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如何矫正儿童马蹄内翻足

发布时间:2018-10-1961533次收听

语音内容:

可以通过手法治疗、石膏和支具治疗来矫正儿童马蹄内翻足。儿童型马蹄内翻足的矫正原则是尽早发现,尽早治疗。
儿童型马蹄内翻足的矫正需要制定一个系统的过程,目前临床最常使用Ponseti法进行矫正,这种方法包括手法治疗、石膏和支具治疗,大多数患者通过Ponseti法治疗效果复发率较低。

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马蹄内翻足能不能治好
肯定能治好,因为现在的医学发展对治良性的病都能治好。要分不同的时期有不同的方法,譬如婴幼儿时期、青年时期或青少年时期、成人,马蹄内翻足的治疗是不一样的。婴幼儿时期的马蹄内翻足,轻的做手法的锻炼都有可能治好,重的打个石膏马蹄足可能就过来了,在发展情况下,有可能康复锻炼也起到一定的作用,再往上发展脚已经变形、内翻,有可能肌力也差了,可能得需要手术。手术有好多方式,有的人需要单纯做软组织的手术,有可能松解,可能需肌腱的搬运,因为外侧的腓骨长短肌,肌力差了,有可能把其他的肌腱,胫后肌要移到前边来,把外侧提足背,导致内翻足背的外翻的情况,足背的力量要增强。一些肌腱的搬移手术,还有骨头改变的手术,骨头有可能需要做融合,然后还有可能不切开,现在有一些架子,慢慢的通过调整架子,就可能改善过来了,所以马蹄内翻足放心是能治好的。
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马蹄内翻足能治好吗
马蹄内翻足能治好,现在的医学对良性病都能治好。对不同的时期有不同的治疗方法,譬如对婴幼儿时期、青年时期或成人,马蹄内翻足的治疗都不一样。婴幼儿时期的马蹄内翻足,症状轻做手法锻炼都有可能治好,症状重打石膏马蹄足可能就可治愈。在发展情况下,有可能康复锻炼也起到一定的作用,再往上发展脚已经变形、内翻,有可能肌力差,需要手术。手术有很多方式,一些人需要单纯做软组织的手术,有可能松解,可能需肌腱的搬运。其他还有骨头改变的手术,骨头有可能需要做融合,不切开可通过调整架子进行改善。
足内翻的好发人群有哪些
足内翻的好发人群通常为有足内翻家族病史、脚踝部位损伤或患有脑血管疾病的人群。
足内翻会复发吗
足内翻有复发的可能性,如果治疗不彻底,功能训练不到位,后期仍保持不良姿势,就可能导致复发的情况。所以在治疗后需要接受长时间的系统训练,如矫形训练以及功能训练等。
马蹄足一定是脑瘫吗
马蹄足不一定是脑瘫。马蹄足是一种发育性畸形是患者脑瘫的一种表现,大多数是由于脑发育不全造成。马蹄足发病原因目前还不十分清楚,大多数学者认为主要为遗传因素、环境因素共同作用结果。以往对马蹄内翻足病因、病理、发病机制研究认为该病主要与神经、肌肉病变有关,导致神经或者肌腱发育不正常、肌力不平衡。晚期还可以导致骨骼发育异常,软组织挛缩比较严重,有些甚至可以导致血管异常。主要牵涉到遗传因素或者家族病史,宫内发育因素也是重要一点。但大多数认为主要肌肉病变以及骨骼异常导致。临床根据病因主要把马蹄足分为以下几种:1、创伤性,主要由于外伤造成;2、特发性是今天重点介绍的不明原因的,跟先天性和出生发育有关,这一型马蹄足治疗效果相对比较好;3、继发性马蹄足主要来源于脊髓低位以及脊髓、脊膜膨出,是一种神经系统导致马蹄足畸形、肌力丧失或感觉丧失,治疗效果比较差。
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马蹄足会复发吗
马蹄内翻是否能复发关键在于诊疗医生是否进行了正确诊断,是否采用了正确治疗方式。如果诊断和治疗方式均正确,则基本没有复发的可能,即调整肌腱要真正调整到位,内侧内翻就要将内侧松解到位,外侧的腱紧缩到位。部分骨性内翻的患者,需要做截骨手术。其实该病复发人群主要在儿童,通常儿童主张进行肌腱手术,不主张进行骨手术,部分患者可能进行了骨性手术将骨骺破坏,最后骨的生长就会发生重大变化。有可能破坏骨骺以后,这侧就不长了,那侧就长得快,如此就可能会复发,甚至还会造成严重畸形。因此在选择医生方面尤为重要,医生对该病诊断及治疗方式是正确的,则通常不会复发,所以大家要到正规医院诊断清楚,采取正确的治疗方案,如此才不会复发。
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什么是足内翻
