股骨头坏死的症状是什么
发布时间:2019-10-2354170次收听
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股骨头坏死的症状主要有腹股沟中点和环跳的疼痛,跛行,髋关节外展活动受限和髋关节内旋活动受限等
股骨头坏死的症状第一可能会引起疼痛,疼痛位置一般在腹股沟中点或者是在环跳这个位置,因为这两个位置是股骨头离体表最近的位置,也在股骨头的体表投影位置,如果疼往往是在腹股沟终点和环跳的疼痛,但也有少数患者表现髋关节不疼,表现是膝关节疼,这是极少数患者有这种表现,因为髋关节和膝关节的神经都是骨神经来支配的,确实由临床可以发现少数股骨头坏死的表现,最开始表现为膝关节的疼痛。
非典的时期,很多股骨头坏死患者没有症状,去做核磁才发现一批患者有骨头的坏死,可能是由于患者早期的股骨头坏死没有疼痛导致。股骨头坏死患者会有跛行,跛行是人体对疼痛的一种保护,早期髋关节疼踮踮脚可能症状就会减轻,到后期股骨头坏死,塌陷,腿会变短,腿短走路肯定会一瘸一拐。另外股骨头坏死最常见、最典型、最早期出现的是活动的受限,主要是髋关节外展活动受限和髋关节内旋活动受限。甚至比疼痛表现还要早,如果有髋关节外展受限和内旋受限的患者,要高度怀疑会不会有股骨头坏死的出现,需要做核磁共振的检查。
股骨头坏死的症状第一可能会引起疼痛,疼痛位置一般在腹股沟中点或者是在环跳这个位置,因为这两个位置是股骨头离体表最近的位置,也在股骨头的体表投影位置,如果疼往往是在腹股沟终点和环跳的疼痛,但也有少数患者表现髋关节不疼,表现是膝关节疼,这是极少数患者有这种表现,因为髋关节和膝关节的神经都是骨神经来支配的,确实由临床可以发现少数股骨头坏死的表现,最开始表现为膝关节的疼痛。
非典的时期,很多股骨头坏死患者没有症状,去做核磁才发现一批患者有骨头的坏死,可能是由于患者早期的股骨头坏死没有疼痛导致。股骨头坏死患者会有跛行,跛行是人体对疼痛的一种保护,早期髋关节疼踮踮脚可能症状就会减轻,到后期股骨头坏死,塌陷,腿会变短,腿短走路肯定会一瘸一拐。另外股骨头坏死最常见、最典型、最早期出现的是活动的受限,主要是髋关节外展活动受限和髋关节内旋活动受限。甚至比疼痛表现还要早,如果有髋关节外展受限和内旋受限的患者,要高度怀疑会不会有股骨头坏死的出现,需要做核磁共振的检查。
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得了股骨头坏死一定要拄拐吗
一定要拄拐,股骨头坏死最常见的就是无菌性股骨头坏死,而无菌性股骨头坏死有的是激素型的,有的是酒精型的,不管什么型的,股骨头已经骨质发生了坏死,承重能力就下降了,而走路上身的体重,必须经过髋关节传导,所以股骨头承担了传导体重,承担整个肢体重量的作用,股骨头坏死以后承重能力下降,所以就容易出现塌陷,就会继发关节炎。所以尤其早期股骨头坏死,在没有塌陷之前一定要注意扶拐,同时以车代步,如果不扶拐很快塌陷,股骨头就出现扁平,会出现关节软骨的塌陷,继发关节炎问题就多多。
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有股骨头坏死会死吗
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老年股骨头坏死怎么预防
骨科专家指出,当人体免疫力得到下降以后,容易诱发股骨头坏死的发生,为此要引起在大家的重视,老年人由于平时生活当中缺少锻炼,身体的免疫能力会下降,因此老年朋友要做好股骨头坏死的预防工作,那么,老年股骨头坏死怎么预防?希望下文的相关介绍对你们会有所帮助。
股骨头坏死的诊断证明
股骨头坏死是我们生活中常见的一种骨科病症,由于现实生活中,人们生存环境的复杂,患有股骨头坏死的可能也是很大的,如果人们一旦发生股骨头坏死的症状,那么就会对身体产生很大的影响,下面我们了解下股骨头坏死的诊断证明。
股骨头坏死的保守治疗方法
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股骨头缺血坏死是一种比较难治愈的病。因此,如果一旦明确得了股骨头缺血坏死,建议病人到医院找一些在这方面比较有经验的大夫来就诊。因为从这个角度来讲,股骨头坏死的保守治疗方法并不是特别多,或不是特别有效,保守治疗最重要是减轻症状。因此用一些消炎止痛的药。另外是减少负重,减少负重的目的是在坏死过程中,尽量不要把股骨头踩塌陷。因为股骨头缺血坏死,骨头渐渐出现坏死,也就是骨小梁渐渐丢失,坏死丢失。丢失到一定程度就会塌陷,这时嘱咐病人要扶拐减少负重。在整个骨小梁坏死和丢失的过程中,不至于很快塌陷,延缓病情。另外可以用一些其他的药物,比如活血、成骨等等这些药物。但这些药物对于股骨头坏死,基本没有治疗作用,也就是不能够很好把股骨头坏死做有效治疗,最有效的就是止痛药。但是一旦服用止痛药以后,病人不疼了,走路多了会塌陷的更快。这时并不是病情、病程有改变,而只是症状有改变。再一个是做一些其他的理疗方法,包括磁疗、高压氧、电疗等等各种各样,这些保守治疗一般来讲对股骨头坏死没有根本的改变作用,只有一些症状的缓解作用。
