如果牙齿需要补牙，肯定是有一个洞，有时当牙洞离牙髓、牙神经非常近时，即使没有碰到牙神经，这时一些细菌或细菌分泌的毒素，也可以渗透到牙神经内，导致牙神经出现充血，甚至出现牙髓的炎症。另外，补牙材料，现在最常用的是树脂材料，树脂材料本身包括粘接剂，对牙髓有一点点刺激，当洞非常深，离牙神经非常近时，刺激可能就会传导到牙髓组织内，此时也会出现隐隐作痛，不舒服的感觉。建议患者观察一段时间，如果疼痛逐渐消退，可暂时无需干预。如果疼痛呈现向上趋势，则需尽快的做牙髓治疗。

牙痛可以挂急诊，但最好是口腔医院的急诊科，不要挂综合医院的急诊科。口腔医院的急诊科会处理一些急性牙痛的患者，或者是牙齿及颌面部损伤的患者，并且一般晚上也会有值班的大夫坐诊。而一些综合性的医院也有急诊科，但是不会有处理口腔的部分，主要是处理一些急症、危重的病患，比如出车祸外伤，心脏病等可以优先进入急诊科进行治疗，大多数是以大内科，大外科和心脑血管疾病为主。所以如果是在正常工作日工作时间，建议挂口腔科进行治疗，没有必要去挂急诊科。如果不在正常工作时间内，可以挂急诊科先紧急处理一下，缓解疼痛。

牙疼自己康复的可能性较小，牙齿疼痛跟很多因素有关，可能是感染发炎导致，它是不可逆的病变，因此出现牙痛后基本上不能自行康复。出现牙疼后若不及时对症治疗，可能会导致牙疼症状加重。比如出现龋病后会对牙齿产生刺激，当进食酸辣寒凉食物时可能会导致疼痛症状出现，若不及时治疗，龋洞可能会逐渐加大，会影响后期治疗。同样产生牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎等各种疾病后都会引发牙疼，牙髓被细菌侵入，若不及时治疗，炎症可能扩散到口腔各处，导致其他疾病产生。

替硝唑是否治牙疼需要明确引起牙疼的病因，牙疼是一种症状，多种牙病可以导致：如果是急性牙周炎、急性根尖周炎或者急性冠周炎导致的牙疼，由于这类炎症合并有厌氧菌的感染，口服替硝唑片能协助控制炎症，对这类牙病出现的牙疼是有疗效的；如果是急性牙髓炎导致的牙疼，替硝唑片治疗效果并不大；如果是三叉神经痛引起的牙疼，替硝唑更是无效的。在临床上牙病的治疗大多是以局部治疗用药为主，而全身用药为辅，需要对病灶牙积极治疗才能很好的止痛，比如开髓引流、冠周或牙周冲洗上药等等。

牙齿疼痛的原因一般来自两个方面，大部分由牙齿本身（牙体和牙周）的病变引起，小部分的疼痛是由其他原因引起来的牵扯痛。这些小部分的原因包括比如说三叉神经痛，上颌窦炎，心脏病等一些神经性的疼痛。大部分的原因是由牙体疾病，大多是由龋齿，以及由龋齿发展而来的像牙髓炎、根尖周炎导致的牙痛。也有的是牙龈炎、牙周脓肿、冠周炎等导致的牙龈钝痛隐痛当然急性炎症也可能是剧烈疼痛患者前来就诊。像龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎或者牙齿劈裂智齿冠周炎等等，这些疾病产生的疼痛性质和疼痛程度都不一样，有些是剧烈疼痛有些是隐痛钝痛或者咬合痛，有些是自发痛有些是冷热酸甜激发痛，有些持续的时间长，有些是间断性的阵发痛。患者需要前来就诊牙医使用各种专业的检查方法来判断牙疼原因。