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肺动脉狭窄的辅助检查有哪些

发布时间:2018-09-3062548次收听

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肺动脉狭窄辅助检查有X线检查和超声心动图。
轻度肺动脉口狭窄胸部X线可无异常表现,中重度狭窄者则显示心影轻度或中度扩大,心尖向上抬起,肺门血管影减少;超声心动图检查可显示瓣叶开放受限,瓣叶成圆锥形突起,并可查明右室流出道肌肉肥厚程度。

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现如今诊断肺动脉狭窄的方法有很多,可以通过症状、心电图检测、超声心动图检测、听诊来判断。
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虽然手术可以起到根治肺动脉狭窄的作用,但是在术后人们应该做好相关的护理工作,比如做好保暖工作以及饮食调整等,因为稍不注意就可能会导致并发症出现。例如低心排血症以及右心衰竭等。
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不管人身体发作的是哪种病症,想要早日治疗好,首先需要去医院进行相关检测,这样才能够明确病情的状况以及具体病因,从而针对性治疗。而目前诊断肺动脉狭窄的方法有很多,比如心导管检测、体检、心电图检测以及超声心电图检查等。
什么是肺动脉瓣反流
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肺动脉瓣狭窄症状
肺动脉瓣狭窄是我国最常见的瓣膜病之一,肺动脉瓣狭窄会引起一系列临床表现。肺动脉瓣是肺动脉和右室之间的瓣膜,静脉血回流到右房、右室,由右心室把静脉血打到肺里,打到肺动脉的血管里,因为肺里有吸进来的氧气,静脉血和氧气结合变为动脉血,动脉血滋养各个重要脏器,所以右室在把静脉血打到肺里时,必然经过肺动脉瓣,如果肺动脉瓣狭窄,右室负荷加重,受到很大影响。早期肺动脉狭窄没有任何症状,如果时间延长、病史延长后,会引起右心增厚、右室增大,晚期可能出现右心衰竭一系列表现,如果右心衰竭,可能出现静脉淤血一系列表现,包括肝淤血,甚至淤血肝硬化、下肢浮肿、浮水等,甚至因为氧合下降,而导致杵状指和眼裂青紫等,因此要早期筛查、早期诊断,是否有肺动脉瓣狭窄情况。
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肺动脉瓣狭窄微创手术怎么回事
肺动脉瓣狭窄微创手术是可以通过腿上的血管,送置一个球囊到达肺动脉瓣,球囊放置肺动脉瓣的中央,有效的使得球囊快速的充盈,使得肺动脉瓣的开口解除狭窄,可以使得肺动脉瓣的狭窄得以减轻,使得瓣膜它的开闭恢复正常。肺动脉瓣狭窄是临床上最常见的瓣膜病的类型之一,它会困扰着患者的健康,肺动脉瓣是右室和肺动脉之间的瓣膜,右室汇总了回流的所有静脉血,静脉血要经过肺动脉瓣打到肺里去,因为肺里有吸进来的氧气,静脉血要和肺里的氧气进行混合变为动脉血,动脉血再由心脏打出去,给重要的脏器供血和供氧。如果肺动脉瓣有严重的狭窄,右室在把静脉血打到肺里的过程当中就会受到很大的阻力,如果有阻力的存在,右室的后负荷就会增加,导致右室的增厚、右心的变大,久而久之会引起右心功能恶化,甚至右心衰。目前介入不开刀的办法目前已经取得了非常好的疗效,已经是肺动脉瓣狭窄的一个最重要、最主流的治疗办法,但是肺动脉瓣狭窄扩张成形术是有一定的要求指征的。如果轻度的可以随访观察不处理,只有在重度它的跨瓣压差大于50mmHg以上的患者,再考虑进行球囊扩张手术。
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肺动脉瓣狭窄的症状
早期肺动脉狭窄没有任何症状,如果时间、病史延长之后,会引起右心增厚、右室增大,如果晚期可能会出现右心衰竭的一系列表现。如果右心衰竭,可能会出现静脉淤血的一系列表现,包括肝淤血、甚至淤血肝硬化,甚至下肢浮肿、浮水等情况,甚至会因为氧合下降,而导致杵状指和眼裂的青紫等,因此要早期筛查、早期诊断是否有肺动脉瓣狭窄的情况。
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如果重度肺动脉瓣狭窄,随着病史的延长可能引起右室增厚、右心扩大,严重的会引起右心功能衰竭,因此发现肺动脉瓣狭窄要进行积极有效的干预。目前随着医学水平的不断的完善提高,治疗肺动脉瓣狭窄已经有了非常好的治疗手段,可以通过不开刀的办法,在腿上的血管送一个球囊,把这个球囊放到狭窄的肺动脉瓣的那个地方,如果放的位置很理想,把球囊快速的充气就可以很快的使球囊充盈,充盈的同时就可以对肺动脉瓣进行有效的扩张,使狭窄的肺动脉瓣解除狭窄,可以达到非常好的治疗肺动脉瓣狭窄的临床效果。
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肺动脉瓣狭窄术后应注意什么
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肺动脉瓣狭窄重度做手术危险吗
如果是轻度的肺动脉瓣狭窄,可以不必要进行手术干预,如果是重度的肺动脉瓣狭窄,建议患者尽早的进行术前的评估进行手术治疗。目前手术治疗的效果非常理想,可以通过不开刀的办法,通过腿上的血管,放置一个球囊到狭窄的肺动脉瓣的中央,进行球囊的扩张,在球囊的压迫下解除肺动脉瓣的狭窄,使得它的功能恢复正常,但是肺动脉瓣狭窄在球囊扩张的一瞬间,就有可能导致血流急性的中断,有经验的术者会避免造成这种阿斯综合征的现象,所以建议大家到正规的医院、正规的专科进行就诊,采取必要的评估、安全的手术策略。
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肺动脉瓣狭窄的外科微创治疗方法有哪些
目前临床上治疗肺动脉瓣狭窄常规的是采取微创不开刀的办法,通过腿上的血管放置一个球囊,用这个球囊对肺动脉瓣进行扩张,使得狭窄的肺动脉瓣解除狭窄,达到临床治愈的目的,目前的效果非常的理想。同时还会有一些比较复杂的肺动脉瓣狭窄的一些情况需要进行开刀手术,在直视下切一个很小的切口,然后在直视下进行瓣膜的修补甚至置换,同样也是适合一些比较危重、严重的患者或者合并有其他复杂畸形的患者,也是非常好的选择。
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右室双腔心是怎么造成的
右室双腔心是由于小梁间隔缘发出的某些隔壁特别突出、肥厚和间隔上隆起,形成一条或多条异常肥厚的肌束,且三尖瓣附近的室上肌,斜行向下跨越心室腔,分别止于右室前壁和前乳头肌根部的室间隔。右室双腔心病理生理学改变和临床表现取决于心内阻塞程度。
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右室双腔心如何治疗
右室双腔心治疗可以采取手术。右室双腔心当右室内压力阶差超过40mmHg,或合并手术需要的心内畸形时,均可手术治疗。手术在全身麻醉和体外循环下进行,从正中切口入路,开胸进行心外和心内探查,逐步切除,避免损伤圆锥乳头肌、前乳头肌、三尖瓣腱索及主动脉瓣。
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