得了耳鸣，确实很多人经过治疗，效果不好，耳鸣持续存在会伴随着一辈子。耳鸣的原因很多，最常见的就是神经性耳鸣。往往是耳朵毛细胞，就是听觉的感受器受损导致的，急性期出现了以后，几天之内如果积极地治疗，耳聋消失了，耳聋完全恢复了，耳鸣绝大多数也可以消失。如果治疗不及时或者病变，破坏得比较厉害，比如这个病人一来了，一侧耳朵全聋，伴着天旋地转的晕、耳鸣，这种治疗大多数效果不好。极少有病人经过治疗，耳聋能够恢复正常，耳鸣会消失的。所以如果治疗不及时，或者病变破坏得比较厉害，听力不能够完全恢复，耳鸣绝大多数会一直存在，伴随着一辈子。当然这种耳鸣也可能有的时候会增强，有的时候会减弱，甚至会短时消失，但原则上都不会一直消失。比如对耳鸣影响比较大的就是睡眠，一个病人如果有耳鸣，这段时间一直熬夜，连续熬夜几天耳鸣就会变强，病人耳鸣的很厉害。如果注意睡眠了，休息好了，或者用一些助睡眠的药物，耳鸣就会减轻，甚至有的人不明原因说今天喝酒了，耳鸣消失了，过两天又会出现。所以耳鸣一定要及时地治疗，如果及时治疗，一半以上的耳鸣、耳聋会完全消失的，治疗不及时或者病变，破坏得比较厉害，耳鸣就有可能伴随着患者一生。

坐飞机耳鸣、耳痛，最主要是因为飞机起降压力变化，机体没有及时调整导致的。坐飞机，特别是飞机在起飞，或者降落的过程中，机舱的压力会有一个相对比较快速的变化，这种变化就会对机体产生影响。我们知道耳膜里面中耳腔的压力，应该跟外面的压力是一致的，如果是外面的压力迅速变化的时候，这个时候就需要及时的调整中耳腔里面的压力。最主要是通过咽鼓管的开放，咽鼓管的生理作用，最主要就是要保证咽鼓管，就是中耳腔的压力，跟外面压力是一致的。如果外面压力变小的时候，咽鼓管就要打开，这时候空气进入到中耳腔，就会保证中耳腔的压力，跟外面的压力是一致的，就不会出现耳鸣、耳痛的感觉。如果咽鼓管不能及时地打开，比如压力变化的太快，超过了人体的代偿能力，比如病人本身就因为感冒、鼻炎等导致咽鼓管的肿胀，所以坐飞机压力变化的时候，不能及时地打开，就会导致中耳的压力跟外面的压力不一致。这种压力不一致，压力直接压着鼓膜，就会导致中耳的负压，引起一过性的耳鸣以及耳朵疼痛的感觉。

耳鸣治疗方法是采取输液、营养神经、通血管、活血化瘀的输液治疗，配合激素的用药，使用激素以后效果会更加明显。耳鸣是比较常见而且比较棘手的疾病，在临床上是非常多见的。首先如果出现耳鸣一定要及时到医院就诊，避免拖延了耳鸣的最佳治疗时机。不超过三到七天，是最佳的治疗时机。如果超过一个月那耳鸣就没有特别好的治疗方法了。另外耳鸣可能是因为感冒引起的、中耳炎引起的，中耳腔发生炎症引起的耳鸣，需要经过医生的检查诊断以后，判断如果确实是中耳炎引起，首先要治疗中耳炎，中耳炎治疗方法会选用抗生素或者促排剂，或者在医院里进行脓液的清理或者滴滴耳液的方法，把中耳炎治疗好以后，耳鸣可以逐渐得到缓解，因此也需要综合的判断，无论是中耳炎引起的耳鸣、神经性的耳鸣，都需要进行医生的诊断。另外耳鸣还有个误区，久鸣必聋是错误的概念，耳鸣是单独存在的疾病，也可以合并耳聋同时出现，所以耳鸣并不会鸣久了以后造成耳聋现象。

头晕目眩耳鸣根据病因进行相应治疗，主要包括药物治疗和手术治疗。要考虑的是耳部疾病，尤其是内耳疾病，要做听功能的检查，看看外耳道鼓膜的情况；还要做体位的实验，排除一下有无耳石症，看有无听力的损伤，有无体位诱发的眩晕；还可以做耳部或者是脑部的磁共振的检查，看看有无占位性的病变。与这些症状有关的，要考虑耳石症或者是梅尼埃病等疾病，这是与耳部疾病有关的。如果经过检查确认有这些疾病，需要进行药物方面治疗，或者是手法复位。药物治疗，主要的是激素，是用来治疗梅尼埃病的。要考虑颅脑的疾病，做脑磁共振会对颅脑的占位性的病变，以及其他的脑部疾病，比如脑梗塞，都能够做到明确的发现和疾病的诊断。针对这些症状，最重要的是要做一系列的检查，不能漏诊严重的疾病，然后根据这些检查的结果，再做相应的处理。

我们说的上火的概念其实是特别广的，有的人可能觉得上火是一个中医的名字，其实中医里边没有上火这个概念。我们民间说的上火，我大致可以分为几类，一个是饮食燥热的东西可以引起，口舌生疮这种上火，还有情绪波动发脾气也可以上火，然后过于劳累造成的阴虚火旺也是属于上火，又有实火也有虚火的这种概念。但是这个耳鸣还是需要不单是从火这个方面去解释，另外治疗上还是应该用疏通血管、营养神经、溶栓这种及时的一个治疗方法，对于耳鸣来说，除了明确病因以外，你是上火了，你是熬夜劳累这些原因，要排除病因以外，还要有一个及时的溶栓和疏通血管营养神经的一个治疗。那中医可以根据你的辩证，是情绪的火还是实火还是虚火，进行一个中药的配合治疗。