宫外孕来不来月经
发布时间:2019-11-0554237次收听
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首先宫外孕它也是怀孕,它也有妊娠囊组织受精卵,只不过是这个受精卵着床在了异常的部位,没有在宫腔内,而是在输卵管的部位。那么它也会有怀孕的一些表现,首先就是停经,所以宫外孕是怀孕它也会停经。
但是不是所有的人都有明确的停经史,因为宫外孕还有一个表现就是阴道的不规则出血,可能月经过了三十五、六天没来,你没有想到去查这个是不是怀孕。但是这个时候刚好是宫外孕,又有阴道出血了,那么大部分孕妇大部分的这个病人就觉得我没有停经史,那么我的月经过了几天它又来了,所以宫外孕的病人只有50%会有明确的停经史。那也有50%的病人她认为自己来月经了,其实这不是月经是停经后的阴道的不规则出血,那么这个通过孕妇自己来判断它是月经还是阴道不规则出血,还是有难度的,因为它都是血都是从阴道出来的。那么月经一般我们来说是七天左右能干净,但是宫外孕的这种阴道的不规则出血,它可能会淋漓不尽很长时间,会有一段有可能阴道出血量没有月经那么多,而且会淋漓不尽,这是宫外孕的一个阴道流血的特点。
但是不是所有的人都有明确的停经史,因为宫外孕还有一个表现就是阴道的不规则出血,可能月经过了三十五、六天没来,你没有想到去查这个是不是怀孕。但是这个时候刚好是宫外孕,又有阴道出血了,那么大部分孕妇大部分的这个病人就觉得我没有停经史,那么我的月经过了几天它又来了,所以宫外孕的病人只有50%会有明确的停经史。那也有50%的病人她认为自己来月经了,其实这不是月经是停经后的阴道的不规则出血,那么这个通过孕妇自己来判断它是月经还是阴道不规则出血,还是有难度的,因为它都是血都是从阴道出来的。那么月经一般我们来说是七天左右能干净,但是宫外孕的这种阴道的不规则出血,它可能会淋漓不尽很长时间,会有一段有可能阴道出血量没有月经那么多,而且会淋漓不尽,这是宫外孕的一个阴道流血的特点。
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宫外孕是否可以药流
宫外孕顾名思义是指胚胎怀到了子宫腔之外的部位。宫外孕正常情况下治疗包括药物保守治疗,以及手术的保守和手术的输卵管切除术。如果患者宫外孕的时间比较短,包块比较小,同时也没有生命体征的变化,血HCG的水平小于2000mIU/ml,HCG的水平没有明显的上升以及血色素正常,没有明显的盆腔积液,或者超声并没有看到明确的胎心搏动,这些情况下是可以选药物治疗的,但是这种药物治疗并不称为药流,是宫外孕的药物保守治疗。如果不符合这些情况,那患者要选择手术治疗。而且宫外孕药物的治疗,选择的药物是一种MTX的化疗药物或者可以口服米非司酮,与临床常用的治疗宫内妊娠的药物流产方案并不一致,所以,发生宫外孕的女性不能在家里自己口服药流的药物。
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宫外孕手术治疗方法有哪些
宫外孕的手术治疗有哪些?宫外孕的手术治疗有两种,一种是输卵管切除手术,一种是保守性的手术。输卵管切除手术一般适用于患者内出血比较多,已经出现了休克症状。这样的一些急性的患者,这个时候可以做患侧的输卵管切除手术。如果是子宫角部妊娠,而且跟输卵管有粘连,这种情况下必要的时候要切除子宫。保守性的手术适用于有生育要求的年轻女性,尤其是对侧的输卵管已经切除了。保守性的手术包括有输卵管造口术,输卵管切开术,以及输卵管伞部压出术。输卵管保守性的手术应该要根据输卵管的怀孕的部位,以及输卵管损伤的程度具体而定。如果是伞部妊娠,那么可以将伞部挤压排出胚胎。如果是壶腹部妊娠,可以纵行切开后腹部以后取出血块和胚囊,然后切口不缝合,称为造口术。如果是峡部妊娠,那么可以切除病灶型两个端端的吻合手术。
早孕试纸能测宫外孕吗
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宫外孕有哪些前兆
