滑膜肉瘤的预后好吗
发布时间:2018-09-1456854次收听
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滑膜肉瘤的原因
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滑膜肉瘤的原因有可能是人体受伤后,导致组织再修复,修复过程中细胞发生变异,产生肿块;也有可能是放射性刺激或是农药类特殊药品导致的。滑膜肉瘤属于恶性的肿瘤,来源于滑膜组织,多见于四肢。首先是需要及时做活检,确定病理类型,然后就是免疫组化。完善局部的CT,磁共振检查,判断肿瘤的大小,范围,侵蚀周围的情况,同时有无远处的转移。如果发现早,没有明显的转移,局部也比较局限,可以考虑肿瘤切除假体置换等,如果是局部侵犯的范围较广,需要考虑截肢等处理。滑膜肉瘤发生机制尚无定论,可能与以下因素有关:人体受伤后组织再修复,发生变异,产生肿块。放射性刺激,乳腺癌患者肿瘤术后胸壁辅助放疗,长时间刺激可能长出包块,称之为放射后肉瘤。国外有报道,像农药类特殊药品也可能导致肉瘤的产生。目前为止,没有科学证据证明哪种因素是滑膜肉瘤发生的根本原因。
滑膜肉瘤的原因
滑膜肉瘤具体病发原因目前还不清楚,从临床研究上证明,一般被认为与遗传和外伤有关。如果患者家族中有滑膜肉瘤病人,下一代遗传概率为30%。并且出过车祸、受过打击都有可能诱发滑膜肉瘤,如果不及时治疗,有功能性障碍的风险。
滑膜肉瘤是如何引起的
滑膜肉瘤的晚期症状是什么
滑膜肉瘤的手术方法有什么
滑膜肉瘤手术后注意事项有哪些
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滑膜肉瘤的预后好不好
滑膜肉瘤的预后与多种因素有关系,比如滑膜肉瘤的分期,以及肿瘤的发病部位等因素。就目前而言,滑膜肉瘤患者的五年生存率比较好。对于一些术后的患者,进行综合治疗以及最新的靶向药物治疗,都可以对于滑膜肉瘤患者的生存起到很大的帮助,故希望患者可以采取积极的心态来面对疾病。滑膜肉瘤,既可以向区域淋巴结发生转移,也可以向远处的肺部进行转移。如果在手术的过程当中切除不彻底,滑膜肉瘤的患者就会有比较高的疾病复发率。滑膜肉瘤向患者的肺部发生转移的情况,淋巴结转移的情况,也比较多见,其发生率为20%左右。在一般情况下,患有滑膜肉瘤的病人,其五年的生存率可以为20%至50%。
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滑膜肉瘤是怎么引起的
对于滑膜肉瘤的发病原因,尚不完全清楚。实际上,滑膜肉瘤并非来源于滑膜,而是来源于间叶组织。滑膜肉瘤起源于向滑膜组织分化的潜能的间叶细胞,是一种比较少见的软组织恶性肿瘤,是癌基因与抑癌基因进行相互牵制的结果,可能是由遗传、外伤以及其他疾病转移所引起。滑膜肉瘤是一种好发于患者四肢以及关节周围的恶性肿瘤,常常发病于膝关节,其他关节也可累及。患者主要表现为关节附近的无痛性肿块,可出现周围关节的肿胀以及不同程度的疼痛,夜间疼痛比较明显。滑膜肉瘤的生长比较快,较易引起疼痛等相应的临床症状。在滑膜肉瘤晚期的时候,比较容易引起患者复发和转移的情况发生。目前来讲,对于滑膜肉瘤患者的治疗方式,也是以手术为主的综合治疗。
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如何确诊是滑膜肉瘤
对于滑膜肉瘤的确诊,主要可以包括几个方面。第一,临床症状,主要表现为四肢或躯干部的大包块、局部疼痛等;第二,影像学诊断,在核磁共振中可有鹅卵石征,对其诊断有很大帮助。X线检查是最常用的检查方法,可检测软组织肿块、钙化、骨变化、骨膜反应等。如果不能进行X线检查,只能进一步进行滑液常规检查、滑液肉眼检查、关节及软组织CT检查等。具体需要做什么检查,需要听从医生的建议;第三,病理学诊断,穿刺病理为其诊断金标准,是最常用诊断方法。除此之外,动脉造影这项检查非常重要。不仅对滑膜肿瘤的诊断具有重要意义,而且可以显示肿块中新毛细血管等恶性肿瘤的特征,能够为以后的手术治疗提供依据。为避免其它意外情况的发生,建议去正规的医院做检查。
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滑膜肉瘤的手术方法有哪些
滑膜肉瘤的手术治疗方法,包括截肢手术以及保肢切除手术。截肢手术比较简单,将肿瘤所在肢体同肿瘤一并切除,未出现远处转移者,通过截肢手术可取得完全治愈的疗效。有部分患者采取姑息性截肢手术,可以帮助患者减轻疼痛,延长生存时间。保肢手术根据切除部位距离肿块远近,可以分为根治性切除术、广泛性切除术以及边缘性切除术三类。针对滑膜肉瘤患者的手术治疗,主要可以包括三种方法,第一种为边缘切除,适用于肿瘤体积比较大,或者是邻近血管神经的情况;第二种为广泛切除,切除肿瘤及其周围正常组织,是最为常用的手术治疗方法;第三种为根治性切除,主要包括截肢等手术。对于患有滑膜肉瘤的病人来说,治疗方法还是以手术为主的综合治疗,效果比较好。
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滑膜肉瘤手术后注意事项
滑膜肉瘤的患者,在术后的注意事项可以包括三方面。第一,其术后局部注意事项,比如伤口有无渗血、伤口皮缘有无坏死等情况;第二,局部与手术无关的情况,比如有无肢体肿胀、血栓发生等情况;第三,远期症状,比如有无肺栓塞、骨筋膜室综合征以及骨化性肌炎等。滑膜肉瘤的恶性程度,比较高,治疗起来,会相对困难一些。患者在术后,会存在局部复发和远处转移的风险。建议采取手术结合化疗、放疗的综合治疗,有条件的患者可以考虑分子靶向治疗。通过综合治疗,尽可能控制肿瘤局部复发和远处转移,争取达到治愈效果,尽可能延长患者带瘤生存的时间。术后定期到医院进行随访、复查,及早发现肿瘤复发病灶和转移病灶,及时进行治疗,以争取延长生存时间。
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