股骨头坏死能治好吗
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股骨头坏死是可以治愈的,但必须是手术治疗。手术治疗方法有。1、全髋关节置换术,是目前最常见的手术方式。对于髋臼和股骨头均受累,出现骨关节炎的表现、明显影响病人生活质量者,或者年纪较大的,发生股骨颈骨折可考虑行全髋关节置换术。目前,髋关节假体种类较多,应根据病人个体情况选择假体类型。下面三种手术方式可以治疗股骨头坏死,但治疗效果不佳,建议行全髋关节置换术。2、髓芯减压术,可以降低骨内压,减少疼痛,改善静脉回流,有助于血管长入。3、带血管蒂骨移植,常用带血管蒂髂骨,腓骨移植,结合显微手术操作,适用于股骨头无塌陷或轻度塌陷者。4、截骨术常见的术式为经转子尖间旋转截骨术及其改良术式。对于无法进行手术的患者,则采用非手术治疗,不能够治愈股骨头坏死,只能缓解症状,如严格避免负重,可扶拐,用助行器行走。口服非甾体抗炎药。
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股骨头坏死能治愈吗
临床上有些股骨头坏死可以治愈。一期的患者、二期的患者,治愈率比较高,尤其是坏损面积在30%以内的患者治愈率比较高。很多早期发现的股骨头坏死,如果在一期或二期,通过中药的治疗,有些人配合随心解压的手术治疗,能够得到很好的治愈。有些股骨头坏死通过药物的促进作用,能够自我修复,股骨头不塌陷就完全能够恢复。但是这个疗程比较长,往往需要一年甚至于两年的时间。对于偏重一些的患者,坏死面积比较大的患者,超过30%,在二期以内的患者,也不是不能够治愈,往往最后还是需要关节置换进行治疗,所以一定要早治,要在二期以内治疗效果最好。
股骨头坏死早期治疗是什么
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股骨头坏死早期可以进行保头治疗、髓心减压的手术。股骨头坏死在早期用中药治疗效果会更好,什么是早期,一般认为在塌陷前算是早期,当然最早的是一期,一期是核磁共振上可以看到股骨头坏死了,x线上是看不到的。什么是二期,二期是在x线或ct上也能够看到股骨头没有塌陷。有的人把新月征归到第三期,有的人把塌陷归到第三期,新月征后就已经不是早期了,所以在股骨头没有塌陷前叫早期,可以进行保头治疗,就保住股骨头的治疗。保守治疗,包括中医治疗和西医的治疗,中医主要是通过汤药的治疗,可以起到补肝肾、活血化瘀、化痰除湿的效果。有些人单纯中医治疗,就达到了保住股骨头效果。有些人喜欢饮酒,每次喝完酒髋关节就疼,吃了些汤药后就能够缓解,然后又忍不住又去喝酒,反反复复好几次,两年了,股骨头没有塌陷治疗是成功的。西医方面最主要的是髓心减压的手术,髓心减压的手术是可以降低股骨头的压力,改善股骨头内的血液供应,一期的有效率在百分之七十,二期的有效率在百分之五十。另外还有基于微创显微外科的方法,比如带血管壁的骨瓣移植、碎骨移植的办法,评价不太一样,早期评价的比较好,远期评价不是很令人满意。
骨头坏死的症状
股骨头坏死是由于骨头缺血导致的。早期患者可出现髋病膝痛、跛行、下肢无力、畏冷、患侧髋关节活动受限以及患肢肌肉萎缩等症状。当出现这些症状时,患者应及时到医院治疗。
股骨头坏死手术后该注意什么
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股骨头坏死要做哪些检查
出现股骨头坏死的情况医生首先要问清楚患者的病史和做一些必要的体征检查,如果患者活动髋关节有疼痛的表现,要做一些影像学检查,包括X光片以及核磁共振,Ct,核素扫描等。X光片是最主要检查的一种检查手段,但是有一些股骨头坏死的早期仅看X光片不一定能看出。其次也是最重要的就是要做核磁,如果考虑骨坏死的情况需要进行核磁共振检查。核磁共振检查对于骨坏死的诊断既特异又敏感。特异性很强出现一些征象就可以确定为骨坏死,一般出现骨坏死的患者做核磁足以检查出是不是有骨坏死。其他的一些检查包括CT、核素扫描等,这些检查都没有核磁共振敏感,也没有核磁共振特异。所以X光片、核磁共振的检查对于诊断股骨头缺血坏死是一种必要的检查。
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股骨头坏死的危害
最主要的危害是会导致患者髋部的疼痛,这种疼痛有可能会放散到膝盖或延伸到腰部。疼痛最初较轻微,休息后能缓解,以后会渐渐加重以至于休息不缓解或影响到髋关节活动,造成患者不能正常生活和工作,对患者造成比较大的影响。后期随着病变进展股骨头会塌陷变形,这种塌陷变形会使疼痛更加明显,患者会更加痛苦,以至最后股骨头变形非常厉害,累及到髋关节的髋臼侧,发展到晚期患者的症状会持续的时间更长,休息也不能彻底缓解,会导致患者走路跛行。发展到晚期过程大概半年到一年,最长也很少超过两年,这种情况发生涿渐的加重,对患者的生活和工作影响比较大,使患者不能正常工作和生活。
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