在临床上如果发生宫外孕,患者可能会出现停经之后阴道不规则出血的现象以及一些正常的早孕反应,应该及时进行相关的检查进行确诊。宫外孕临床上叫异位妊娠,大部分多发于输卵管内妊娠。只要是妊娠都会有停经史,当发现停经时,首先应确定是否怀孕;宫外孕可能会出现阴道不规则出血和类早孕反应,所以停经之后出现阴道不规则出血等情况时应立即就医检查。早期宫外孕一般B超先检查子宫里是否有孕囊或者孕囊是否位于子宫外侧、输卵管里头等情况来确诊怀孕是否正常,其次还可结合相应的化验检验辅助诊断的方法来确诊,所以只要出现停经和不规则出血应该立即去医院就诊检查。
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怎样才能避免宫外孕
想要避免宫外孕,首先要尽可能避免接受人工流产以及药物流产;其次需要积极锻炼身体,增强体质。宫外孕在妇科是一种比较常见的急症,它大部分发生的原因都是输卵管在运送受精卵的过程当中出现了障碍而在输卵管这个部位妊娠。比如先天性的因素——输卵管长,在目前,我们没有可以预防的办法。但是因为慢性盆腔炎、输卵管的炎症大部分继发于产后,人工流产后、药物流产后继发了盆腔炎,这时候因为炎症导致输卵管通而不畅才导致宫外孕的发生。因此我们建议女性朋友平时要锻炼身体、增强体质尽量避免盆腔炎的发生;第二就要少做这种人工流产、药物流产等的这种伤害子宫的手术以免盆腔炎的发生。
宫外孕有没有危险
宫外孕是指受精卵着床于子宫体腔以外的部位。最常见的发生宫外孕的部位是输卵管,也就是我们说的输卵管妊娠。宫外孕是一个可能会导致孕产妇死亡的严重的疾病,它严重的情况下可能会造成患者的腹腔内出血,或者失血性休克,甚至严重的可能会危及生命,需要紧急的救治。宫外孕的临床表现与宫外孕的部位是否发生了宫外孕的流产或者是破裂以及内出血的出血量的多少有关。典型的宫外孕的症状有停经腹痛和阴道流血,我们称为异位妊娠的三联征。在输卵管妊娠发生流产或者是破裂之前,由于胚胎在输卵管内逐渐长大,常常表现为一侧下腹部的隐痛或者是酸胀感。当发生宫外孕流产或者是破裂的时候,患者就会突然感觉到一侧下腹部出现撕裂样的疼痛,同时伴有恶心呕吐等等的现象,并且会出现血压下降,心率加快等等的症状,这种症状就是表现为休克了。当宫外孕破裂出现腹腔内出血量较多的时候,孕妇往往会发生晕厥四肢湿冷等等的休克症状,这个时候我们就需要进行紧急手术了。
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宫外孕一定会流血吗
宫外孕不一定会出血。80%的宫外孕都是输卵管部位妊娠,尤其是在输卵管的壶腹部。最开始的时候,宫外孕的受精卵可能和宫内孕差不多,这个细胞还可以继续分裂发育,当它发育到一定程度后就会发生破裂,造成腹腔内出血。当宫外孕的HCG增长的不满意,甚至持平或者下降的时候,会有阴道的不规则出血。主要是因为子宫内膜受到激素撤退的影响,造成了子宫内膜的剥脱出血。如果这个宫外孕的组织滋养细胞发育得足够好,它就不一定会有阴道出血。但是这种宫外孕还是比较危险的,它不出血,说明这个宫外孕的妊娠组织发育的比较好,它发生腹腔内出血的几率就更高。
宫外孕治疗
宫外孕如果发现的早,患者没有什么其他的症状,这个时候已经做B超确诊是宫外孕的话,那么需要住院保守治疗。保守治疗是使用药物将胚胎组织杀死。在用药的过程中要不断的观察药物对机体的反应是怎么样的。观察的方法主要是检查血液中HCG的浓度。如果药物用下去以后,HCG的浓度在逐渐的下降,那么说明胚胎已经死亡,说明效果就比较好了。如果在治疗的过程中,绒毛膜促性腺激素下降的比较慢,而且B超显示盆腔的包块吸收的也比较慢,那么说明药物治疗效果并不是很好,可以考虑手术治疗。手术治疗大多针对宫外孕已经破裂,或者发现的比较迟的患者。这个时候为了抢救患者的生命,需要立即找到破裂的血管,将这个部位结扎,然后做输卵管切除手术。或者是将输卵管切开以后,把胚胎组织拿掉,然后再把切开的输卵管缝合起来。
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