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尿酸高和痛风关系

发布时间:2019-10-0857790次收听

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人们常常讲尿酸高就是痛风,实际上并不是,高尿酸血症的病人大概只有20%会发生痛风。在一些电视节目中讲到,就像鸭蛋,蛋黄只占很小的部分,而蛋清才是高尿酸的病人,所以,尿酸高不等于痛风。还有就是痛风病人在发作的时候,尿酸不一定高,高尿酸不一定发生痛风,因此在临床上和患者的概念里,不要认为尿酸不高或者关节发作就不是痛风,而是及时到医院去就诊。
因为,有很多的病人的关节疼痛去到骨科,甚至到一些正骨这些地方,但是并没有查出结果,后来一查血,发现尿酸是升高的,一查其他是正常的,这样才诊断为痛风。所以,高尿酸血症和痛风并不是一个等同的关系,也就是尿酸高就不一定发作痛风,而痛风高的病人尿酸不一定高。所以,这些都要结合临床表现以及实验室检查来综合的判断。

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如果查肾功能显示尿酸升高,说明患者有高尿酸血症,它产生了原因如下:一、如果患者有不良的生活习惯,如经常熬夜、缺乏运动等,这时可以出现代谢缓慢,引起尿酸升高的症状。二、摄入嘌呤食物过多。如果患者经常吃动物的内脏、豆制品、香菇、海鲜等食物,以上食物含嘌呤过多。这时会引起体内尿酸得不到代谢,出现尿酸升高的症状。三、尿酸代谢障碍。如果患者有肾功能异常,如查肾功能显示尿素氮肌酐升高,这时患者体内尿酸不能得到代谢,而引起聚集,故出现尿酸升高的表现。所以说如果患者尿酸升高,一般是由于以上三种原因所引起的。
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尿酸低是怎么回事
尿酸的正常值男性是210~420μmol/L,女性是150~360μmol/L,如果是在这个范围之内,仅仅是偏低,应该是没有什么问题。比如说人比较瘦,或者经常吃素,可能会偏低一点,但是它还在正常范围,应该没有什么问题。另一种是低的超出了正常范围,这里要找一些原因,比如说吃药,吃了降尿酸药物肯定要低,调一调,减少一些用量,调一调药物的剂量,可能尿酸变得正常了,变得好一点。另外还有非常少见,有两个遗传病也可以引起尿酸过低。一个是缺乏黄嘌呤氧化酶,我们身体制造尿酸的时候是需要这种酶的,没有这种酶,所以就不能产生尿酸,尿酸就低了。另一个是缺乏尿酸转运蛋白,人体的血液到了肾脏形成了尿,它不是血液里边的所有成分都随着尿排出,有些有用的它是要回收的,比如说葡萄糖是要回收的。尿酸大部分也是要回收,只有少部分是随着尿排出。在回收过程中,需要一种蛋白叫做尿酸转运蛋白。如果是先天遗传没有这种蛋白,不能回收,大部分随着尿排出,所以血里边也就低了。尿酸过低有什么坏处吗?有人说可能是老年痴呆产生的早一点,但是也有人发现上述的两种遗传病尿酸都很低,他们当中的许多人都很健康,寿命也正常。所以尿酸低有多少危害这一方面还不是太清楚。总之,第一,尿酸低,非常少见。第二,有什么坏处,现在没有完全搞清楚,但是基本上至少它没有明显的不正常。
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尿酸高会引起的什么病
尿酸高会引起痛风、心血管疾病、结石等疾病。一、痛风,痛风的发作可以在大脚趾,在其关节、手指、手腕以及膝关节这些部位。二、心血管系统疾病,包括动脉壁的硬化,造成动脉硬化性的冠心病、心脏病等等。三、尿酸盐的结晶,尿酸盐结晶后引起来泌尿系统结石、输尿管结石、肾脏结石,而结石的形成后,会造成肾功能的不全、肾功能的损害等。四、患者后期如果如果产生肾功能不全,就会引起尿毒症,除这些损害以外,对于高尿酸患者还可以同时合并高血脂、高血糖、高血压等等。
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尿酸高吃什么食物好
