孕前一般男女双方都要做一些相关的检查，男方如果没有不孕，一般是不需要特殊检查的，只要做一般的查体即可，但如果有不孕就要检查精液。不孕的诊断是指男女双方正常同房一年以上仍然没有怀孕，如果不符合这个诊断，男方一般不需要查精液。女方在孕前检查的内容就要多一些，除了一般性的检查，也要检查一些特殊项目，一般性的检查包括身高、体重、血压、血常规、尿常规、表面抗原、感染三项、肝功、生化等等，也要检查心电图。特殊检查包括特殊感染、TORCH检查、甲状腺功能检查等等。这些检查如果发现异常要及时处理，正常之后才可以考虑妊娠。女方也要检查宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV，以除外宫颈病变。如果有宫颈病变，一般在孕前要给与相应的特异治疗，治愈后才可以考虑妊娠。女方也要做B超检查，检查子宫内膜，除外子宫肌瘤等器质性病变。女方如果有怀孕困难或者月经紊乱，也要检查卵巢功能，检查性激素六项，以判断排卵情况。有时会发现多囊卵巢综合征，高泌乳素血症等特异内分泌疾病，这些特异内分泌疾病会影响排卵，在孕前要给与相应的治疗，这样才有利于受孕。

首先我们要问一下月经的周期，平时是不是很规律，如果月经周期很规律，这一次相当于是40天没有来，对于妇科来讲首先要排除有没有怀孕的可能。要问一下有没有性生活，有没有避孕，如果没有避孕又有生育的要求，这个时候首先肯定是要排除跟妊娠相关的情况，要给她做一个尿HCG的化验做尿HCG查孕酮。如果是准备要孩子的，这个时候一般都是给她抽血，这样便于后期对她妊娠预后的观察。如果怀孕了，48小时以后看HCG值翻倍怎么样，如果翻倍宫内怀孕的可能性就很大，妊娠的情况就比较良好。同时看一下孕酮，因为有的早期流产不一定一开始就有症状，往往反映在血值的翻倍、孕酮值的偏低。首先就要做一些相关的化验检查，如果血值比较低要给她做一个B超，首先要排除一下是宫内的，还是宫外的，因为宫内怀孕，一般最终不好的就是流产，如果是宫外孕出现了误诊，对于患者来讲有可能后果就不太好。所以，对于育龄期的月经推迟一定排除妊娠之后，只是一个月经周期往后错没有来同时白带多，有可能是排卵期错后了，排卵错后以后排卵期的时候白带会多一些，像蛋清一样，有的像胶水一样比较黏、伸展性也比较好。所以，如果是很明确的像排卵期白带，我们就可以告诉他2周以后就应该能来月经。所以根据不同的人要具体分析给一个准确的判断。

我国的孕前及孕期指南建议孕期至少做8次孕检，分别在6-13周加6天、14-19周、20-24周、25-28周、29-32周、33-36周、37-41周，其中37-41周这期间要求每周一次孕检。所以整个孕期要求至少做8次检查。在孕早期当发现停经期50天的时候，可以来医院进行相关的检查，进行血清学检查及血HCG和超声的检查，确定胎儿是否为宫内孕，胎心胎芽是否良好。在孕11-13周加6天的时候可以进行NT超声的检查。如果NT超声是合格的，可以同一天进行血清学筛查，即我们通常所说的早期唐氏筛查，或者进行孕妇外周血胎儿游离DNA检测。在孕16-18周的时候，可以进行中期唐筛的检查。在孕22-26周的时候，可以进行第1次系统超声的检查。在孕24-28周的时候，可以进行胎儿心脏超声的检查。在孕30-32周的时候进行第2次系统超声的筛查，排查胎儿是否孕晚期结构畸形。在33周之后孕妇要开始进行胎心监测的检查。36周之前建议最好每两周进行一次，36周之后一直到生产之前要每周进行一次。

早孕期HCG的正常值可以从几十到几百因人而异。在受精卵形成后，着床后的7天，就可以在孕妇的外周血里测出HCG。在孕6-8周的时候HCG上升速度最快，在孕8-10周的时候达到高峰，之后会有所下降。整个孕期HCG维持在一个相对稳定的水平，单纯凭一次HCG不能断定胚胎质量的好坏。HCG一般会隔2-3天会升高一倍，如果孕妇HCG升高正常，说明胚胎发育状况良好。如果HCG翻倍很慢，则提示胚胎发育落后或者有宫外孕的可能，需要来医院就诊或者进行超声来进一步的明确胎儿的状况。如果HCG应该升高的时候没有升高反而下降，则说明胎儿有胚胎停止发育的可能性，要来医院做超声检测来明确诊断。

孕晚期胎心的正常值是110-160次/分。建议孕妇在28周之后进行自行监测胎动，来评估胎儿在宫内的状况。如果胎动每天都很正常，很规律，没有过于频繁或者过少，则说明胎儿在宫内的状况是正常的，不用特别担心胎心的变化。如果监测胎动发现有异常，胎动过于频繁或者胎动减少，则需要迅速来医院就诊，进行胎心的检测。如果胎儿出现了缺氧，胎心变化是一个由快到慢的过程，也就是会最初超过160次，然后到缺氧的失代偿期的时候会低于100次。这期间如果胎心过快，需要进行左侧卧位、补液、低流量吸氧治疗。如果胎心缓解了，可以继续维持妊娠。如果胎心出现了减慢的过程，则需要医生根据情况进行及时地处置，如果孕周允许的时候会涉及到终止妊娠。所以建议孕妇孕期定期监测胎动，这是一个评估胎儿宫内情况的良好指标。但是不建议过早监测，过早监测可能会增加孕妇的焦虑感，一般28周比较适宜。