尿隐血阳性意味着尿中红细胞增多，有些情况，尿隐血阳性但红细胞不多，可能是肌红蛋白尿或血红蛋白尿。所以尿隐血阳性患者，如果是变形血尿为主，通常意味着肾炎；如果是均一血尿为主，通常是外科性血尿，要找有没有外科原因，比如说泌尿系统的肿瘤、结石导致的血尿；如果尿隐血强阳性，红细胞数又在正常范围，就要根据病史考虑是不是有溶血或肌溶解导致的血红蛋白尿或者肌红蛋白尿。

引起血尿最常见原因有泌尿系统的感染、肿瘤、结石，或者是外伤以及凝血功能下降等原因，需要结合患者的具体的临床表现，以及相关检查来进行明确。如果感染引起血尿，患者往往还伴有明显尿频、尿急、尿痛、小腹部或者腰部的疼痛症状。尿常规检查会提示尿液中红细胞以及白细胞都有明显升高。如果结石引起血尿，主要是由于结石损伤了泌尿系统的黏膜、血管等原因引起。在出现血尿之前，患者往往会伴有明显腰部疼痛。如果由于肿瘤引起这种情况，多见于老年患者，通常是一个无痛性的血尿，需要及时的通过彩超、CT，甚至是膀胱镜等检查来进行明确。其次还见于泌尿系统的外伤，比如肾脏的磋伤、裂伤等也是引起血尿一个很常见原因。但是外伤引起血尿患者有明确的外伤史。除病理性的原因之外，也有生理性的因素，比如运动性的血尿，某些患者在剧烈运动之后会出现血尿，这种情况一般是一过性的，通过休息之后血尿就会改善，对这种运动性的血尿，不需要做特殊处理。

血尿出现后，要先通过尿常规、彩超、CT、造影等检查，明确诱因对症处理。泌尿系统感染引起血尿，及时借助抗生素药物治疗；泌尿系统结石诱发血尿，对结石做针对性处理；泌尿系统肿瘤诱发血尿，及时手术切除肿瘤，血尿也会随之消失。血尿属于泌尿外科很常见的症状，出现血尿后不要过于紧张，应先去医院泌尿外科，通过尿常规、彩超、CT、造影等检查，明确引起血尿具体原因后，进行针对性治疗，多数患者可得到良好治愈。一、泌尿系统感染引起，如急性膀胱炎、急性肾盂肾炎，患者往往伴有明显尿频、尿急、尿痛等症状。尿常规检查提示白细胞有明显升高，对于这种感染引起的血尿，及时使用抗生素治疗即可。在炎症控制之后，血尿也会随之改善；二、泌尿系统结石引起血尿，出现血尿之前，患者往往伴有明显腰腹部疼痛。通过彩超、CT检查，可明确结石具体位置以及大小，根据结石具体情况进行针对性处理。结石处理后，血尿会随之改善；三、泌尿系统肿瘤，如肾癌、肾盂癌、膀胱癌等。肿瘤引起血尿，要尽早手术处理。

血尿的治疗需要根据引起血尿的原因来进行处理。如果是由于肿瘤引起的血尿，需要手术切除肿瘤；如果是泌尿系统感染引起的血尿，要使用抗生素进行规律的治疗。泌尿系统结石引起的血尿，需要根据结石的具体位置、大小来进行处理；外伤引起的血尿需要根据损伤的程度来进行处理。导致血尿的原因比较多，最常见的原因有泌尿系统的感染、泌尿系统的结石、泌尿系统的肿瘤、泌尿系统的外伤以及凝血功能下降等原因都会引起血尿的出现。如果是由于肿瘤引起的血尿，多数是无痛性血尿，通过彩超、CT造影等检查，可以了解肿瘤的具体位置大小，然后尽早的进行手术处理，将肿瘤切除之后，血尿也会随之改善。如果是泌尿系统感染引起的血尿，比如急性的肾盂肾炎、急性的膀胱炎等，这种情况及时的使用抗生素进行规律的治疗，一般用药1到2周感染完全控制之后，血尿也会随之改善。其次则需要考虑外伤，外伤引起的血尿，患者有明显的外伤死，比如由于腰部的外伤导致了肾脏的挫伤、裂伤会引起血尿，对于这种情况需要根据损伤的程度来进行处理。泌尿系统的结石也是引起血尿很常见的一个原因，结石引起的血尿，患者同时往往伴有明显的腰腹部疼痛的症状。

小孩有血尿有不同的原因，所以要做不同的检查。确定为非肾小球血尿者，中段尿培养，寻找泌尿系统感染。如果怀疑是全身性出血疾病，就需要做相关的血液检查，比如血小板、凝血酶原时间等等。如果考虑是结核要做血沉、PPD实验等等。如果需要肾动脉造影，可以选择数字减影血管造影，可以明确有没有静脉瘘、血管瘤以及血栓等等。如果确定为肾小球的血尿，需要检查24小时尿蛋白定量，还需要检查补体、抗核抗体、乙型肝炎等相关的抗原来鉴别肾炎的性质，以及血肌酐等等。有时候还需要做B超，观察肾脏的大小以及内部回声等等。