心口不舒服怎么回事
发布时间:2021-05-2072351次收听
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心肌缺血经药物治疗后状态如何?带你了解这位患者
一位49岁男子因“胸闷心慌,心跳加速”来到我院就医,通过分析心电图检查结果,我诊断为心肌缺血。对此,我采取以药物为主的治疗方案,旨在降低发生心肌梗死和猝死的危险性。患者积极配合治疗一周之后,不适症状缓解。
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心口窝堵是什么原因导致
心窝发堵,在运动的情况下,像追公交车、上楼、提重东西、饱餐过后出现心口窝堵,伴有闷疼或压榨样疼痛,要高度怀疑是心肌缺血发作,是心绞疼。如果同时伴随有咽喉部发紧,向左肩、左臂放射性疼痛,含硝酸甘油可以迅速的缓解,这种情况提示是心肌缺血。有时候吃完饭出现上腹部的胀,心口窝堵的感觉,吃少一点或打嗝,就缓解了,这种情况要怀疑是不是有消化道的疾病,根据具体的情况,做进一步的检查来明确诊断。
心肌缺血心电图能查出来吗
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心肌缺血是否能通过心电图来查出来?在临床上一般来说心电图它可以作为一个基本的判断的方法。但是从心电图并不能完全的确定是否有心肌缺血。因为在临床上如果看心肌缺血。比较确切的辅助的检查是心肌核素。因为通过这种注射具有放射性的核素之后,可以被的心机所摄取,如果存在心肌缺血,部位说摄取的这种放射性的核素就会减少。在扫描成像当中,影像就可以出现了一个跟正常供血是不一样的一个表现,所以是非常直观的。但是会看到一些病人在心电图上,虽然有一些stt的一些表现。认为可能是心肌缺血,但是通过进一步的检查,比如说冠状动脉的增强ct。或者是冠脉造影,结合心肌核素的检查,这一部分可能并没有问题。所以不能单纯的依靠心电图来诊断心肌缺血。它可以作为一个辅助的手段。另外心电图的动态的改变可能在判断心肌缺血方面,它的意义要更大一些。
心肌缺血吃什么补品好
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有心肌缺血在临床上并没有一定的推荐要吃什么补品,那心肌缺血往往并不是患者他是缺什么营养物质,还有很多的时候是哪些物质摄入的过多。因为心肌缺血大部分的原因是冠心病,而冠心病的发生跟一些危险因素是相关的,比如说高血压、糖尿病,血脂异常、吸烟和年龄等等。如果是这个心肌缺血的病人有高血压的话,它往往是和这个病人肥胖、盐摄入过多、不良的生活方式有关。如果这一部分的病人合并了糖尿病,那他的血糖方面我们就要注意低糖或者是免糖饮食,减少糖的摄入。如果是血脂升高,那我们就要注意减少酯类食品的摄入,进行低脂饮食。所以心肌缺血它并不是缺乏了哪些东西,而是某些东西过多的摄入。所以我们强调的是饮食的健康,增加膳食纤维和蔬菜水果的比例,减少脂类食物,减少盐的摄入等等。
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心肌缺血的治疗
心肌缺血需根据病因治疗,具体方法有药物治疗,介入治疗和手术治疗。冠心病的心肌缺血的治疗方式如下:一、改善生活方式。二、药物治疗,如扩张血管、增加心肌供血的药物等。三、对于血管病变较严重的患者,可采取球囊扩张等介入治疗。四、手术治疗,如冠脉搭桥术等。
什么叫心肌供血不足
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心肌缺血症状
患者心肌缺血症状在心肌耗氧量增加时表现为咽部紧缩感,或牙痛、上腹部疼痛等,有可能会出现心室的收缩功能障碍。有症状的心肌缺血最典型呈压榨性或紧缩感的疼痛。一般位于心前区胸骨的中上部,面积在手掌大小,可向左侧的肩背部放射。在休息或含服硝酸甘油1到2分钟后,症状会逐渐的缓解。在心肌缺血严重的情况下,造成呼吸困难,甚至会累及乳头肌,造成二尖瓣的关闭不全,引起相应的症状。此外,心肌缺血还可能会造成室性的心律失常,或影响心脏的传导系统,造成缓慢性的心率失常。
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心肌缺血严重吗
