皮肌炎是怎么回事
发布时间:2018-09-2152570次收听
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皮肌炎是怎么引起的
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皮肌炎与患者自身免疫有关,还与感染、遗传、肿瘤、环境等因素有关。皮肌炎是一种自身免疫系统的结缔组织疾病。第一,自身免疫相关,在患者血液中能检测到多种特异性自身抗体,故可知本病受自身免疫系统的影响。可以检查风湿免疫指标,可以明确该种疾病。第二,最常见是感染因素,据临床显示,儿童患者发病前往往有上呼吸道感染病史,血清中有较高的柯萨奇病毒抗体。多发性肌炎与弓浆虫、EB病毒或小RNA病毒感染相关。第三,遗传因素,和遗传息息相关:据研究表明,该病患者HBL-8、HLA-DR3、HLA-DR52、HLA-DR6、HLA-DR7等位基因阳性率高。第四,可能和肿瘤有一定的相关性,有肿瘤常常合并本病一块出现,当这些肿瘤获得有效治疗后,皮肌炎症状也会相应缓解,肿瘤复发则皮肌炎症状加重。第五,药物可引起本病,比如青霉胺、氯喹、西咪替丁、硫唑嘌呤、维A酸、磺胺吡啶、普鲁卡因、苯妥英钠等。
皮肌炎的症状
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皮肌炎是一种和免疫相关的皮肤病。皮肌炎主要累及横纹肌和皮肤,表现为肌肉和皮肤病变,特点是渐进性、对称性近端肌无力,面部、躯干部皮损部皮肤发红、水肿。皮肌炎可发生在任何年龄,但以儿童和成人高发,呈双高峰发病表现,女性发病率高于男性。皮肌炎的症状如下:第一,肌痛、肌无力:主要累及四肢近端,如髋部、大腿、上肢;第二,会出现特征性皮疹:如面部的红斑,日晒后会加重;手指伸侧的水肿性红斑,颈前V领征;第三,很多的病人疾病发展过程中会出现肺间质纤维化(活动时呼吸困难是一个非特异但较严重的症状)、胃肠道受累、心脏受累等多系统受累;第四,多伴发皮下钙化、结缔组织病、肿瘤。因此,一旦确诊皮肌炎要及时的积极治疗,不要懈怠,否则容易加重病情。根据医生医嘱来口服药物治疗,不要懈怠,否则会加重病情的发展。
皮肌炎能彻底治好吗
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皮肌炎是无法彻底治愈的,只能控制,避免并发症的发生。皮肌炎属慢性疾病,病程较长。治疗效果取决于疾病的类型、治疗方案、患者和家属的积极配合。首先可以使用糖皮质激素,糖皮质激素治疗特发性肌炎疗效可靠,因而被视为治疗多发性肌炎和皮肌炎的首选药。一般患者的病情得到控制之后就可以持续小剂量服用,一般疗程不少于2年,最后可停药。如3年不复发,则以后复发可能性不大,如5年不复发,则基本可谓治愈。可以使用免疫抑制剂,其中常用的为甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。对于严重病例现在主张早期应用免疫抑制剂与糖皮质激素联合治疗。可以口服甲氨蝶呤,病情稳定后甲氨蝶呤剂量可酌减,用小剂量甲氨蝶呤维持用药数月至1年,过早停药,可引起复发。甲氨蝶呤与糖皮质激素的联合用药可使肌力得到明显改善,还可减少激素的用量,从而减轻其副作用,因而一般提倡早期应用。硫唑嘌呤与糖皮质激素联合用药疗效明显优于单用激素,且可减少激素的剂量。但该药起效慢,一般都在3个月后。主要不良反应有骨髓抑制,胃肠道反应和肝酶升高等。患者要保持心情舒畅,清淡饮食,注意休息,不要有太大的心理压力。
什么是皮肌炎
皮肌炎不是常见疾病,但它对人体有很大危害。皮肤炎是自身免疫性疾病,主要累及横纹肌,它主要表现为皮肤的皮疹与肌肉酸痛等症状,还可累及身体的其他脏器和组织,导致严重的并发症。皮肌炎一旦发生,应及早治疗。
皮肌炎会发热吗
皮肌炎的患者除了皮肤、肌肉等方面的症状,还可能出现发热的症状。发热可能是由于呼吸道、肠道及泌尿系统的感染造成的,也可能是由于间质性肺炎等引起。对于发热的症状,患者选择物理降温或药物治疗,同时还应针对皮肌炎应用药物积极治疗。
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皮肌炎症状
