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引起儿童骨髓炎的原因有哪些

发布时间:2018-09-2152654次收听

语音内容:

儿童骨髓炎的发生是由于儿童骨骼本身有特殊结构,在血里有细菌后导致它在局部发生繁殖,引起炎症。因此,儿童骨髓炎有特殊性,也相对高发。
儿童骨骼本身有特殊结构。比如骨骺,在骨头两端。一般长骨两端都有此结构,骨骺的主要功能是让骨头长粗,长长。此结构存在有特殊的解剖,比如此部位血管非常丰富。根据流体力学,得知面积越大,流速会越慢。
例如河流,如果在一个比较窄的地方就流的比较湍急,到一个浅滩,水流速度会变慢。骨骺血管非常的丰富,血管的总面积会非常大,所以到此部位时血流就会变慢。如果细菌已经进血,就类似于河里边的沙子,容易沉积,在骨骺部位留下来,到一定的浓度,数量,会在局部繁殖,可能导致局部出现炎症。

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骨髓炎是骨组织的一种感染和破坏。它可由需氧菌或者厌氧菌,还有分支杆菌、真菌引起,最常见的是金黄色葡萄球菌。骨髓炎好发于长骨、糖尿病患者的足部,还有就是外伤或者手术引起的医源性感染。由于做手术或者外伤以后引起细菌进入局部软组织,通过软组织再进一步深入到骨组织,进入到骨髓破坏了骨组织的结构,引起骨髓炎。同时,对儿童来说最常见的是血液播散型的骨髓炎,一般出现在血供比较良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端,通常是由于比如说患儿的一些像扁桃腺炎或者肺炎,或其他部位的感染,细菌通过血流到达骨组织,同时在局部停留,并且在局部的繁殖和生长,造成一个严重的骨髓炎。骨髓炎是一个危害比较大的疾病,不太容易根治,病程一般会比较长,可能会给患者带来很大的痛苦。
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骨髓炎的治疗方法
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骨髓炎怎么治疗
在急性骨髓炎早期,局部出现红肿热痛,要积极给予广谱抗生素进行输液,局部可以用药物外敷消肿止疼,配合中药,清热解毒,消肿止疼的药物内服和外用。如果骨髓炎已经化脓可以做穿刺引流术,将脓液从骨髓腔内吸引,引流防止炎症的扩散。在穿刺的同时,可以向骨髓腔内注入广谱抗生素。如果X片上显示骨髓炎已经有死骨了,手术的时候必须把死骨彻底取出。死骨周围炎性坏死组织彻底的刮除。可以局部用敏感抗生素局部进行填充封闭,或者敏感抗生素24小时彻底的灌洗。如果死骨比较大,取出以后空腔相对比较大,为消灭空腔可以做代替肌肉瓣充填空腔,增加感染部位的抵抗力减少复发的机会。如果炎症控制非常困难,严重影响病人的生活质量,甚至危及到病人的生命,偶尔情况下也可以做病变部位的截肢术。
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强直性骨髓炎怎么治疗
强直性骨髓炎患者可以选择药物治疗和物理治疗,药物治疗一般是使用非甾体类抗炎药或肾上腺皮质激素。物理治疗主要是热疗,通过加热局部皮肤,起到血液循环的效果;如果患者病情比较严重,建议选择手术治疗,达到矫正的效果。
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全身症状表现为病人突然起病,急剧出现高热、寒战,高热有时会到39度以上。局部症状多见于股骨远端和胫骨近端,部位就在膝关节的上下,也就是股骨的远端和胫骨的近端出现局部疼痛,而且这种疼痛非常剧烈,并且拒触。局部出现红肿,发热严重。如果早期进行消炎制动之后,症状就可能消失,如果治疗不当可能又会转为慢性骨髓炎,到慢性骨髓炎时,病人的全身症状可能消失,但是局部的疼痛症状依然存在,如果持续发展,病人可能出现肢体的畸形,或者出现窦道、反复流脓。急性骨髓炎的症状分为全身症状和局部症状。
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如何预防骨髓炎
骨髓炎为一种骨的感染和破坏,预防主要针对病因。如加强抵抗力和营养状态,发现肺炎或感染需要早期治疗,可以选择抗菌素治疗。1、加强机体抵抗力和营养状态。营养不好的人或者免疫力低下的人更容易得骨髓炎,或者其他感染。比如糖尿病病人,要避免局部的压迫,或者避免局部烫伤,这样的烫伤或者压迫就会引起细菌的侵入,通过皮肤渗透到骨头里,引起骨髓炎。2、没有高危因素的病人如果出现了肺炎,或者皮肤的破溃或感染,早期要进行治疗,如果有感染扩大的趋势,早期要进行抗菌素治疗,尽量不要自己用手挤,反而可能让皮肤表面感染的病菌顺着血液到了全身的各个部位,引起其他部位的感染。
骨髓炎是怎么回事
只要疾病名称里带炎,一般都是感染。感染原因可以不一样,有细菌感染,也可以有病毒,也可有其他的特殊菌。骨髓炎常见的是细菌感染,是骨髓里发生炎症。骨髓是密闭的,处在骨头中间位置。所以它一旦发生感染,消炎药也很难进去。另外,发炎后会形成脓,局部压力会增高。所以,会产生很严重的后果,治疗会比较困难,后果也比较严重。所以,得高度重视。骨髓发炎就叫骨髓炎,但治疗和其他的问题,要求高度重视,因为它比其他病要重。
语音时长 01:11

2018-09-21

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儿童骨髓炎是如何引起的
儿童骨骼本身具有一些特殊的结构。儿童骨骼有个结构是骨骺,在骨头的两端。一般长骨两端都会有。骨骺的主要功能就是让骨头长粗,长长。它有一些特殊的解剖结构,在这个地方,往往血管会非常丰富。根据流体力学,面积越大,流速会越慢。骨骺的血管非常丰富,血管的总面积会非常大。所以,等到血液流到这个部位的时候,血液的流动速度就会变慢。如果细菌已经进入到血液中,等到了骨骺的地方之后,细菌就会留下来,积累到一定的浓度、数量之后,会在局部开始繁殖,可能就会导致局部,出现炎症。所以,骨髓炎这个疾病,之所以在儿童中比较常见,是因为这个特殊的结构,细菌在其局部发生繁殖,从而引起的炎症,导致儿童骨髓炎的发生。
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儿童骨髓炎的治疗方法有哪些
儿童骨髓炎最重要的是早期诊断以及早期治疗。如果早期发现儿童骨髓炎,就要及时进行消炎治疗。就是在它没有导致严重后果的时候,就把细菌及时地杀灭。治疗儿童骨髓炎可以通过抗炎治疗,给患者输液,输入抗菌素,使细菌被杀死,就能够及时的把病源消灭掉。如果骨髓炎发现得比较晚,可能后果也就会比较严重。所以,对于儿童骨髓炎这个疾病的治疗,特别重要的是要在三天之内进行治疗,超过一周的时间,治疗效果就会明显不好。三天之内的治疗效果比较好,三到五天很难说。总之,对于儿童骨髓炎的治疗要尽可能早,在三天之内及时用上合适的抗菌素,及时将细菌消灭干净,后果比较好。一旦超过一周,往往后果就不好。所以早诊断、早治疗非常重要。