮湿的环境，很适合真菌的生长，如果耳塞这个材质，比如有些塑料，有些比较柔软的物质，或者一些毛孔孔洞的物质，里边容易长一些真菌，如果不进行比如消毒，用消毒有的是通过浸泡，有的通过臭氧离子，有的是通过加热，没有通过这些消毒的话，真菌可能会带入耳道，会造成真菌性外耳道炎，这时候外耳道可能会有渗出、痒，甚至于有很多像耳屎一样，叫菌落一样东西生长，这种菌落是要反复地到医院去反复清理，还要去抹抗真菌的药，才能有可能会根治。当然，除了真菌感染，可能会造成细菌感染，如果不消毒，耳塞上会有一些各种皮肤的皮屑，会有耵聍样物，这是很好的培养基，可能会有一些细菌，甚至在里面生长，长期戴耳塞能造成局部细菌的繁殖和侵犯到外耳道，造成什么？外耳道炎，甚至外耳道疖、外耳道痈，严重的话会引起外耳道软骨炎，会引起外耳道软骨的坏死，引起外耳道的变形，这是最主要的。就是一个过敏反应，一种不良的反应，跟材质有关系。第二、造成细菌或真菌的感染，这个原因是没有对耳塞进行一个比较有效的消毒，这种情况造成的耳朵局部的伤害，但如果戴耳机，如果戴里边常听音乐，音乐的声音过大，对听力、对听神经也是有伤害的。

外耳道炎的原因外耳道炎是耳鼻咽喉头颈外科的常见病、多发病，临床上主要表现为耳部的痒、然后检查可看到外耳道壁的充血。那么，临床上引起或导致外耳道炎的原因主要有以下几点：第一点就是细菌感染，临床上主要是金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、链球菌感染。可以分为局限性的外耳道炎或者是弥漫性的外耳道炎。除了细菌感染外，还可以看到真菌的感染、带状疱疹病毒的感染等等。其次，引起外耳道炎的原因还有一个理化因素的损伤，比如，我们频繁地用耳勺掏耳刺激外耳道壁，还有外耳道内经常的进水，影响到外耳道自身的清洁功能。这些原因都可以导致外耳道炎的发生。所以，总而言之，引起外耳道炎的主要原因细菌感染，其次是一些理化因素的损伤。