斑秃发生以后有可能会自愈，而且在实际临床当中有相当多数的患者会出现自愈。虽然患者出现一定的自愈，但是也有相当多数的患者不但不会治愈，可能还会逐渐加重。有的患者出现斑秃以后，这些斑秃的数目会逐渐的增多，而且斑秃的区域逐渐扩大并且相互融合，形成一种不规则状的脱发性的斑片。脱发持续几个月甚至是几年，有时候即使会产生头发生长的现象，也就是所谓的自愈，但是同时其他区域的头发还会继续脱落，而且脱发越来越广泛，最终形成全秃或者普秃。有时候普秃的患者不但头发脱落，而且眉毛、睫毛、胡须、甚至全身的毳毛都可能脱落，所以普秃的患者根本就看不到任何的毛发。如果患者出现了斑秃，在临床上还需要积极的进行治疗，通常情况下可以采用口服药物再配合外用药物进行治疗，比如口服药物方面可以口服或者斑秃丸等进行治疗。外用药方面可以使用米诺地尔酊局部外喷或者使用糖皮质激素类的药膏外涂。也可以采用注射糖皮质激素进行治疗，比如注射得宝松等进行治疗。

斑秃发生后，在平时就尽量注意，不要疲劳，不要熬夜，情绪保持稳定。因为疲劳或熬夜会导致人体的免疫机能下降，免疫机能一旦下降，就可能会导致斑秃的发生。特别是患者具有家族性遗传倾向的，就更要注意这些方面，因为都是诱发斑秃的主要因素。另外，患者的情绪要保持稳定，有的人由于情绪不稳定、过度疲劳或过度思虑、精神过度紧张等，都可能诱发斑秃的发生。前期已经出现了斑秃，虽然已经痊愈，但也可能会导致斑秃的复发，而且斑秃一旦形成后，是需积极治疗。可以适当的口服药物治疗，通常可以口服糖皮质激素进行治疗；可以口服中成药进行治疗，口服斑秃丸或等进行生发治疗。局部的皮肤损害可以通过外涂药物进行促进毛囊和毛发的生长，外涂米诺地尔酊。可以采用中医办法进行治疗，局部的使用梅花针叩刺，能够促进局部血液循环，加强毛囊和毛发的生长。另外，出现了斑秃，在饮食上也要有一定的注意，特别是辣椒、韭菜，还有火锅类、烧烤类的尽量少吃，咖啡、浓茶等也要尽量少喝。

斑秃对于有的病人来说，如果使用生姜局部的外擦可能具有一定的作用。因为生姜的成分刺激表皮的毛细血管或者刺激表皮产生毛囊的增生，最终导致毛发的生长。但是并不是所有的斑秃都可以采用生姜的外擦，因为这种治疗方式具有局限性。有的人可能起作用，但是大多数可能没有明显的治疗效果，还是需要配合口服生发药物进行治疗。比如通常情况下可以口服糖皮质激素进行治疗，比如口服强的松或者地塞米松等。但是如果患者斑秃部位的毛发已经生长出来，这些激素就需要及时的减量直至停止。也可以同时口服中成药促进局部毛发的生长，比如口服或者七宝美髯丹，也可以口服斑秃丸等进行治疗。局部用药方面大多可以使用糖皮质激素进行外涂治疗。当然使用生姜外擦也是一种方法，但是不能完全依赖生姜进行外擦来生发，而且这种方法毕竟也是一种民间方法，在临床上是否真正起到明显的作用，还没有得到完全的证实。头皮部位的毛囊也可以通过物理的办法治疗，比如可以采用红光照射治疗。

斑秃目前没有明确的发病原因，斑秃的发病原因很多。是一种自身免疫性的非瘢痕性脱发，受多种原因及自身免疫力的影响。可能遗传导致，儿童斑秃可能惊吓和惊恐导致，成年人斑秃原因很多，如感染性因素、精神因素、神经性因素、甲状腺功能异常等。首先，遗传因素是一个很重要原因，约有10%-20%的斑秃患者有家族遗传史，遗传性过敏性体质患者易伴发斑秃，这些提示遗传可能病因之一，斑秃与遗传缺陷是密切相关的。儿童斑秃最大因素是，骨密度的异常和孩子体内微量元素失衡。儿童出现斑秃现象一般都有儿童自己本身的特点。从神经因素上来讲，导致儿童斑秃的最大因素是惊吓和惊恐，儿童斑秃就算在治愈后，也很可能会反反复复的发作，严重时甚至会恶化为全秃，所以儿童斑秃想要完全根治其实是比较困难的。对于成年人来说引起斑秃原因非常多，感染性因素，比如真菌感染；精神因素，比如工作压力或学习过大；神经性因素，比如脑震荡；妊娠期前后妇女由于雌激素，雄激素，孕激素分泌不均衡就会出现斑秃。甲状腺功能异常也会出现斑秃。

引起斑秃的原因很多，主要有以下几种：第一，精神因素，大多数患者精神压力过大，心理压力过大，导致患者郁郁寡欢，这种情况下会出现斑秃。第二，神经因素，由于中枢神经或者植物神经发生了障碍所致。斑秃会出现在脑震荡或者外伤后。斑秃患者的脑电图异常率要比正常人高。临床实验研究发现，有80%斑秃患者脑血流图会出现异常，头皮局部血液供应不足，可能是由于患者精神紧张，导致植物神经功能紊乱，交感神经紧张性增高，毛细血管持续性收缩，造成毛发根部血液循环出现功能障碍，毛根种子层的细胞功能衰老减退而发病。第三，感染因素，在生活中头皮因为经常暴露在外界会接触很多的细菌和真菌，有时候真菌感染也会导致斑秃。斑秃患者需要常规的查一下真菌免疫荧光检查，如果查到了真菌菌丝或者孢子。可以诊断为真菌感染，这个时候及时的抗真菌治疗会及时的阻止疾病的进一步进展。