心肌缺血严重程度视情况而定。如果患者有典型心绞痛症状,在心绞痛发作时和一般情况时心电图相比是有一定变化。还有一些检查如动态心电图检查、冠脉造影等,也可证明病人是否有心肌缺血。心肌缺血患者需要积极干预,因为长期缺血有可能会导致病人出现心功能减退,也可预示病人有可能存在重要心血管狭窄。一旦血管出现闭塞,那么就可能会出现大面积心肌梗死,甚至危及生命。但是有些病人,心电图有ST-T改变而没有任何症状就被判定为心肌缺血是不准确也不科学。
心肌缺血吃什么好
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心肌缺血患者饮食可以吃含蛋白质丰富的食物。饮食对于病情改善或者进展都有影响,但没有哪一种食物对于心肌缺血有明确好处。但是在饮食方面还应该注意以下几个方面:一、不能吃的太咸,如果吃的太咸,一方面会导致血压升高,而血压升高是心肌缺血的危险因素之一,另一方面,吃的过咸会导致体内水钠潴留,会增加心脏负荷,对于心功能改善极为不利。二、不能吃油腻,如果进食过分油腻,会干扰体内血脂代谢,可能升高血脂,血脂升高也是导致冠状动脉硬化根本原因之一。而且油腻食物对于冠心病合并糖尿病患者来,对于血糖控制极为不利,所以对于冠心病患者来,尽量避免吃油腻食物。三、绝对不能喝酒,喝酒本身就可能会诱发心脏功能不全,甚至可能诱发心律失常。对于冠心病患者正在服用某些药物会产生影响,而且可能影响血压、血糖控制。四、避免暴饮暴食,防止血液聚集在胃肠道,加重心脏缺血而引起心绞痛,或诱发心脏功能衰竭。五、不要喝有刺激性的其它饮料,比如浓茶等。心肌缺血是由于心脏冠状动脉发生病变,导致血管管腔狭窄或者闭塞,心脏供血不能满足心脏需要,轻的引起心绞痛,重的会引起心肌梗死。
心肌缺血危害
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心肌缺血的危害最常见是急性胸痛、胸闷、呼吸困难,还可以出现心脏功能衰竭、呼吸困难、心慌等,严重的可以出现稳定心率失常,导致猝死。长期慢性心肌缺血病史较长患者,可出现心肌凋亡死亡。心肌缺血主要由于供应心肌血管,在某些因素作用下,狭窄或者闭塞,导致心肌供血不足。能引起心肌缺血原因很多,最常见病因是冠状动脉粥样斑块形成,其原因还有冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤,某些全身性疾病等。心肌缺血因供应心肌血管发生堵塞,出现血液及营养成分供应不足,出现缺血,缺血后可发生心脏各个方面改变。心肌细胞数量减少,取而代之是没有功能纤维结缔组织,心脏失去收缩功能,进一步发展为心脏扩大,最终出现心力衰竭及各种类型心律失常,心肌缺血引起心脏排泄功能下降,可能导致身体其组织器官缺血缺氧,影响功能。如胃肠道缺血水肿可以引起消化功能不良,严重还可以引起溃疡等症状。肝脏缺血水肿可以引起肝肿大,影响肝功能。脑缺血可引起头晕、耳鸣、记忆力差、失眠多梦等,所以对于心肌缺血应该积极治疗,以免引起更多危害。
心脏缺血是什么原因造成的
造成心脏缺血的原因主要是由冠状动脉粥样硬化,冠状动脉内斑块形成,导致冠状动脉狭窄,有可能会导致心脏缺血,另外冠状动脉心肌桥,冠状动脉痉挛,冠状动脉微血管病变也会导致心脏缺血。比如患者有高血压,先天性心脏病,同样也会造成心脏缺血。
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年轻人得了心肌缺血怎么办
心肌缺血属于日常口语,医学术语并无这一疾病诊断。心肌缺血背后表达的意思可能是得了冠心病或者有胸闷等症状。一般来说,年轻人患冠心病的可能性偏小,当年轻人出现胸闷不适时,可以考虑更多的原因,尤其是心脏以外的疾病,如呼吸道、消化道、皮肤、胸部肌肉神经等病因,这时需要结合伴随的不舒服症状,如是否咳嗽、恶心呕吐,局部肌肉压痛等开展鉴别,然后根据各自症状,进一步进行心电图、胸片等检查最终明确诊断。当然,年轻人也有发生冠心病的可能性,心电图、胸片甚至进一步血液指标化验等检查都有助于鉴别。
心肌缺血怎么治
心肌缺血的患者可以在医生指导下应用抗血小板的药物,β受体阻断剂,钙离子拮抗剂,他汀类药物,硝酸酯类药物等缓解病情;也可以通过穴位按摩缓解病情;如果病情严重,还可以选择介入治疗、冠脉搭桥术等。
心肌缺血能喝酒吗
心肌缺血患者是不可以喝酒的,因为本身心缺血患者的心脏供氧量就不足。一旦喝酒之后,酒精在分解过程中就会和心脏抢氧分,这个时候加上酒精中本来就含有的乙醇,很容易会加重病情,此外还可能会造成冠心病和高血压的发作。
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