肝脏的肿瘤包括良性的肿瘤和恶性的肿瘤，肝脏的良性肿瘤是指肝脏的良性占位性病变，常见的如畸胎瘤、血管瘤或肝胆囊肿等，这一类的良性肿瘤的原因不清楚，生长比较缓慢，基本上不会传染。肝脏的恶性肿瘤原发于肝脏的恶性肿瘤，就叫原发性肝胆恶性肿瘤。常见的就是肝癌、胆管的上皮癌及混合性的癌症，这些肿瘤不会传染。但是在肝脏的恶性肿瘤中有一种类型是肝脏的细胞癌，也就是原发性肝癌，这种原发性肝癌有多种多样的原因，其中有最重要的一条，也是临床常见的，就是乙型肝炎或者慢性肝炎，其中常见的就是慢性乙型肝炎，这种乙肝如果控制不佳，慢慢的会变成肝脏的硬变、肝硬化，另外从肝硬化基础上就会变成肝癌。这种情况下乙肝是会传染的，但是肿瘤本身是不会传染的。

首先要看肝上肿瘤的性质是什么，是良性的恶性的。如果是一种良性的肿瘤，比如常见的肝血管瘤，就是一种良性的肿瘤，另外像畸胎瘤这种情况也是一种良性肿瘤。对于这种良性肿瘤，如果直径比较小或者就是对肝脏的压迫，没有形成明显的影响，对肝功能的影响不大或者还没有影响，这种情况可以暂时观察，不必给与采取方法进行治疗。如果这种良性肿瘤体积比较大，对肝脏压迫比较明显，引起了肝内胆管的引流出现了黄疸，肝功能出现了异常，这种情况之下采取手术治疗，手术把良性肿瘤切掉就没问题了。如果是恶性肿瘤，肝脏的恶性肿瘤最常见的是肝脏的细胞癌，就是原发性肝细胞癌，另外是胆管上皮细胞癌，这是原发性的肝脏恶性肿瘤。另外还有其他部位的肿瘤转移到肝脏上来的，叫继发性的肝脏恶性肿瘤，常见的就是结肠就是大肠的肿瘤转移到肝脏当中。这时候，如果原发性的肝脏恶性肿瘤，在手术条件允许的情况下，首先推荐是手术。至于转移性的恶性肿瘤，可能要采取姑息性的方法，比如是放疗或者化疗，以及免疫治疗等。

肝血管瘤的成因到目前为止还不是很清楚。肿瘤临床也是比较多见的，往往是没有什么症状，主要就是在查体，在健康体检的过程中发现一些肝脏的血管瘤。另外还有一种倾向，随着年龄的增长血管瘤可能以前没有，上了一定岁数以后体检发现出现了肝脏的血管瘤了，这种情况也比较多见。所以从这个角度来考虑肝脏的血管瘤可能是和的年龄增长，是有一定的联系的。具体的原因不是很清楚，可能是一种综合性的原因，也就是有很多的发病因素集中在一起，引起了肝脏的这种血管瘤。肝脏血管瘤实际上就是肝脏血管局部的扩张，扩张的血管形成一个血管团，血管内的血液流的比较慢，增长是非常缓慢的，可能是数年甚至10年的增长的直径也没有太大的变化，是一种良性的肿瘤。

肝上的肿瘤其实分为良性和恶性，一般恶性的肿瘤叫做癌。癌的特点就是生长的形态往往不是特别规则，比如有菜花样等等一些不规则的形状，而且会向周围呈现一种浸润性生长的模式，而且生长的速度也比较快，很快可能会侵犯周围的淋巴结，或者是侵犯到血管，甚至有一些远处的扩散。这种一般快速发展的，比较恶性的病变，考虑是一个癌症的病变。有的时候肝脏的肿瘤也有一些良性的肿瘤，比如肝脏的血管瘤、肝囊肿。这种良性的病变一般呈椭圆形的、规则的表现，而且生长比较缓慢，有时候是单个存在的，有时候是多个存在的，这种问题一般是没有太大关系的。

肝穿刺活检术是肝病科经常进行的手术，临床上进行肝穿刺活检目的一般有明确病因和疾病治疗。比如肝内占位性质待查时，可以进行肝穿刺活检术明确占位性质。慢性肝炎患者可以通过肝穿刺活检术明确肝组织炎症和纤维化病变程度，决定是否治疗。肝穿刺活检术一般超声引导下避开大胆管、大血管进行操作，相对安全。术后注意事项：1、肝脏本身血供丰富，具有门静脉、肝动脉、肝静脉，为血窦形成的器官，穿刺的过程中可能会出现出血的情况，需要心电监护，观察血压、脉搏等变化；2、保持穿刺部位干燥清洁，避免术后感染；3、患者平卧6小时，避免体位剧烈变化；4、进食清淡食物，避免平卧、紧张等造成消化不良，诱发恶心、呕吐等。