孔源性视网膜脱离多见于老年人、高度近视、无晶体眼、人工晶状体、眼外伤等原因。牵拉性视网膜脱离多见于增殖性糖尿病性视网膜病变、早产儿视网膜病变、视网膜血管病变并发玻璃体积血以及眼外伤。渗出性视网膜脱离，主要有浆液性视网膜脱离和出血性视网膜脱离，两者均无视网膜裂孔，浆液性视网膜脱离，主要见于原田病、葡萄膜炎、后巩膜，而后者多见于湿性黄斑变性以及眼外伤。视网膜脱离主要是视网膜色素上皮与神经上皮的脱离，可分为孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离。出现视网膜脱离时，要先确定属于哪种类型的什么脱离，针对病因进行治疗。

视网膜脱落是视网膜神经上皮层和色素上皮层之间分离造成。脱离视网膜功能受损会对视力造成严重影响，比如视物变形、视物遮挡、视物模糊、眼前大量飞蚊影、闪光感、视物不见等症状。视网膜脱落分为原发性和继发性两种。原发性视网膜脱落即孔源性视网膜脱离，是最常见网脱类型，多见于高度近视、视网膜周边变性、眼外伤等患者。继发性视网膜脱落又分为牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离，牵引性视网膜脱离多见于糖尿病视网膜病变增值期和其他可导致玻璃体积血或增殖膜的疾病，渗出性视网膜脱离多见于玻璃体或视网膜炎症性疾病，如高血压视网膜病变、葡萄膜炎症、原田病、外伤、肿瘤等，治疗是以手术为主。

视网膜脱落的治疗主要手段是手术治疗，根据视网膜脱离的范围和类型选择手术方式，有外路和内路手术两种，外路手术包括巩膜外冷冻，巩膜外硅胶垫压和硅胶带环扎术，内路手术包括玻璃体切割，球内填充硅油或惰性气体，球内视网膜光凝等。视网膜脱离手术治疗的效果取决于视网膜脱离的范围是否累及黄斑，脱离的时间，患者年龄等多个因素。视网膜脱离累及黄斑区的术后视力恢复较差，视网膜脱离超过一个月的术后视力恢复较差，年龄大的患者术后视力恢复较差。总之，如果患者年龄不太大，脱离范围未累及黄斑，脱离时间在一个月内，是有希望通过合适的手术恢复一定的视力的。

视网膜脱落手术后注意事项？视网膜脱落属于临床常见疾病，手术分为眼球外手术，眼球内手术两类。眼球外术后对患者要求不高，因为未涉及到眼内正常组织，手术创伤相对较小。眼球内术后眼部抗击打光明显下降。尽量避免剧烈活动，术后每年进行一次常规随访，出现危急情况，如眼前固定黑影和黑影越来越大，需及时就医，提前做一些预防性的治疗。不要搬运重物或做运动。及时滴眼药水儿，如果有高血压的话要控制好血压。要多吃新鲜的蔬菜水果，猪肝，增加粗纤维食物。忌吸烟，禁饮酒，少吃或不吃刺激性食物，保持大便通畅，养成定时排便的习惯。避免过度用力大便。三个月内不要乘坐飞机。保证眼睛恢复时的足够营养和防止患者视网膜再次脱落的发生。

视网膜脱落的治疗方法，最多的是手术方面的治疗，一般视网膜脱落手术方法主要有两大类，一类叫内路，一类叫外路。一般患者采取内路或是外路需要根据患者脱落裂孔的情况、脱离的范围、裂孔的位置，还要根据医院的手术设备、手术条件、医生的技术来决定，一般所谓的外路就是不打开眼球，在眼球的外面进行手术，也称之为巩膜垫压、巩膜扣带手术，在眼球外面把巩膜和脱离的视网膜都顶在一起，让它贴在一起继而生长在一起，称之为外路；还有一种叫内路，患者裂孔比较特殊，裂孔比较大，比较靠后面而且范围比较广，如果在外面顶它，不好顶，范围大还有比较靠后面的不容易到达，所以一般要进行内路手术，内路手术是在眼球里面，在视网膜的表面将玻璃体全切掉，然后在眼睛里面通过空气或者是重水，把视网膜都贴回去，在有问题的地方，如裂孔或者变性的地方，通过激光将它封上，然后在里面填充，填充气体、填充长效气体、填充硅油等，现在因为各种原因，填充气体几乎已经很少，所以基本上需要填充硅油，填充硅油后把视网膜固定住，待视网膜发育完好，过一段时间将硅油除去，这是内路的手术。所以手术方法主要是两大类：内路和外路。视网膜脱落早期，症状很轻，有散光，会出现裂孔，局部有小的脱离的患者，少数的部分人发现较早，也可以不用手术的方法，可以通过打激光或者眼睛里面短期的打气，先把视网膜贴回去，再去打激光，还有称之为充气性，即是从外面用类似气球的东西顶住外面，让它贴，上然后打上激光，但这种方法有特定的适应症，仅有比较少的一部分人适应。所以大部分的手术分为内路和外路，通常通过巩膜扣带和玻璃体切除两种方法进行视网膜脱离治疗。