皮肌炎的症状:第一,出现皮疹。比如额前、颈前的皮疹。额头皮疹、关节伸侧面的特征性皮疹,是皮肌炎的主要表现。这种皮疹不痒,但是可以出现疼痛的症状。第二,肌肉受损。皮肌炎的病人常常会出现近端肌群的肌肉无力,比如三角肌、股四头肌的无力。病人常常表现为前臂上举受限、蹲起受限等症状。第三,皮肌炎患者还会出现吞咽困难、咳嗽、喘憋等症状,主要是肺部受累和食道平滑肌受累所导致的肌肉外表现。皮肌炎,可以在儿童期高发,也可以在四五十岁以上的成年人高发。
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治疗皮肌炎
皮肌炎出现后,患者可根据并发症状借助糖皮质激素、免疫抑制剂或联合方式治疗,帮助患者更好控制疾病,得到较好预后效果。皮肌炎主要症状是特征性皮疹、近端肌群无力。皮肌炎确诊后,要根据病情轻重,给予糖皮质激素治疗。根据病人有无肌肉无力现象、皮疹、肺部受损和食道平滑肌受损,选择适当免疫抑制剂治疗。如环磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。只有激素和免疫抑制剂联合治疗,才能最大限度、最好地控制病情发展,让病人得到良好预后。平时注意让病人适当运动、预防感染,病情也会得到明显缓解。
皮肌炎的症状
皮肌炎做什么检查
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皮肌炎是什么病
皮肌炎属于一种自身免疫性疾病,这种疾病主要可以累及横纹肌,是以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变。患有皮肌炎的病人,可以伴有或者是不伴有多种皮肤损害。皮肌炎主要是会影响患者四肢的肌肉,主要的表现症状是患者可以出现肌肉疼痛以及肌无力的现象。另外,皮肌炎这种疾病也有皮疹的表现症状。皮疹一般是会出现在患者的眼睑、胸前V型区以及后背这些部位,所以叫披肩征,就是像妇女披的披肩一样。除此之外,还有患者的手上以及手背上的皮疹,叫Gottron征,特别是食指外侧的皮肤,特别粗糙,就像技术工人的手一样。总之,患有皮肌炎的病人,会出现皮肤以及肌肉的损伤,还可以有其他许多内脏的损伤。皮肌炎患者一定要尽早治疗,越早进行治疗,效果也就越好。
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皮肌炎严重吗
大部分有皮肤、肌肉的表现,没有内脏的表现,应该问题不大。患有皮肌炎的患者,其症状大多数都不一样。有些患者的皮肌炎病情比较轻,就是身上会出现一些皮疹,而肌无力的症状,并不是很明显。但是,有一些患者皮肌炎的病情,就会比较严重,比如皮肌炎会影响到患者的食道,患者的进食就会有问题,必须要对患者进行鼻饲。因为患者咽不下食物,患者的食道功能发生紊乱,可能会将食物咽到肺里,一旦食物咽到肺里,就会引起患者肺炎的发生。另外,患上这种疾病,病人会长期躺在床上,抵抗力就会降低,比如痰不容易吐出来,这样也可能容易引起肺炎的发生。所以,皮肌炎患者的症状不一样。甚至有些患者可以发生肌肉溶解,影响肾脏,但是都比较少。
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皮肌炎检查什么
患有皮肌炎这种疾病的病人,必须要到医院进行全面的身体检查。皮肌炎的患者需要检查肌肉的力量,需要检查肺部有没有受到影响,要检查皮疹发展的程度,也需要检查患者有没有出现溃疡的表现。另外,患有皮肌炎的病人,还需要做一些辅助检查,需要检查肌酶谱。因为病人患上皮肌炎,在导致患者出现肌肉坏死以后,肌肉里面的酶,就会释放出来,酶含量就会变得比较高;皮肌炎患者还可以做肌电图检查,这项检查可以帮助患者查出有没有出现肌肉的受损;另外,皮肌炎患者还可以做肌活检。因为肌活检这项检查,非常重要,能够把皮肌炎分出类型。不同类型的皮肌炎患者,其预后以及治疗方式,也不一样。最后可以用无创的核磁来测定肌肉,可以看到肌肉有受损的时间,以及受损的面积。
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