尿酸高患者可以吃的食物包括瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品、香菇等等,甚至海参类和海蛤类的食物和一些肉类都可以吃。饮食尽量避免吃海鱼,可以吃河鱼。另外高尿酸患者也可以吃一些肉类,不仅仅只吃一些素菜。此外像一些含维C高的水果也可以吃的,一些高蛋白的东西,比如瘦肉等对于尿酸高的患者也可以吃。严格来说,当患者病情在不同的时期,所进食的食品不一样。痛风发作时高嘌呤饮食一定要避免,比如内脏、海鲜、啤酒、白酒等。当恢复到正常以后,一般的食物都可以食用。
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高尿酸血症分为原发性和继发性的,其中原发性高尿酸血症主要是因为遗传因素引发的尿酸排泄量减少或是分泌量增多导致的。而继发性高尿酸血症是因为后天形成的,主要是因为患有某种疾病导致尿酸在体内储存过多引发的。高尿酸血症病人的诊标准是男性不得高于420微摩尔每升,女性则是必须满足低于360微摩尔每升。
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尿酸高的原因主要有,排泄不好、生成过多、进食过多。一、摄入量太多,也就是饮食食用了大量或多的高嘌呤的食物,比如内脏、海鲜、啤酒、白酒以及火锅后,尿酸会升高。二、肾功能的异常,病人往往有糖尿病、高血压、糖尿病肾病、高血压肾病,特别是年长的病人肾功能不好,尿少,体内产生的嘌呤以及尿酸代谢不完全,在体内聚集,甚至在血管的部位以及在关节部位沉积,引起痛风的发作。三、体内生成的过多,因为嘌呤是需要嘌呤酶去代谢,在体内生成过多超过了人体的代谢能力,在体内可以沉积到其他的部位,比如沉积到内脏、关节等地方。从这三方面来控制,就可以减少痛风的发作。
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治疗尿酸增高要根据具体病因服用适合的药物,第一,尿酸排出障碍的患者,可服用促进尿酸排出的药物,主要包括苯溴马隆,有国产和进口两种。第二,抑制尿酸生成的药物,目前主要是别嘌醇。近年来因为别嘌醇的副作用,包括肝肾的损害以及皮疹等,人们逐渐使用,也有国产的,可用于肾功能不全的病人。第三,一些消炎止疼的药物,当痛风发作的时候,服用一些消炎止痛的药物,可以减少痛风的发作。第四,一些高血脂、高血压、高血糖的病人,需控制血压、血脂、其它代谢后,尿酸水平自然也会降下来,因此,高尿酸的治疗要综合。
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吃什么食物降尿酸最快
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尿酸高要根据情况服用苯溴马隆、、消炎止疼药以及控制血压、降血糖等药物。一、尿酸排出障碍患者,可服用促进尿酸排出药物,主要包括苯溴马隆等;二、抑制尿酸生成药物,如别嘌醇。别嘌醇有肝肾损害以及皮疹等副作用,故临床上开始使用,可用于肾功能不全病人;三、消炎止疼药,可缓解痛风发作;四、高血脂、高血压、高血糖病人需综合治疗血压、血脂等其它代谢,代谢平稳后,尿酸也会下降。
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高尿酸血症治疗
高尿酸血症治疗时,要先了解患者是否有其他并发症,若存在,积极治疗并发症。平时调节好饮食,限制高嘌呤、啤酒、白酒等摄入;适当锻炼,多喝水。一、看患者状态有无其他疾病,如高血压、高血脂、甲状腺疾病、肾脏疾病等;二、进行教育,改变病人生活方式,控制高嘌呤饮食、啤酒、白酒摄入。干红对尿酸代谢有好处,可喝适量干红;三、适当锻炼,多喝水,不宜过量运动,否则易引起痛风发作。高尿酸血症治疗需根据患者自身条件采取适合方法,减少尿酸生成及促进尿酸排泄,缓解痛风发作。
尿酸是什么意思
尿酸是嘌呤代谢的终产物,一般可随尿液排出体外。具体分析如下:
尿酸高的人群可以吃西红柿吗
一般情况下,尿酸高的人群可以吃适量西红柿。具体分析如下: