鼻窦炎当然可以保守治疗。但是如果保守的药物治疗效果不好，持续不好或者持续加重，或者反复发作，必要时需要考虑通过适当的手术治疗。这种通常是对于慢性鼻窦炎而言，慢性鼻窦炎是指鼻窦炎的症状包括鼻塞、流鼻涕等。持续超过3个月不好，通过适当的药物治疗，一般可以使用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每次每个鼻孔可以冲洗200ml以上，冲洗间隔15分钟后，用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松，一般连续治疗可以达到3个月，必要时可以再加口服的白三烯受体拮抗剂，必要时还可以再加口服激素，比如泼尼松或者甲泼尼龙，一般连续治疗10天就可以。如果这样治疗症状缓解，那就可以避免手术，如果这样治疗仍然持续不好，或者仍然加重，或者仍然有反复发作，那么鼻窦炎可以考虑手术治疗。手术通常包括鼻窦的球囊扩张手术，以及鼻内镜下的鼻窦开放手术，都属于功能性的手术。尤其是鼻窦球囊扩张，几乎没有任何创伤，可以在一定程度上改善鼻窦炎。当然，必要时还可以通过微创手术，也就是鼻内镜下鼻窦开放手术来达到更好的治疗效果。

鼻窦炎有可能会引起发烧，但是这个情况相对比较少，一般只有急性鼻窦炎或者比较严重的急性鼻窦炎，以及慢性鼻窦炎急性发作的时候，是有可能会导致发烧的。如果有明显的发烧，往往说明病情加重，或者有明显的细菌感染导致。这种情况尤其在发烧超过39℃，要考虑使用抗生素治疗，常用的抗生素一般首选使用阿莫西林克拉维酸钾。一般对于急性鼻窦炎，需要连续治疗10-14天，而对于慢性鼻窦炎的急性复发，一般需要治疗至少2周。通常其他治疗方式还包括用生理盐水或者鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天1-2次，每次每个鼻孔可以冲洗200ml以上，这样将鼻腔、鼻窦的分泌物冲洗干净，也有利于尽快的缓解鼻窦炎的相关症状。另外，如果这样治疗仍然持续效果不好，病情包括头痛、发烧仍然加重，要进一步的做鼻内镜以及鼻窦CT检查，以进一步明确鼻窦炎的范围和程度，以防止严重的并发症发生。

过去鼻窦炎手术后可能会造成空鼻，但是现在的手术水平提高了，空鼻这个后遗症很少见，但是术后需要定期到医院复查。如果您进行了一个鼻窦炎手术，要注意术后定期到您手术的医院去复诊，然后观察窦腔恢复情况。因为鼻窦炎一般伴有鼻息肉，如果鼻窦炎伴有鼻息肉，有一定的复发率。对于有息肉的并且患有过敏性鼻炎的这种鼻窦炎患者，更是需定期的复诊。并且在过敏季时，服用抗过敏的药预防过敏性鼻炎的加重而导致鼻窦炎的复发。以前的手术，做鼻窦炎的手术，可能会导致鼻甲过度操作而引起空鼻现象，但现在的手术技术逐步提高，一般鼻窦炎术后空鼻现象比较少见。所以说一般鼻窦炎手术相对来说，只要上正规的大医院去进行手术治疗，是比较安全的。如果说风险的话，手术过程中因为鼻腔的通路上有视神经的通过，所以可能会损伤到视力。如果出现这样情况，要及时救治。一般也不会在术后几天出院，一般手术当时就会出现这种问题，所以能及时观察和救治。

理论上，鼻窦炎有机会自愈，但由于小儿的鼻腔黏膜组织比较疏松，在经过感染之后，容易诱发黏膜肿胀，继而导致鼻窦炎且容易诱发邻近器官的并发症，所以，儿童患了鼻窦炎之后，应该积极治疗。

鼻窦炎一般是由细菌和真菌感染引起的，或者一些急性的炎症迁延不愈引起鼻腔感染。此外还有一些鼻腔结构发生变化，导致分泌物分泌不出来，引起感染。还有一些病人是因为过敏引起鼻窦炎，需要通过药物手术治疗，给予患者帮助。