足内翻是由于神经肌肉病变导致肌力失衡,出现足向内侧偏移,形象称为足内翻。足内翻主要由遗传性疾病导致,如遗传性运动神经元、小儿麻痹后遗症、脑瘫。患者表现为脚向内旋转,需依赖足部外侧负重行走。由于行走方式畸形,患者走路困难,时间久了会出现踝、膝关节代偿性改变,导致整个下肢出现不良表现。常见有先天性马蹄足内翻,是由于胎儿在宫内足的异常位置以及胶原蛋白代谢异常,造成先天足内翻,出现足的内收、内翻、内旋,有跟腱的挛缩、筋膜的短缩等现象。治疗主要通过根据儿童年龄、畸形、状态进行矫正。对于儿童及婴幼儿的足内翻畸形,轻症可以通过矫正器或局部夹板或石膏固定来矫正。成人的足内翻通常需要手术治疗,矫正各股、各关节的异常。儿童及婴幼儿的足内翻通常需要佩戴矫正器,矫正时间相对较长,一般佩戴在三个月以上,六个月到一年左右,期间需要密切观察支具的佩戴情况以及局部皮肤的情况,避免发生并发症。
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什么是马蹄脚
马蹄脚脚形状通常为前足下垂、前足内收以及脚内翻等,从而叫做马蹄脚,是由先天性、特发性以及继发性等因素造成,临床上以继发性、特发性居多。新生儿马蹄形属于先天性,是从子宫内形成的,临床也比较常见。马蹄脚早期发现治疗效果相当好,如先天马蹄脚,要求患者在出生一个月,甚至一周内或10天内,找专科医生进行诊断治疗。越早治疗效果越好,且相对后遗问题也会越少。出生10天之内,可石膏矫正,连续矫正数次,必要时可做微创手术进行跟腱松懈,可达到治疗目的。超过一个月,也是石膏固定治疗,随后进行微创手术。术后再做石膏矫正、支具控制,可达到理想治疗效果。
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马蹄内翻足畸形的原因是什么
马蹄内翻足畸形通常指先天性马蹄内翻足。一般情况下,先天性马蹄内翻足通常是血管发育异常、软组织发育异常、骨骼发育异常等因素引起的,具体分析如下:
马蹄脚的病因
马蹄脚这种不良症状的病因通常是很多的,有可能是先天性的病因,也有可能是后天性的病因。后天性因素方面,包括小儿麻痹后遗症、长期卧床以及脑性瘫痪后遗症等等;此外,还有脊髓脊膜膨出后遗症以及下肢骨折固定不当等等。
新生儿先天性马蹄内翻足能治好吗
一些胎儿会在母胎当中出现发育异常的状况,例如先天性马蹄内翻,及时进行治疗就可以避免脚部情况恶化,甚至能够达到痊愈的效果。随着医学技术的发展,通过手术、按摩等方法,都能够有效缓解先天性马蹄内翻足的情况。
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什么是马蹄内翻足
马蹄内翻足是足部的复合畸形,这时踝关节处于折曲位,正常的脚脖可以放平。但这时脚脖下垂,跟骨内翻,前足将出现内收和旋后,实际上是向后转的畸形。像马脚蹄子一样下垂,后跟内翻,前足内收,扭转畸形。扁平足在生活中有很多,虽然扁平足不影响日常生活,但还是会对人体造成损害。扁平足最主要的危害是足弓低平,足底的血管神经特别容易受压迫,患者在行走时,经常会感觉到足底疲惫,尤其是走长路时会觉得非常劳累。
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儿童马蹄内翻足怎么矫正
儿童马蹄内翻足的矫正是一个系统的工程。目前临床上使用Ponseti方法,这种方法包括手法、石膏和肢具治疗,还有其他方法。儿童马蹄内翻足是一种持续的先天性或后天性足踝发育病理。通常情况下,如果按照这种治疗方法,绝大多数患者可以达到比较好的治愈率,且复发又比较少。这种的原则指的是尽可能早,一般建议发现以后,患儿出生一周就可以进行治疗。如果家里有这样的患儿,建议家长要把孩子带到医院里,由专业的骨科医师进行指导,在他们的指导下进行治疗,会得到较好治疗效果。
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成人马蹄内翻足如何矫正
柔韧性的马蹄足可以穿矫形鞋矫正,必要情况下手术矫正,僵硬性马蹄足佩戴肢具保守治疗、必要情况下手术治疗。成人马蹄内翻足的校正要分是神经性的马蹄足还是创伤性的马蹄足,还是其他病因所导致马蹄足。另外,马蹄足还要分僵硬性马蹄足、柔韧性马蹄足。对于柔韧性马蹄足,可以通过用肢具或者矫形鞋维持。但往往这种患者复发率较高,对于这种复发或治疗无效的患者,建议进行手术干预,可以通过肌腱转位,甚至可以通过截骨手术来进行治疗。对于僵硬性马蹄足,通常情况下佩戴肢具进行保守治疗、按摩理疗效果都不太好,这种情况下建议尽早的手术。通过截骨把骨性畸形进行纠正,同时通过肌腱转位平衡,足部肌肉力量得以很好矫正。